黃帝內(nèi)針講究守規(guī)范、用規(guī)則,在具體應用時,何時應該多用針、何時應該少用針?怎樣算是用針多、怎樣算是用針少? 類似這樣的問題,確實很難有明確的答案和界定標準。那在實際用針過程中,如何來把握呢? 用針多、用針少這個問題,其實沒必要考慮過多。比如說有些癥狀,不用針,用指針,一樣也能解決問題。 黃帝內(nèi)針的抓手是陰陽,根本是調(diào)中,其理法方針都是以這個為核心要義來延展和表現(xiàn)。用針這個環(huán)節(jié),不過是這些內(nèi)涵的外在形式。 所以用針多少并不是判斷識證對錯、水平高低、療效好壞的標準,而是要看這些用針是否有理有據(jù),是否在符合法則的前提下,一切以陰陽為落腳點,以中和為歸宿地。 有的患者心里怕針,為了讓其接受并相信針灸,在加強溝通、做好導引的同時,用針先可以少一點,逐步引導其建立對針灸的信任。 有的患者同樣也怕針,但是癥狀比較重、比較急,有時會用針多一些,目的是讓患者迅速看到療效而把信心提起來。 像這種情況,無論是多用針,還是少用針,其用意都是讓醫(yī)患雙方盡快形成同氣。 有的癥狀是幾年的老毛病了,但是機緣成熟,可能是一針兩針、一次兩次就解決了問題。 有的癥狀雖然是急性發(fā)作,可是由于種種原因,用了很多針,三五次、七八次,甚至更多次才達到預期療效。 像這個時候用針,一般都是針隨癥走,大多以當場療效作為一個衡量標準。 有的癥狀一次用針少了,但是患者就診的次數(shù)可能會多了。有的癥狀一次用針多了,也許患者就診次數(shù)相對就少了。這方面很難講清用針多與少的優(yōu)劣。 有的癥狀寥寥幾針,不適癥狀改善就有立竿見影的效果。這些用針看似符合隨證治之的規(guī)范,但在理法上是否貼合調(diào)中要旨呢?對黃帝內(nèi)針理解的深淺不同,可能在用針上也會出現(xiàn)很大差異。 更何況,用針多少不僅與醫(yī)者的信心、性格、臨癥判斷等有很大關系,與不同患者的身體狀態(tài)、精神狀況、個性差異也是多有關聯(lián)。 真正要去留意的是每一次用針是否符合內(nèi)針法則,是否合乎規(guī)律作用,是否通向陰陽平和。 那這樣說,是不是不要在乎用針多少的問題?能少用針,盡量少用針,這個原則不能變。但不能為了片面追求少用針而偏離內(nèi)針之道。 對黃帝內(nèi)針理法方針領會到一定程度,用針自然會少。比如多個癥糅雜在一起,如何抓住主癥,選擇合理的經(jīng)絡和同氣點下針?一個癥擺在面前,下針的先后是不是有優(yōu)先次序?除了用針以外,導引等方法是不是自如得體? 用針那一刻,以怎樣的理念和心境去抵達理想的預期效果,這是不斷要去悉心體悟和精進的方向。 當對黃帝內(nèi)針嫻熟到一定境界,用針多少全然存乎一心,那個時候再來看用針之多與少,還有多大分別呢? 張三針筆記 三生萬物 針行其道
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