1、部位多于胸骨的上部或中部，界限不很清楚，常放射至左肩、左臂內側達無名指或小指，或至頸、咽或下頜部。

2、疼痛性質常為壓迫性（像大石頭壓著似的）、緊縮性、阻塞性窒息感，而不是真正的疼痛。出現癥狀后病人一般不敢繼續(xù)活動，這是心絞痛病人的共同特點。

3、情緒激動、勞累、飽食、寒冷、吸煙等都可能誘發(fā)心絞痛。

4、持續(xù)時間常常3-5min，不超過半小時。

5、一般停止原來的活動后即可緩解；或者舌下含服硝酸甘油后2-3分鐘可迅速緩解。

患者通過一個熟人介紹，到我這就診，經仔細詢問病情，發(fā)現患者牙痛為陣發(fā)性，數分鐘內可以自行緩解，而且是整個上牙床組織疼痛，并非固定某一顆牙的位置。因此給與患者檢查冠脈CT提示前降支中度狹窄，給與患者抗心絞痛治療后癥狀緩解。

提示：心絞痛發(fā)生時由于脊髓神經可以產生放射痛，放射至頸部、下頜部、口腔，因此可以表現為牙痛。因此如果老年人出現陣發(fā)性牙痛，且牙周局部沒有紅腫、固定疼痛位置，應警惕心絞痛。

病例二：胃疼卻是心梗

前幾天，一位患者在吃完早飯后感覺上腹部疼痛，坐沙發(fā)上休息了幾分鐘，疼痛癥狀略緩解，便沒在意。過一會兒，再次發(fā)生上腹疼痛，以為是胃痛（以前從沒有過胃病），喝了一些熱水，吃了片胃藥胃疼癥狀略有緩解。但過了沒多一會，上述癥狀再次出現，且更為劇烈、持續(xù)不緩解。自己打車到了醫(yī)院，檢查心電圖診斷為急性下壁心肌梗死。

實際上，這個病人先前發(fā)生的幾次上腹疼痛并不是胃痛，而是心絞痛。雖然心絞痛多發(fā)生于胸部，但下壁缺血也常表現為上腹疼痛。這也是為什么醫(yī)生遇到上腹疼痛的病人都要做心電圖的原因。

提示：這個病例告訴我們，對于陣發(fā)性上腹疼痛不要輕視，應該及時到醫(yī)院就診，以免漏診，特別是以前沒有過胃病的患者，突發(fā)胃部不適，千萬不要“一挺了之”，耽誤診治，避免悲劇發(fā)生。