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踝關(guān)節(jié)后側(cè)撞擊是指踝關(guān)節(jié)在背伸時，后方的軟組織或骨結(jié)構(gòu)相互碰撞、擠壓，導致疼痛和功能受限的一種病癥。

1.病因 

軟組織因素：踝關(guān)節(jié)后方的肌腱（如跟腱、脛后肌腱等）、韌帶（如距腓后韌帶等）因損傷、炎癥或退變而增厚、攣縮，在關(guān)節(jié)活動時容易引起撞擊。

骨結(jié)構(gòu)異常：距骨后突過長、三角骨畸形或骨折、跟骨后上緣骨質(zhì)增生等骨結(jié)構(gòu)問題，會使踝關(guān)節(jié)后方的空間減小，在背伸時引發(fā)骨與骨或骨與軟組織之間的撞擊。

2.癥狀 

疼痛：主要位于踝關(guān)節(jié)后方，在背伸踝關(guān)節(jié)時疼痛明顯加劇，部分患者在行走、跑步或上下樓梯時也會感到疼痛。

腫脹：踝關(guān)節(jié)后方可能出現(xiàn)腫脹，尤其是在活動過多或受傷后，腫脹會更加明顯。

活動受限：由于疼痛和腫脹，踝關(guān)節(jié)的背伸活動范圍會受到限制，嚴重時可能影響正常的行走和運動功能。

彈響或卡頓：有些患者在踝關(guān)節(jié)活動時，會感覺到后方有彈響或卡頓現(xiàn)象，這可能是由于軟組織或骨結(jié)構(gòu)之間的摩擦或碰撞引起的

3.治療

 保守治療：首先要減少引起疼痛的活動，必要時使用拐杖輔助行走，以減輕踝關(guān)節(jié)的負重?？蛇M行熱敷、按摩、超聲波等物理治療，以緩解疼痛和腫脹。同時，可在醫(yī)生指導下進行康復訓練，包括踝關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)等運動，以增強關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量和靈活性。

手術(shù)治療：對于保守治療無效的患者，可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式主要是通過關(guān)節(jié)鏡或開放手術(shù)，去除引起撞擊的病變組織，如切除過長的距骨后突、修整增生的骨質(zhì)、修復損傷的軟組織等

4.預防 

 運動前準備：在進行運動前，充分做好熱身運動，活動踝關(guān)節(jié)，提高關(guān)節(jié)的靈活性和肌肉的柔韌性。

正確運動姿勢：保持正確的行走、跑步姿勢，避免過度背伸踝關(guān)節(jié)，減少對踝關(guān)節(jié)后方結(jié)構(gòu)的壓力。

加強關(guān)節(jié)保護：運動時可佩戴踝關(guān)節(jié)護具，提供額外的支撐和穩(wěn)定性。對于有踝關(guān)節(jié)損傷史的患者，更要注意保護關(guān)節(jié)，避免再次受傷。