神 發(fā)于心而交于腎, 則神清而不搖。 神不交精,是生驚悸, 其原由于,膽胃之不降。 乙木上行,而生君火, 甲木下行,而化相火。 升則為君而降則為相, 雖異體而殊名, 實一本而同原也。 相火之降,賴乎胃土, 胃氣右轉(zhuǎn),陽隨土蟄, 相火下根, 是以膽壯而神謐。 相火即君火之佐, 相火下秘, 則君火根深,而不飛動, 是以心定而神安。 胃土不降,相火失根, 虛浮驚怯,神宇不寧。 緣君相同氣, 臣敗而君危, 故魂搖而神蕩也。 陽神秘藏,則甘寢而善記, 陽泄而不藏,故善忘而不寐也。 胃土之不降, 由于脾土之濕。 足陽明 化氣于燥金, 性清降而收斂, 金收而水藏之, 故陽蟄于坎府。 濕則胃土上郁, 收令不行, 故火泄而陽飛也。 火炎于上, 腎水沉寒, 陰凝氣結(jié), 久而彌堅, 歷年增長, 狀如懷子, 是謂奔豚。 奔豚者, 腎肝之陰氣聚而不散者也。 水寒木枯, 郁而生風(fēng), 搖撼不已, 則心下悸動。 悸見臍下, 則根本振搖, 奔豚發(fā)矣。 奔豚上騰, 侮土陵心, 發(fā)作欲死, 最為劇證。 數(shù)年之后, 漸而火敗土崩, 則人死矣。 大凡脾腎寒濕, 無不有驚悸之證。 驚悸不愈, 必生奔豚積塊。 此皆中氣虧損, 陰盛陽虛之病也。 庸工不解, 以為心血不足, 乃以歸脾、補心之方, 清涼滋潤,助陰伐陽, 百不一生,最可傷也。 少陽相火, 其性甚烈, 而驚悸之家, 則陽敗而火熄, 非少陽之旺也。 其相火極旺, 如小建中、炙甘草兩證, 乃少陽傷寒,將傳陽明, 瀉膽胃之燥熱, 內(nèi)傷中,此證頗少也。 甘草二錢 茯苓三錢 半夏三錢 桂枝三錢 芍藥三錢 龍骨二錢 牡蠣三錢 煎大半杯,溫服。 茯苓 甘草 桂枝 ,半夏 白芍 龍骨 牡蠣 驚悸之證, 土濕胃逆, 相火不藏, 應(yīng)用茯苓去濕, 半夏降胃, 桂枝達肝, 芍藥斂膽, 藏精聚神,以蟄陽根。 陽降根深, 則魂謐神安,驚悸不作矣。 其上熱者,倍芍藥以清膽火。 若病重年深, 奔豚凝結(jié), 少腹氣塊, 堅硬澌寒, 此陰邪已盛。 緩用附子。 當(dāng)燥土去濕, 調(diào)其脾胃, 后以溫燥之藥, 熬膏貼之。 詳具奔豚證中。 |
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