臨床上每每見到肩周炎患者迷信吃藥止痛,缺少患肩的科學運動而形成粘連,最后影響治療效果拉長療程而痛心!曾見一例吃消炎止痛藥半年,痛是有所減輕,但肩關節(jié)基本不能抬起,而且造成了胃潰瘍,這樣的治療有什么意義?還有患者說我肩關節(jié)經(jīng)?;顒影。坏轿坏男》然顒幽芩山庹尺B嗎?雖然肩周炎是一種自限性疾病,大多數(shù)患者還是要干預治療的。以前,對肩關節(jié)粘連我曾嘗試臂叢麻醉下松解術,雖然一次性可松解粘連,但術后患肩疼痛明顯,患者怕痛而影響后續(xù)關節(jié)鍛煉,經(jīng)大量經(jīng)驗總結(jié):患者主動到位的運動對防止粘連,改善癥狀效果最理想,只是病人要有耐心。前幾天,接診一例三個月的肩周炎患者,剛開始除了肩關節(jié)疼痛,活動靈活,醫(yī)者只給他開藥治療,近五天肩關節(jié)完全不能活動,要是醫(yī)生專業(yè)一點,指導患者怎樣運動,這些是完全可避免的。所以說肩周炎最好的治療是運動!關于肩周炎診斷問題?,F(xiàn)在有種不良的傾向,只要是肩關節(jié)痛就診斷肩周炎,專業(yè)的醫(yī)生是不應該的。肩周炎是指特定的病,一定要與肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長短頭肌腱炎、崗上肌腱炎及鈣化、肩袖損傷、肩關節(jié)炎、頸椎病引起的肩關節(jié)痛、結(jié)核性關節(jié)炎、腫瘤轉(zhuǎn)移關節(jié)痛、創(chuàng)傷性關節(jié)炎等等相鑒別。不同的疾病治療是有一些區(qū)別的。我曾診一年輕男性肩峰下滑囊炎患者,疼痛痛哭流涕,哭爹叫娘,最后以一針度冷丁才止痛。肩周炎: 肩周炎全稱肩關節(jié)周圍炎,是肩關節(jié)周圍肌肉、韌帶、肌腱、滑囊、關節(jié)囊等軟組織損傷、退變而引起的關節(jié)囊和關節(jié)周圍軟組織的一種慢性無菌性炎癥。主要癥狀:1、肩關節(jié)疼痛 2、活動受限。病變特點:1、疼痛廣泛 2、功能受限廣泛 3、壓痛廣泛。
病因:(1)本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人,軟組織退行病變,對各種外力的承受能力減弱;(2)長期過度活動,姿勢不良等所產(chǎn)生的慢性致傷力;(3)上肢外傷后肩部固定過久,肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。(4)肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當?shù)取?br/>治療方法肩部物理治療、針灸、穴位埋線、穴位注射、小針刀、手法推拿、麻醉下肩關節(jié)松動術等。保養(yǎng):肩部保暖、自我按摩和拍打,每日三次,每次五分鐘。
鍛煉:1舉雙臂、展雙肩:左手指尖貼緊左肩鎖骨中點,右手指尖貼緊右肩鎖骨中點舉雙臂展雙肩,向上聳肩至最高點,逆時針向后旋轉(zhuǎn)、沉肩向下。2摸肘抱肩、拉伸手臂:患側(cè)手曲肘摸對側(cè)肩膀,用健手向健側(cè)拉伸患側(cè)手臂停頓數(shù)秒后患側(cè)上肢再水平展開。3蝎子爬墻:面對墻面、側(cè)對墻面,手指慢慢爬墻,每日二次、每次十分鐘。4身后推掌、展肩踮腳:雙手在背后、手指交叉,肩胛內(nèi)收,雙手向后下拉伸同時踮起腳跟保持十秒。
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