肩關節(jié)是我們身體最重要的關節(jié)之一。在平時的各種動作中，肩關節(jié)所承受的勞損也最多。肩峰下滑囊在肩關節(jié)的活動中起到非常重要的作用，同時也非常容易被外傷、勞損及退變所影響，從而產(chǎn)生炎癥。此病多為長期伏案工作或者打牌等長時間架著胳膊、做俯臥撐鍛煉過量、雙上肢持久用力下?lián)蔚刃袨樗稹?/p>

典型案例

李某，20歲，平時喜歡玩電腦，經(jīng)常趴在電腦桌前一玩就是半天。三個月前，發(fā)現(xiàn)自己肩膀上方的肩峰處開始疼痛，疼起來胳膊都不敢動，越動越疼，只能縮著胳膊待著。有朋友說這是肩周炎，可是貼膏藥、吃藥都試過了也沒什么效果，晚上疼得厲害了還要吃止疼片才能睡著。這實際上就是肩峰下滑囊炎。肩峰下滑囊炎的特點就是痛點很集中，病人講述的癥狀和肩周炎類似，肩周炎因為有黏連，所以活動會受限，而肩峰下滑囊炎不影響活動功能，只是活動會疼痛，所以經(jīng)常被當做肩周炎治療，卻又往往沒有效果。

拍打治療手法

步驟一：拍打疼痛一側(cè)的頸肩部，重點拍打肩井脈、肩頭脈，拍打5分鐘，約200下，會感覺到肩膀處疼痛減輕，微微發(fā)熱。（見圖1）

圖1

步驟二：拍打患側(cè)上肢四面，從肩部拍打至手掌，力度由輕漸重，肩關節(jié)周圍范圍可重拍，拍打10分鐘。（見圖2）

圖2

捏筋輔助手法

步驟一：用手點揉疼痛的患側(cè)肩井脈、肩頭脈，力度稍輕，感覺脈位酸痛就行，每個脈位點揉50下左右。（見圖3）

圖3

步驟二：用中指點壓住患側(cè)的疼痛點，活動肩膀，活動幅度從小到大，反復活動疼痛會有明顯減輕。（見圖4）

圖4

捏筋輔助手法每天早晚做2次即可。

患者體會

平時喜歡玩電腦，一玩就很久，有時候胳膊在桌上架久了會有點不舒服，不過休息一會就好了，這回疼起來特別厲害，胳膊都不敢抬，晚上睡覺完全不能向患側(cè)側(cè)臥，睡不了覺，只有縮著胳膊能好點。向葛大夫咨詢后才知道，一般肩周炎都是五十歲左右才會患上，我才二十多歲，不太可能得肩周炎，除非有明顯的外傷，如骨折后可能導致肩關節(jié)黏連，形成外傷性肩周炎，我是因為疲勞導致的慢性損傷，痛點也非常集中，并不是肩周炎。學了葛大夫的拍打操以后，每天忍著疼痛堅持拍打兩遍，自己治療了十來天，開始覺得疼痛緩解一些，以后還會堅持拍打下去的，也會多加注意保護自己的肩膀。

小提示

一、肩峰下滑囊炎最常見的病因就是外傷，運動的時候一定要適度。另外，肩峰下滑囊炎和岡上肌肌腱炎都有可能引起肩周炎，如果是老年人，關節(jié)本身有退變，容易演變成肩周炎；而年輕人關節(jié)面光滑，不易發(fā)生黏連從而形成肩周炎。

二、本病可反復發(fā)作，治療痊愈后鍛煉也要適度，以免復發(fā)。反復發(fā)作會造成肩峰下滑囊的纖維化和鈣化，使病情惡化，造成類似于凍結(jié)肩的癥狀，肩關節(jié)抬舉功能受限，且很難治愈。（葛鳳麟 葛少俠 北京世紀壇醫(yī)院）

（注：文中所載藥方和治療方法請在醫(yī)師指導下使用。）