藥明康德/報道

網(wǎng)上經(jīng)?？吹接嘘P(guān)中國南方和北方的所謂“甜咸之爭”。不過最近的一項研究顯示，不管是南方人還是北方人，中國人吃得都太咸。而太咸，也就是吃太多的鹽，對健康是非常不利的。

本文來源：e藥環(huán)球

這項最新研究顯示，中國人的鹽攝入量被證實是世界上最高的。在過去40年里，中國成年人平均每天攝入的鹽超過10g，這是推薦攝入量的兩倍多。

圖片來源：Pixabay

這項發(fā)表在《美國心臟學(xué)會雜志》上的研究還發(fā)現(xiàn)，中國3~6歲兒童攝入的鹽達到了世界衛(wèi)生組織推薦的成人最高量（每天5克），而年齡較大的兒童每天攝入的鹽量接近9克。

中風(fēng)和心臟病約造成中國人口死亡的40%，高血壓是這兩類疾病的主要原因之一，而鹽攝入過量則會升高血壓。

南北不同趨勢

研究團隊回顧了所有關(guān)于中國鹽攝入量的數(shù)據(jù)（涉及全中國約900名兒童和2.6萬名成人），發(fā)現(xiàn)鹽攝入量在過去40年一直很高，但存在南北差距。

雖然中國北方的鹽攝入量是世界上最高的（每天11.2克），但自20世紀80年代（當時是每天12.8克）以來一直在下降，這一下降趨勢自2000年以來最為明顯。這可能是減鹽意識教育方面努力的結(jié)果，也可能是對腌制食品依賴減少的結(jié)果——因為全年蔬菜供應(yīng)量增加了。

然而，這種下降趨勢在中國南方并未出現(xiàn)，中國南方從20世紀80年代的每天8.8克大幅上升至最近這幾年的每天10.2克。這可能是由于減鹽方面的努力被加工食品和在外就餐的增長給抵消了。這些最新結(jié)果與之前報告的研究結(jié)果（全國鹽攝入量下降）不一致，但之前的研究所依據(jù)的數(shù)據(jù)可靠程度相對較弱。

研究人員認為，這些最新的結(jié)果比以前可靠，因為以前的研究依賴于對人們飲食習(xí)慣的調(diào)查進行估算。相反，該研究團隊僅使用24小時內(nèi)采集的尿樣數(shù)據(jù)來確定鹽的攝入量。通過飲食方法來評估鹽的攝入量是不可靠的，因為中國飲食中的大部分鹽來自于家庭烹飪過程中添加的鹽或醬料，這是高度可變且難以量化的。此外，加工食品和在外就餐的消費越來越多，但它們的鹽含量往往在食品成分表中報告不準確。

研究人員還回顧了鉀的攝入量，發(fā)現(xiàn)與鹽的攝入量相反，在過去40年里，中國人的鉀攝入量一直很低，所有年齡段的人攝入的鉀都不到最低推薦攝入量的一半。

鉀是水果和蔬菜中天然存在的，也存在于含鉀鹽中，對血壓的作用與鈉相反：鈉升高血壓，鉀降低血壓。

圖A：尿鈉排出量分布圖，顏色越深，排出量越高，提示鈉攝入高；圖B：尿鉀排出量分布圖，綠色高，黃色低。 | 圖片來源：參考資料2

急需采取行動

來自倫敦瑪麗女王大學(xué)的主要作者、博士生Monique Tan說：“中國需要采取緊急行動，加快減少鹽的攝入，而增加鉀的攝入。兒童時期的高血壓會持續(xù)到成年，并導(dǎo)致心血管疾病。如果年輕時多吃鹽，那么成年后多吃鹽的可能性更高，并且血壓也更高。這些令人難以置信的高鹽和低鉀數(shù)字深深關(guān)系到中國人口的未來健康。”（注：腎功能減退患者增加鉀攝入需慎重，應(yīng)遵循醫(yī)囑）

倫敦瑪麗女王大學(xué)全球健康研究教授、“中國減鹽行動”副主任Feng J He補充道：“中國北方的鹽攝入量有所下降，但仍然是世界衛(wèi)生組織推薦的最大攝入量的兩倍多，而中國南方的鹽攝入量實際上有所增加。中國人攝入的大部分鹽來自自己烹飪時添加的鹽。然而，現(xiàn)在加工食品和來自街頭市場、餐館和快餐連鎖店的食品的消費迅速增加，這必須在來之不易的下降被抵消之前得到解決?！?/p>

倫敦瑪麗女王大學(xué)心血管醫(yī)學(xué)教授、“中國減鹽行動”主任Graham MacGregor說：“中國迫切需要一個連貫、可行的全國性戰(zhàn)略。多達五分之一的世界人口生活在中國。在全國范圍內(nèi)實現(xiàn)減鹽，同時增加鉀攝入量，將會給全球健康帶來巨大的好處?！?/p>

學(xué)習(xí)減鹽技巧

在我們?nèi)粘Ｉ钪校舜罅砍龊购鬀]能及時補充鹽分以外，一般不會缺鹽；相反，人們面臨的主要問題是鹽攝入過多，長期下來就會引發(fā)疾病。

所以《中國居民膳食指南2016》建議，健康成年人每天食鹽不超過6克，老年人、高血壓患者更要減少。

也許有人會說，我知道吃東西要清淡，可是太淡了就沒味道，這人生還有啥趣味呢。

其實，人的口味是可以養(yǎng)成的。隨著有意識的在餐桌上減鹽控油，慢慢地口味就會變得清淡。

對于在家里做飯的人，可以采用這些減鹽技巧：

• 做菜時可以用控鹽勺來控制加多少鹽，防止食鹽超標。

• 保留食材的天然味道，就不需要加入過多的食鹽來增加滋味。

• 使用其他調(diào)味品來代替鹽，比如醋、蔥、姜、蒜、八角、花椒、辣椒等。

• 特別注意不要放過多其他含鈉高的調(diào)味品或食品，比如味精、雞精、豆瓣醬、咸菜、榨菜、腐乳等。

• 肉類不宜過多，因為肉類烹飪時用鹽較多，而蔬菜不易吸鹽。

• 采用蒸、烤、煮等多種烹調(diào)方式，豐富口味。

• 烹制時等到快出鍋時再加鹽，可以在減少用鹽的同時，保持咸度。

• 用咸菜做配料時，可先用水沖洗或浸泡。

• 實在口味重，而高血壓風(fēng)險又較高，可以選購高鉀低鈉鹽，既滿足咸味要求，又減少了鈉的攝入。不過腎功能不好的人，鉀鹽要慎用。

另外還要注意，我們飲食中的鈉除了以食鹽形式加到菜里的以外，還有很多來自超市里買的包裝食物和餐廳里的食物。即使不咸的食物也可能是鈉的重要來源，比如面條、面包、餅干里也含有鈉，如果吃得太多，也會成為飲食中鈉的重要來源。所以我們到超市去購買食品時，要學(xué)會看食品包裝上的標簽，比較不同產(chǎn)品中的鈉含量，然后選擇鈉含量最低的品種。

這里我們再推薦一種有利于心臟健康的飲食——DASH（膳食方法阻止高血壓）飲食。這是一種有利心臟健康的飲食，方法簡單，可以幫助預(yù)防或降低高血壓，連續(xù)數(shù)年被“美國新聞與世界報道”網(wǎng)站評為最佳飲食。DASH飲食中鈉、膽固醇、飽和脂肪和總脂肪含量低，水果、蔬菜、膳食纖維、鉀和低脂乳制品含量高。（參見：剛剛發(fā)布：2019年最佳飲食，每個人都能找到適合自己的！）

如果您遵循DASH或其他健康飲食方案，并進行其他有利健康的生活方式改變，例如進行更多體育鍛煉，您將得到最大的收益。

參考資料

[1] Salt intake in China among highest in the world for the past four decades. Retrieved Jul 15, 2019, from https:///news/2019-07-salt-intake-china-highest-world.html

[2] Tan, et al. (2019). Journal of the American Heart Association, https://www./doi/10.1161/JAHA.119.012923

[3] 中國居民膳食指南（2016版）.