很多人平時會感到腹部脹滿,打飽嗝,噯氣,反酸。很多人稱之為消化不良,用了很多幫助消化的藥,諸如:大山楂丸,多酶片,酵母片等等消食藥沒有效果。 大家稱之為消化不良的,實際上是脾陽虛,往往伴有腹部冰涼,不能吃涼的,喜歡吃熱的,吃涼的,或者油膩就會加重。這主要是脾陽虛,運化無力,最主要是對氺濕的運化能力較差,所以,油膩的,寒涼的食物,吃了后就會更加明顯。而清淡的,溫熱的食物就容易消化吸收。 引起脾陽虛的常見原因就是暴飲暴食損傷脾胃,或者過食寒涼(比如冷飲、雪糕、冰鎮(zhèn)瓜果、涼菜、海鮮),損傷脾胃陽氣,導致脾胃運化無力。這些可以用溫運脾陽的干姜白術(shù)茯苓陳皮制半夏等運化脾陽來治療,常用中成藥有理中丸。 或者受涼也可以影響到脾陽運化,比如吃難消化的食物后再淋雨,就很容易出現(xiàn):惡心嘔吐、怕冷,甚至腹痛腹瀉。實際上就是外感風寒,內(nèi)傷食滯,我們常說的胃腸型感冒就是這樣,可以用外散風寒,消食導滯幫助運化的藿香正氣水來治療。 也有不少人是心臟功能不好引起的以上癥狀。除了前面的癥狀,患者往往還有胸悶心慌氣短等證,甚至還會出現(xiàn)水腫。這是因為心陽虛,不能推動血脈運行,導致氺濕停滯,引起的。由于心為火,脾為土,心陽不足,不能溫養(yǎng)脾陽,吃進去的東西得不到消化吸收,就可以出現(xiàn)腹脹,不想吃飯,甚至噯氣,打飽嗝,反酸。有些人時間久了,形成郁熱,就可以出現(xiàn)燒心。治療的時候,我們并不單純針對癥狀治療,而是直接溫通心陽,隨著心陽溫通,脾陽溫運,各種癥狀,隨之而解。 這就是不少患者服用了桂枝湯,反倒消化功能好了很多的原因。因為桂枝湯中桂枝甘草溫通心陽,心陽溫通隨之脾陽溫運,腹部感到暖暖的,就很想吃東西了,不但心臟的胸悶心慌氣短消失,而且腹脹打飽嗝不想吃飯等癥狀也隨之消失。 中醫(yī)治病求本的意思就在于此:針對核心病機,針對核心病因進行治療,而不需要針對某個癥狀進行治療。 還有生氣后也可以出現(xiàn)以上癥狀。這主要是生氣后肝氣郁結(jié),肝失疏泄,對脾胃的疏泄失常,也可以引起以上癥狀。諸多肝臟病也會有:腹脹,飽嗝,噯氣,反酸癥狀。所以有:見肝之病,知肝傳脾,當先實脾之說。治療需要舒肝健脾,常用逍遙丸,蘇梗柴胡當歸白芍茯苓白術(shù)陳皮等疏散肝脾。 當然,有不少腎臟病患者,除了水腫以外也會出現(xiàn)以上癥狀,這是因為腎為水,脾為土,水濕泛濫,脾土不運,很多患者就會出現(xiàn)水腫,面部黃腫,惡心嘔吐,尿毒癥,慢性腎炎患者都常常見到以上癥狀,治療需要溫腎陽,暖脾土,常用制附子干姜白術(shù)炙甘草等等來治療。 正如咳嗽一樣,五臟皆可令人咳,非獨肺也。腹脹打飽嗝,噯氣反酸也是如此,看上去是脾胃癥狀,治療卻需要深究原因,治病求本,才能取效迅速而持久。這也就是治病求本的意思。
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