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治 “股骨頭壞死”，這方子被反復(fù)運用！業(yè)界經(jīng)驗，讓更多人了解 行醫(yī)多年，雖然談不上什么有所作為，但在一些疾病的應(yīng)對上，我也頗有一些自己的心得和體會。 前一段時間，有一位男患者找我看診，50歲，鄭州人，有6年股骨頭壞死病史。 刻診：腰髂疼痛如針刺，受涼及夜間加重，下肢酸困，大便干結(jié)，口渴，舌質(zhì)暗紅略紫，苔薄黃，脈沉略澀；辨為陽虛郁熱痹證與瘀熱證，治當溫陽散寒，瀉熱祛瘀。 開方如下： 桃仁、大黃、芒硝、桂枝、麻黃、生姜、白術(shù)、知母、防風(fēng)、白芍、附子、炙甘草。 水煎服，每天1劑，每日分3服。 二診：腰髂疼痛略有減輕，以前方6劑。 三診：下肢酸困緩解，以前方6劑。 四診：大便略溏，減大黃，以前方6劑。 五診：疼痛明顯減輕，以前方6劑。 六診：諸證較前又有減輕，以前方6劑； 七診：諸證基本緩解，以前方治療100余劑后，諸癥悉平。 用方提示： 根據(jù)疼痛如針、受涼加重辨為陽虛，再根據(jù)舌質(zhì)暗紅略紫、脈沉澀辨為瘀熱，因大便干結(jié)辨為熱結(jié)，以此辨為陽虛郁熱痹證與瘀熱證； 方以桃核承氣湯清瀉瘀熱，以桂枝芍藥知母湯溫陽清熱。方藥相互為用，以奏其效。 我把這個小經(jīng)驗寫出來，供我的讀者朋友借鑒參考。我真誠地希望，你無論是專業(yè)讀者，還是一般的中醫(yī)愛好者，都能將這配伍記下來并分享出去。 因為它是非常有代表性的。日后，有這方面困擾的讀者，可以在中醫(yī)師的當面辨證指導(dǎo)下來借鑒、化裁。當然，前提務(wù)必是辨證準確。 @中醫(yī)聊骨科 #我要上微頭條# #中醫(yī)#  |
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