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糖尿病視網(wǎng)膜病變分為6個(gè)階段?及早治療,以免失明!

 子孫滿堂康復(fù)師 2022-05-07 發(fā)布于黑龍江省

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病發(fā)病率比較高的并發(fā)癥之一,特別是一型糖尿病病程較長(zhǎng)者。早期癥狀并不是很顯著,難以被察覺(jué),直到視力下降才就醫(yī)檢查,結(jié)果錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī),因此糖尿病患者應(yīng)多留意視力。根據(jù)糖尿病視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重程度,把其分為6個(gè)階段,不同階段癥狀不一樣。

糖尿病視網(wǎng)膜病變分為哪幾個(gè)階段?

1、視網(wǎng)膜微血管瘤

視網(wǎng)膜微血管瘤是糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期改變,早期無(wú)主觀感覺(jué),只不過(guò)做眼底鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有斑點(diǎn),呈現(xiàn)紅色或暗紅色,大小不一。此階段一旦確診是糖尿病,無(wú)論視力有沒(méi)有發(fā)生改變,每6~12個(gè)月都要去醫(yī)院檢查一次眼底。

2、黃白色硬性滲出、伴有視網(wǎng)膜出血

此階段患者無(wú)明顯癥狀,也有可能出現(xiàn)看東西不清晰、視野中心有暗影。這種情況下無(wú)需特殊處理,除了定期做檢查外,還需積極改善微循環(huán),穩(wěn)定血糖、血脂和血壓,以免血糖波動(dòng)幅度太大,某些情況下還需做眼底血管熒光造影。

3、棉絮狀軟性滲出、合并視網(wǎng)膜出血

此階段患者視力下降,看東西時(shí)變形,突然出現(xiàn)暫時(shí)性失明,這種情況下還需及早接受激光治療,能消除出血,防止新生血管生成,避免出現(xiàn)玻璃體出血。

4、視網(wǎng)膜有新生血管生成

視網(wǎng)膜有新生的血管、玻璃體出血,說(shuō)明糖尿病動(dòng)脈已發(fā)生改變。此階段患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用降糖藥或注射胰島素,聽(tīng)從醫(yī)生建議服用能促進(jìn)玻璃體出血吸收的藥物。出血完全被吸收后,再進(jìn)一步做全眼底視網(wǎng)膜激光光凝治療,某些情況下還需做玻璃體切割術(shù),把渾濁的玻璃體去除。

5、纖維增殖

視網(wǎng)膜出現(xiàn)新生的血管以及纖維增殖,其主要癥狀是視網(wǎng)膜前突然出血,以至于視力快速下降、視野缺損或失明。

6、視網(wǎng)膜脫離

視網(wǎng)膜脫離后會(huì)使得視力完全喪失,因此應(yīng)積極控制血糖穩(wěn)定,及早接受玻璃體切割術(shù)。

溫馨提示

糖尿病患者若最近看東西不清晰,眼前有黑的東西漂浮,視野缺損,視力減退,看東西有重影,視物有閃光感或眼球運(yùn)動(dòng)障礙、上瞼下垂等,還需及早就醫(yī)。糖尿病視網(wǎng)膜病變只要及早發(fā)現(xiàn),積極配合醫(yī)生科學(xué)規(guī)范治療,就能延緩病情發(fā)展,保留視力。

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