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心肌鈣蛋白高是怎么回事

 HAIP43 2022-05-03 發(fā)布于北京

肌鈣蛋白包括肌鈣蛋白I和肌鈣蛋白T,臨床上常用作檢測心肌有無損傷或壞死的標(biāo)識。比較常見的升高原因,

第一、冠心病,其中包括心絞痛或心肌梗死。心絞痛時,肌鈣蛋白升高為輕度升高,一般在2-5倍。如果肌鈣蛋白明顯升高5倍以上,一般考慮是心肌梗死、心肌壞死而出現(xiàn)的肌鈣蛋白升高,屬于嚴(yán)重的冠脈病變、血管堵死而造成的心肌梗死。

第二、心力衰竭也可以引起肌鈣蛋白升高,在心衰時,75%的患者中可以檢測到肌鈣蛋白的升高,與心臟的壓力或者容量、負(fù)荷增加有關(guān)系。

第三、心律失常,快速的心動過速,比如室上速可以引起37.2%的患者的肌鈣蛋白升高。

第四、與感染因素有關(guān)系,比較常見的有病毒或者其他的病原體引起的心肌的炎癥。心肌炎癥時,也可以使心肌細(xì)胞壞死,肌鈣蛋白釋放,檢測時肌鈣蛋白明顯的升高。

第五、心包炎也可以使心肌鈣蛋白升高,特別是年輕患者及近期感染細(xì)胞炎的患者,一般的升高為輕度的升高。

第六、心內(nèi)膜炎。感染性心內(nèi)膜炎也可以引起肌鈣蛋白的升高,大多數(shù)伴有發(fā)熱或者是有栓塞的表現(xiàn),比如腦中風(fēng)、膿腫或者是其它部位的栓塞的表現(xiàn)。心臟的惡性腫瘤以及主動脈夾層以及冠脈介入術(shù)后都可以使肌鈣蛋白有不同程度的升高。

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