在人們的印象中,血友病是一種典型的罕見(jiàn)疾病,血友病患者就像“玻璃人”一樣脆弱和易碎,需要時(shí)刻小心。究其原因,南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院血液科主任醫(yī)師孫競(jìng)告訴家庭醫(yī)生在線編輯:“血友病是在凝血過(guò)程中缺乏八因子或九因子而造成的凝血障礙,所以在受傷后非常容易出現(xiàn)出血不止的現(xiàn)象。至于得了血友病有什么表現(xiàn),如何治療血友病,孫競(jìng)在采訪中進(jìn)行了詳細(xì)的敘述和解答。 血友病反復(fù)出血 嚴(yán)重可危及生命 作為一種遺傳病,血友病多與基因有關(guān)。孫競(jìng)介紹,血友病的基因在X染色體上,因此絕大多數(shù)發(fā)病的患者為男性,而女性多數(shù)只是血友病的攜帶者,極少發(fā)病。 一般情況下,血友病患者由于缺了八因子或九因子其中一個(gè)凝血因子,往往容易出現(xiàn)反復(fù)出血的癥狀。 “血友病可以任何部位出血,但一般多表現(xiàn)于關(guān)節(jié)出血,這是由于平時(shí)最容易造成出血地方就是關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜擠壓損害,尤其是負(fù)重的膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位?!睂O競(jìng)指出,部分患者還可能出現(xiàn)牙齒出血、胃腸道出血、血尿,甚至顱內(nèi)出血,嚴(yán)重可危及生命。 兩種治療方式幫助患者遠(yuǎn)離疼痛和殘疾 得了血友病,由于反復(fù)出血,患者往往容易留下關(guān)節(jié)殘疾的并發(fā)癥,若想阻止殘疾的發(fā)生,還需及時(shí)接受治療。目前,血友病的治療方式主要為凝血因子的替代治療,分為按需治療和預(yù)防治療兩種方式。 “其中,按需治療是指患者出血以后盡快補(bǔ)充替代因子,但這種方法治標(biāo)不治本,只能起到止疼的作用,無(wú)法阻止因反復(fù)出血而造成的關(guān)節(jié)殘疾。而預(yù)防治療是通過(guò)定期補(bǔ)充因子,使因子的水平達(dá)到1%-3%以上,從而減少患者出血的情況,可有效防止患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)殘疾?!?/p> 孫競(jìng)強(qiáng)調(diào)說(shuō),由于血友病的主要危害是關(guān)節(jié)的殘疾,所以在按需治療和預(yù)防治療這兩種治療方式中,最重要的還是預(yù)防治療。 血友病患者病情康復(fù)還需經(jīng)常活動(dòng) 對(duì)于血友病,不少人認(rèn)為得了血友病的小孩就是“玻璃人”,不能活動(dòng),需要時(shí)刻保護(hù)起來(lái)。孫競(jìng)表示,這是過(guò)去的觀點(diǎn),當(dāng)時(shí)由于缺醫(yī)少藥,沒(méi)有良好的醫(yī)療條件,沒(méi)有足夠的因子補(bǔ)充,所以只能把血友病的患兒當(dāng)成“玻璃娃娃”保護(hù)起來(lái),減少活動(dòng)。 “反觀現(xiàn)在,人們的生活條件得到較大程度的改善,因子不斷增加的同時(shí),其醫(yī)療相比以往也更加健全。在這種情況下,患者一定要有所活動(dòng),以保持肌肉的結(jié)實(shí)而關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,從而減少出血的現(xiàn)象?!?/p> 不但不能藏起來(lái),而且要鼓勵(lì)患者積極運(yùn)動(dòng)。孫競(jìng)建議,血友病患者可以適當(dāng)做些康復(fù)理療的活動(dòng),如游泳、騎健身的單車(chē)等,均有助于鍛煉下肢膝關(guān)節(jié)肌肉。 |
|
來(lái)自: 子孫滿堂康復(fù)師 > 《白血病 敗血癥》