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急性喉氣管支氣管炎的診斷及檢查費(fèi)用

 子孫滿堂康復(fù)師 2021-01-26

  急性喉氣管支氣管炎的診斷:

  一、診斷要點(diǎn)

  1.多在夜間急性發(fā)病。先有上呼吸道感染癥狀,而后出現(xiàn)犬吠樣干咳、聲嘶、喉鳴及呼吸困難。

  2.病情進(jìn)行性惡化,呼吸困難進(jìn)行性加重,吸氣性三凹征、缺氧、發(fā)紺,最終病人衰竭、死亡。

  3.喉鏡及支氣管鏡檢查見聲門下極度腫脹、狹窄,氣管及支氣管黏膜充血腫脹,管腔內(nèi)有膠狀黏稠分泌物,甚至有假膜形成。

  4.肺部呼吸音減低,有干噦音。

  5.胸部X線檢查見支氣管紋理變粗、有點(diǎn)片狀陰影。

  二、體格檢查

  1.鼻部、咽部、喉部檢查

  黏膜充血,以喉部黏膜充血明顯,呈暗紅色、聲門下高度腫脹,自雙側(cè)呈半圓形向中心隆起,喉腔狹窄,黏膜表面可有黏稠分泌物覆蓋。

  2.支氣管鏡檢查

  氣管、支氣管黏膜亦明顯充血,腫脹呈暗紅色,氣管軟骨標(biāo)志不清,管腔內(nèi)積有膠狀黏稠分泌物或黏膜覆有一層干燥粗糙的假膜,取出假膜,黏膜創(chuàng)面可有少量滲血。

  三、輔助檢查

  1.x線檢查

  胸部x片顯示支氣管紋理粗并有點(diǎn)狀陰影,有的可顯示小片肺不張,另一部分可有肺氣腫。

  2.血象檢查

  血細(xì)胞增多在10 x 10^9/L以上,細(xì)菌培養(yǎng)有致病菌。

  鑒別診斷:

  需與急性喉炎、會厭炎、氣管異物、白喉等鑒別。

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