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氣郁型胸滿痞悶效驗(yàn)方

 金壇區(qū) 2021-04-05

《丹溪心法·六郁》說:'氣血沖和,萬病不生,一有怫郁,諸病生焉。故人身諸病,多生于郁'。

人體之氣是人的生命運(yùn)動的根本和動力。生命活動的維持,必須依靠氣。人體的氣,除與先天稟賦、后天環(huán)境以及飲食營養(yǎng)相關(guān)以外,且與腎、脾、胃、肺的生理功能密切相關(guān)。氣能推動臟腑氣化,輸布津液,宣暢血脈,消化水谷。若情志過極,憂思郁怒,首害氣機(jī)。所以機(jī)體的各種生理活動,實(shí)質(zhì)上都是氣在人體內(nèi)運(yùn)動的具體體現(xiàn)。當(dāng)肝氣郁結(jié),疏泄失常,不能外達(dá)而結(jié)聚于內(nèi)時,氣郁由是而成。中醫(yī)認(rèn)為,氣郁多由憂郁煩悶、心情不舒暢所致。長期氣郁會導(dǎo)致血循環(huán)不暢,嚴(yán)重影響健康。

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病案

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高某,女,43歲。恙由情志怫郁,致胸脘痞悶脹痛反復(fù)發(fā)作一年余。每于心情不舒時則癥狀較顯。曾診斷為“胃神經(jīng)官能癥”??淘\:精神抑郁寡歡,易于激動,胸脘痞悶作脹,食后脹顯,甚則疼痛,時連脅肋脹痛,得噯氣則覺寬,吞酸,時有惡心,納谷不馨,口干而苦。舌質(zhì)紅,苔黃薄膩,脈弦滑。

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處方

start of winter

醋香附10g  川芎6g  焦神曲10g  梔子10g  黃連3g  

吳茱萸0.5g  炒枳殼10g  黃郁金10g  青皮6g 

金橘葉10g(5劑) 輔以精神開導(dǎo),另其怡情暢懷。

二診:胸脘較寬,脘脅脹痛已止,噯氣亦暢,吞酸已少。效不更方,原方再進(jìn)五劑,諸癥得瘥。

按語

本方為越鞠丸合左金丸加減方。方中所加的枳殼,郁金,青皮,橘葉均為理氣行氣開郁藥,重在調(diào)理中焦氣機(jī),令郁散而氣行。越鞠丸中,以香附為君,行氣解郁,開郁行氣,臣以川芎活血化瘀,蒼術(shù)燥濕運(yùn)脾,梔子清熱瀉火,神曲消食和胃。因痰郁乃氣滯濕聚,或飲食停滯,或火邪煉金而成,若氣行、濕化、食消、火清,則痰郁隨之而消,故方中不另用治痰之品,五藥治六郁,此亦治病求本之意。

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效驗(yàn)方

【參考文獻(xiàn)】:倪誠著,新編方劑學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社,2000

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