隨著臨床用藥種類的逐年增多，藥物性哮喘的發(fā)生率逐漸升高，其中有些藥物如阿司匹林不僅使用范圍更加廣泛，而且可引起嚴(yán)重哮喘發(fā)作甚至哮喘猝死。盡管如此人們對(duì)于藥物性哮喘仍缺乏應(yīng)有的重視和足夠認(rèn)識(shí)。

臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，老年人藥物不良反應(yīng)比成年人高3倍以上，藥物不良反應(yīng)致死病例中老年人占一半，藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率居高不下，老年人如何做到合理安全用藥十分重要。

受益原則

首先，要有明確的適應(yīng)征；其次選擇療效確切而副作用小的藥物；同時(shí)要保證用藥的受益／風(fēng)險(xiǎn)比值應(yīng)大于1。即只有藥物治療的好處超過(guò)風(fēng)險(xiǎn)的情況下才可用藥。若有適應(yīng)證而用藥的受益／風(fēng)險(xiǎn)比值小于1時(shí)，不給予藥物治療。

如無(wú)危險(xiǎn)因素的非瓣膜性房顫成年患者，使用抗凝治療并發(fā)出血的危險(xiǎn)性為每年1.3％，而不抗凝治療每年發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)為0.6％，受益／風(fēng)險(xiǎn)比值小于1,不需抗凝藥物治療。對(duì)于老年人心律失常，如無(wú)器質(zhì)性心臟病又無(wú)血液動(dòng)力學(xué)障礙則發(fā)生心源性猝死的可能性很小，長(zhǎng)期使用抗心律失常藥可能發(fā)生藥源性心律失常，增加死亡率，故此類患者應(yīng)盡可能不用或少用抗心律失常藥。