|
【摘要】 目的：觀察會(huì)陰側(cè)切皮內(nèi)可吸收合成線(xiàn)連續(xù)縫合的臨床療效。方法：在會(huì)陰側(cè)切產(chǎn)婦中選用可吸收合成縫線(xiàn)連續(xù)皮內(nèi)縫合者200例作為觀察組，采用鉻制腸線(xiàn)及絲線(xiàn)皮膚外縫者200例作為對(duì)照組，比較倆組的會(huì)陰疼痛、傷口愈合等情況。結(jié)果：用可吸收合成縫線(xiàn)連續(xù)皮內(nèi)縫合法在減輕會(huì)陰疼痛、促進(jìn)傷口愈合等方面明顯優(yōu)于采用鉻制腸線(xiàn)及絲線(xiàn)皮膚外縫法（P＜0.05）。結(jié)論：可吸收合成縫線(xiàn)連續(xù)皮內(nèi)縫合法具有傷口疼痛反應(yīng)輕、愈合好，且外形美觀，住院時(shí)間短，是值得臨床推廣應(yīng)用。 【關(guān)鍵詞】 會(huì)陰側(cè)切 皮內(nèi)連續(xù)縫合 可吸收合成縫線(xiàn) 職稱(chēng)論文 會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)是產(chǎn)科常用的手術(shù)，目的在于擴(kuò)大陰道口，減輕會(huì)陰組織的阻力，縮短第二產(chǎn)程和減少會(huì)陰陰道是嚴(yán)重裂傷【1】。傷口愈合的好壞直接影響產(chǎn)婦的身心健康及婚姻生活，而產(chǎn)科縫合技術(shù)水平的高低是影響傷口愈合的直接重要因素。我院采用可吸收合成縫線(xiàn)連續(xù)皮內(nèi)縫合法，經(jīng)臨床觀察，效果滿(mǎn)意，現(xiàn)報(bào)告如下。 1 資料與方法 1.1 一般資料 選擇2009年8月——2010年5月在本院足月順產(chǎn)并作會(huì)陰側(cè)切術(shù)的產(chǎn)婦中進(jìn)行調(diào)查。選擇可吸收合成縫線(xiàn)連續(xù)皮內(nèi)縫合者200例作為觀察組，選擇采用鉻制腸線(xiàn)及絲線(xiàn)皮膚外縫者200例作為對(duì)照組。兩組產(chǎn)婦年齡、孕周、產(chǎn)次、胎兒體重差異無(wú)顯著性。 1.2 方法 所有需外陰側(cè)切的產(chǎn)婦 常規(guī)用1%鹽酸利多卡因10ml行陰部神經(jīng)阻滯加局部浸潤(rùn)麻醉【2】。觀察組采用皮內(nèi)縫合法，縫合按解剖層次，用2-0快薇喬自陰道黏膜切口頂端上方0.5cm處開(kāi)始，連續(xù)鎖邊縫合至處女膜緣內(nèi)，將處女膜對(duì)齊，間斷縫合會(huì)陰肌層及皮下脂肪，最后用4-0快薇喬線(xiàn)做皮內(nèi)連續(xù)縫合，自切口的最外側(cè)約0.5cm處開(kāi)始，連續(xù)皮內(nèi)縫合至陰道口，縫針、縫線(xiàn)均在皮內(nèi)穿行，不穿透皮膚，針距為0.5cm，兩側(cè)縫合距離等，輕拉縫線(xiàn)，松緊適度，使皮膚對(duì)合平整，于陰道黏膜下打結(jié)，將線(xiàn)結(jié)埋于黏膜下。有利于縫線(xiàn)吸收。對(duì)照組采用鉻制腸線(xiàn)間斷縫合會(huì)陰肌層，間斷縫合皮下脂肪，1號(hào)絲線(xiàn)間斷縫合皮膚3—5針，3—5天拆線(xiàn)。縫合結(jié)束后，常規(guī)做陰道檢查和肛診，取出紗布卷，按壓宮底，排出積血。 1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)。 2 結(jié)果
（責(zé)任編輯：shurenadmin）   |
|
|
