纏人的“緊箍咒”又發(fā)作了，怎么辦？

合肥京東方醫(yī)院藥學(xué)科  劉彥會(huì)

       最近小編身邊的小伙伴經(jīng)常隔三岔五的發(fā)牢騷：“好難受，估計(jì)偏頭痛又犯了，怎么辦??？煩死了，煩死了…… ”

      偏頭痛發(fā)作防不勝防，到底該怎么辦呢？      別急，小編已經(jīng)把偏頭痛的治療方法都準(zhǔn)備好了，請(qǐng)往下面看。

先介紹下偏頭痛的急性發(fā)作，可以服用哪些藥物呢？

一．偏頭痛的治療 目前，偏頭痛無法根治，治療的中心思想就是：止痛。發(fā)作時(shí)，乖乖吃止痛藥是必須的。治療偏頭痛的藥物分為兩類：

第一類：非處方藥物代表藥物：對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。一般頭痛程度輕的時(shí)候，他們能使大腦皮層鎮(zhèn)靜下來，疼痛就減輕啦。

對(duì)乙酰氨基酚：成人推薦劑量1g，每日最大劑量4g, 可用于對(duì)阿司匹林或其他非甾體抗炎藥 (NSAIDs)過敏、不耐受或不適于應(yīng)用者。

布洛芬：成人推薦劑量200-800mg, 每日最大劑量1200mg, 盡量使用說明書推薦劑量，避免大劑量使用。并且，6個(gè)月以上的兒童也可使用，但一定要在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

阿司匹林： 成人推薦劑量300-1000mg, 每日最大劑量4000mg, 需要注意的是長期使用主要有胃腸道反應(yīng)及出血危險(xiǎn)。且對(duì)本藥或同類藥過敏者、活動(dòng)性潰瘍、血友病或血小板減少癥、哮喘、出血體質(zhì)者 , 孕婦及哺乳期婦女禁用。

第二類藥物：處方藥專門治療偏頭痛，代表藥物：舒馬曲普坦、佐米曲普坦、利扎曲普坦。曲坦類藥物為 5-羥色胺 1B/1D 受體激動(dòng)劑，能特異地治療偏頭痛的頭痛。但是，該類藥物為處方藥，與非處方藥相比較，安全劑量較窄，建議嚴(yán)格按照醫(yī)師的推薦劑量使用。如果您對(duì)一種曲坦無效，可能另一曲坦有效；這次無效，可能另一次發(fā)作就有效。

舒馬曲普坦： 口服，包括速釋劑成人推薦劑量25或50或100mg，每日最大劑量300mg，鼻腔噴劑成人推薦劑量10或20mg，每日最大劑量300mg皮下注射推薦劑量6mg, 10分鐘起效，每日最大劑量12mg。

佐米曲普坦： 佐米曲普坦有2.5或5mg的口服和鼻噴劑，每日最大劑量10mg。一般口服 40~60 分鐘后起效，鼻噴劑比口服劑起效快。

利扎曲坦： 口服的利扎曲坦有 5 mg 和 10 mg 的普通和糯米紙囊口服劑型。推薦 10 mg 為起始劑量，若頭痛持續(xù)，2 小時(shí)后可重復(fù)一次。

第三類 麥角胺類藥物

代表藥物：酒石酸麥角胺、雙氫麥角胺和麥角胺咖啡因。

麥角胺具有藥效持續(xù)時(shí)間長、頭痛的復(fù)發(fā)率低的優(yōu)勢(shì)，適用于發(fā)作持續(xù)時(shí)間長的患者。但是，極小量的藥物即可迅速導(dǎo)致藥物過量性頭痛，因此應(yīng)限制藥物的使用頻次，不推薦常規(guī)使用。

雖然有這么多藥物可以治療偏頭痛，但它們都只是緩解急性偏頭痛的藥物，并不能從根本上解決您的“緊箍咒“問題哦！如果頭痛持續(xù)時(shí)間長，且疼痛程度重，一定要盡早就醫(yī)，積極治療。