生死兩邊,一線之隔,到底我們該怎么選擇? 來源:英國那些事兒 5月20日這天,對于一個叫朗貝爾的男人的家人來說,是一個難以忘記的日子。 這天,躺在病床上11年的植物人朗貝爾(Vincent Lambert)被動安樂死——他被拔掉了生命維持器械。 然后12小時后,這件事出現(xiàn)了轉(zhuǎn)折——巴黎上訴法庭裁定院方立即恢復對其營養(yǎng)供給,繼續(xù)恢復治療。 這個不是荒唐的醫(yī)療事故,而是法國“被動”安樂死的標志性事件——朗貝爾案。 現(xiàn)年42歲的朗貝爾在2008年因摩托車事故成為植物人,在醫(yī)院一直靠器械維持生命,絲毫沒有好轉(zhuǎn)的跡象。 2013年,經(jīng)過長期的治療觀察,醫(yī)院認為朗貝爾已經(jīng)失去了幾乎所有的意識,治愈的可能性微乎其微,于是向他的家人提出了“中止治療”的提議。 換句話說,院方希望對朗貝爾實行被動安樂死。 醫(yī)院之所以提出這個提議是因為法國于2005年通過了被稱作“被動安樂死”的“雷奧內(nèi)蒂法”(la loi Leonetti)。 該法案雖禁止醫(yī)生為絕癥病人注射致命藥物(即傳統(tǒng)意義上的主動安樂死),但允許在特定情況下停止無望的治療。 2016年通過的“克萊埃-利奧內(nèi)蒂法”(LoiClaeys-Leonetti)進行了補充,法國開始允許醫(yī)生在尊重病人和家屬意見的情況下,為患者進行“深度而持久的鎮(zhèn)靜并結(jié)合鎮(zhèn)痛措施,直到死亡”。 目前世界上,安樂死從操作方式來分大致可分為: “主動安樂死” “醫(yī)療協(xié)助自殺” “被動安樂死” 通常人們提到的“安樂死”一般指的都是“主動安樂死”, 醫(yī)生使用藥物或其他方式盡快結(jié)束病人痛苦的死亡過程,讓其安寧、舒適地死去。 “醫(yī)療協(xié)助自殺”是指醫(yī)護人員給予病人相關(guān)藥物,自己結(jié)束生命。 “被動安樂死”指的是終止維持病人生命的一切治療措施,任其自然死亡。 目前歐洲允許“安樂死”和“醫(yī)療協(xié)助自殺”的國家是比利時、荷蘭和盧森堡。 在瑞士則只有“醫(yī)療協(xié)助自殺”是允許的,病人自己可以吃一定劑量的致命藥品,自己動手打開毒藥開關(guān)。 病人要在攝像機鏡頭前,說這個決定是沒有回頭路的,如果你打開,就會死去。瑞士不允許醫(yī)生主動注射。 目前允許“被動安樂死”的歐洲國家有:法國、丹麥、意大利、英國、德國、西班牙、葡萄牙、挪威、匈牙利、捷克、斯洛伐克。 對于給朗貝爾實行被動安樂死,他的妻子瑞秋,侄子,大多數(shù)兄弟姊妹表示贊成,認為最人道的方式是讓他有尊嚴地去世,讓他從痛苦中得到解脫。 朗貝爾的妻子瑞秋 但他信仰天主教的父母則認為他們的兒子只是殘疾,要求繼續(xù)治療。 朗貝爾的父母 不僅如此,他的父母還多次向地方法院,法國最高行政法院和歐洲人權(quán)法院起訴醫(yī)院,希望駁回中止治療的決定,前前后后一共上訴了十多次,一直折騰到了今年。 今年4月,法國最高行政院駁回了他們的起訴,批準了醫(yī)院停止治療朗貝爾的決定,將于5月20號開始執(zhí)行。而這已經(jīng)是朗貝爾的“第四次死亡宣判”。 他的母親得知這個消息傷心欲絕,她不忍心看著所有人都放棄她寶貝兒子的生命。既然法律的路走不通,這位母親無奈下選擇利用輿論壓力。 她在5月18日通過《費加羅報》寫下一份致馬克龍的公開信,希望醫(yī)院能恢復維持兒子的生命。 在信中她寫道:
隨后,總統(tǒng)馬克龍回應:他不干涉,以及他無權(quán)決定朗貝爾生死。 此外,朗貝爾的母親還向公眾呼吁:“在法國,都2019年了,沒有任何人應該死于饑渴?!?/strong> 隔天后,大約有150人響應號召,聚集在蘭斯大學附屬醫(yī)院前,表示對朗貝爾母親的支持,并且抗議醫(yī)院對植物人朗貝爾放棄治療的做法。 可是不管輿論壓力, 在20日上午,醫(yī)院還是正式給朗貝爾停止了生命維持系統(tǒng)。而一旦失去這些人工措施,他會慢慢死去。 在此期間,醫(yī)生會給他注入適量的鎮(zhèn)靜劑,以最大程度減少他的痛苦。 “深度而持久的鎮(zhèn)靜措施”需持續(xù)好幾天,確切的時間取決于給朗貝爾注射鎮(zhèn)靜劑所需最小水量。在這種情況下,他會死于心臟停止跳動而不是輸入過量的鎮(zhèn)靜劑而死。 可是正如開篇說到,在停止治療12小時后,案情又發(fā)生一次反轉(zhuǎn),目前醫(yī)院恢復了對他的治療。 朗貝爾案件又再次被推到風口浪尖,法國安樂死到底該不該合法又引起了人們的關(guān)注。 支持安樂死合法化的人們認為, “每個人都有選擇死亡方式的基本權(quán)利?!?/strong> “比如一個身患絕癥的人在長期忍受劇烈疼痛的情況下,可以選擇有尊嚴地死去,這是他的權(quán)利。而否認他具有選擇死亡的權(quán)利,就是否認他個人的自主權(quán),這是對人性的侵犯!” 很巧合的是,在2000年,同樣是叫Vincent的一個年輕人遭遇了車禍。 雖然在九個月后醒了過來,但是全身上下只剩一根手指能夠活動。 醒來后的Vincent難以接受現(xiàn)實,他每天躺在床上“求生不得,求死不能”。 在2002年,Vincent給當時的法國總統(tǒng)希拉克寫信,要求國家允許他安樂死,但是遭到了總統(tǒng)的拒絕。 被總統(tǒng)拒絕之后,Vincent在幫助下,僅用眼神和一根手指寫下了《請給我死亡的權(quán)利》一書,在法國引起軒然大波。 看著自己的兒子承受著3年的痛苦,2003年,Vincent的媽媽決定聽從兒子的心愿,和他的主治醫(yī)師一起停止了對Vincent的治療,最后Vincent在他們的協(xié)助下離開了人世。 但隨后,母親和醫(yī)生都被逮捕了。但是他們的行為獲得了法國人民的支持和理解,最終在巨大的社會壓力下,醫(yī)生和媽媽被無罪釋放,但是這并未讓法國安樂死徹底合法。 雖然沒有法律的支持,法國也有很多自主發(fā)起的支持安樂死的民間組織,如“有尊嚴的死去”協(xié)會(ADMD)。 他們希望法國能夠像鄰國比利時,荷蘭和盧森堡一樣通過“安樂死”和“醫(yī)療協(xié)助自殺”的選擇自由,他們認為這是對病人權(quán)利的尊重。 為什么鄰居們都合法通過了安樂死,而法國依然沒有讓安樂死徹底合法呢? 因為許多宗教當中,殺人和自殺都是不可饒恕的罪行。法國的天主教徒就認為一個人的生命應該由上帝結(jié)束,而不應由自己和旁人幫忙結(jié)束。 教宗方濟各曾多次表示:“安樂死是不文明的” 朗貝爾的父母就是虔誠的天主教徒,因此他們一直無法接受停止治療的提議,他們還得到了許多天主教徒的支持,認為醫(yī)生的行為是在殺人。 除了宗教層面,安樂死在執(zhí)行中也有非常多的干擾因素,這也造成人民的擔心。 比如擔心安樂死合法化會不會產(chǎn)生出許多“不應該死亡”的病人? 還有擔心如果安樂死合法,會不會有醫(yī)院為了節(jié)省醫(yī)療費用,故意將一些仍有希望治療好的病人下達安樂死的“判決書”? 如何保證患者自愿結(jié)束生命,而非被人強迫;如何保證患者真的要結(jié)束生命,而不是一時興起,這些都是要嚴格把控的問題。 在荷蘭,安樂死就面臨安樂死標準問題。 在 8 年間,荷蘭的安樂死人數(shù)從 1923 人猛增至 6000 人。 而其中很多接受安樂死的人,只是因患有“嚴重的精神問題”被執(zhí)行了注射死。 這項本該用于最后手段的措施,在荷蘭變成了一般性醫(yī)療程序。可見,安樂死合法化道路,還有很多問題要解決。 因此,民間也出現(xiàn)了反對安樂死合法化的組織——“解脫痛苦而非致死”協(xié)會(Soulager mais pastuer)。 他們反對一切形式的“安樂死”和“醫(yī)療協(xié)助自殺”,支持“緩和醫(yī)療”,同時得到得到老牌支持“生命權(quán)的”AllianceVita”協(xié)會支持。 協(xié)會代表Tugdual Derville是巴黎高政和法國著名學府埃塞克高等商學院ESSEC的雙料學霸。 Tugdual Derville在他們協(xié)會的標識前。 他對安樂死的看法:
因為科技的發(fā)達,我們被給予了更多的選擇。 如今安樂死成為全世界熱議的話題, 生死兩邊,一線之隔, 到底我們該怎么選擇? |
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