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總結(jié)的目的： 何組織大部分藥物之間的關(guān)系，如何把許多藥看成一味。 五行各有其氣味。 中土：氣，香。味，甘甜。 木氣：氣，臊。味，酸。腥，是氣味大，氣味沖的意思。 金氣：氣，腥。味，辛。 火氣：氣，焦。味，苦。 水氣：氣，腐。味，咸。 一氣周流： 中焦土氣斡旋。 左路木氣升發(fā)。 右路金氣斂降。 上焦火氣，火主炎上，開散的狀態(tài)。 下焦水氣，水主潤(rùn)下，收藏的狀態(tài)。 中氣藥 非常緩和，不寒不熱，不快不慢，代表藥是甘草。 1.中焦土氣正常，沒有邪氣，單純虛時(shí)，用甘草補(bǔ)氣。此時(shí)用人參，黃芪反而會(huì)虛不受補(bǔ)。 人參，白術(shù)，大棗，蜂蜜雖然有些微偏性，但和甘草性差不多，都可在中焦沒什么邪氣，單純虛時(shí)，直接補(bǔ)益中焦。 白術(shù)，補(bǔ)益中土的同時(shí)燥濕，運(yùn)轉(zhuǎn)中焦。 大棗，蜂蜜：柔潤(rùn)，偏于滋補(bǔ)中焦陰精。 2.當(dāng)土虛，偏陽(yáng)虛，偏陰虛時(shí)，要選不同補(bǔ)益中焦之氣的藥。中焦不在于補(bǔ)，而在于運(yùn)。 運(yùn)轉(zhuǎn)中焦的藥： A，生姜，干姜，蒼術(shù)：偏于升發(fā)，左升。把中焦?jié)駳馔粕㈤_。 B，白蒄，黃連，半夏：偏于斂降，右降。把濕氣收了，化濕氣。 中焦左邊升，右邊降，一推一拉，中焦就運(yùn)轉(zhuǎn)起來了。 3、運(yùn)轉(zhuǎn)中焦的小方 生姜，甘草，白蔻。一升一降，甘草在中間。僅指脾胃中焦的升降運(yùn)轉(zhuǎn)。 5、茯苓：平和，中焦單純有點(diǎn)濕，升降基本正常時(shí)用，是化除中焦?jié)駳獾暮盟帯?/p> 6、中土用藥原則： A，中焦單純虛時(shí)，用甘草，人參，白術(shù)，大棗，蜂蜜。 B，單純有濕邪時(shí)，用茯苓。 C，中焦痰濕阻滯結(jié)實(shí)時(shí)，用化痰濕很猛的藥，甘遂。 甘，為土。就是在土氣里打個(gè)通道。 7、中土以甘草為中心，甘草上下藥補(bǔ)虛。 補(bǔ)充：補(bǔ)瀉的概 順著一氣周流的趨勢(shì)，是補(bǔ)。逆著一氣周流的走勢(shì)，是瀉。 左路木氣藥 當(dāng)歸為木氣要藥。 左路木氣是柔潤(rùn)而生發(fā)。木氣升發(fā)，陽(yáng)氣要充足，陰精也要充足。左為肝位，肝藏血，左路是偏陰的，陰精偏多。 木氣升發(fā)時(shí)，最容易出現(xiàn)的就是木氣升不上去，發(fā)生郁滯。這時(shí)就要用藥往上推一推，就有了左路木氣升發(fā)的藥。 木氣升不上去有四種情況： A、木氣基本沒什么邪氣，單純虛時(shí)，直接補(bǔ)益，升達(dá)木氣。 烏梅，當(dāng)歸，阿膠，川芎 烏梅：味酸，直補(bǔ)厥陰。 阿膠：?jiǎn)渭冴幘?，用阿膠。 川芎：升動(dòng)的力量弱，用川芎推一推。 B、左路陽(yáng)氣不足時(shí)，升不上去。 麻黃，柴胡，桂枝，細(xì)辛。 細(xì)辛，從底下往外散。 柴胡，從臟腑之間開始流通，也是往外散。 桂枝，從接近體表的角度開始升達(dá)。 麻黃，是從體表一下子直接散到外面去。 C、木氣郁滯太厲害，暴跳如雷時(shí)，這時(shí)需要用一些潛震的藥，控制下局面。 于是就有了白芍，龍膽草和苦參，去潛震。 D、久郁成淤，當(dāng)左路郁滯太久，有形的淤血形成時(shí)，就用一些活血化淤的藥。 丹皮，元胡，紅花，土元，鱉甲。 這些藥是把左路有形的淤血清理掉，清掃木氣上升道路上的障礙，然后木氣自己自然就升發(fā)上去了。 就像是救災(zāi)一樣，不先打通道路，什么也干不了。 左路用的最多的藥，是清理道理的藥和升達(dá)木氣的藥。 右路金氣藥 左路木氣：是由陰出陽(yáng)，從有形到無散的狀態(tài)。 右路金氣：是從無形到有形，無形的火氣慢慢收斂，轉(zhuǎn)化為有形的腎精。 左路升：溫潤(rùn)濃郁。 右路降：清涼清透。 右路代表藥：麥冬。麥冬，清潤(rùn)，清透，清涼，下降。 金氣本性燥，但正常的狀態(tài)下是柔潤(rùn)的，不是燥的，只有在比較柔潤(rùn)的狀態(tài)下，才能更好的下降。 金氣為病，易產(chǎn)生干燥的癥狀。 肺金之氣，由上焦斂神下降，一降下來就變成了金氣，右路處在一個(gè)下降的狀態(tài)，所以金氣最容易發(fā)生降不下來的問題，所以右路用藥都是往下降的。 A、滋補(bǔ)金氣本氣的藥物：百合，天麻，山藥氣味和麥冬相似，都可以直接補(bǔ)益金氣。 B、助金氣下降的藥物：石膏，白芷，杏仁，五味子，都是往下降的藥。 石膏，潛降退燒作用好。和麻黃是一對(duì)，麻黃升，石膏降，都是從無形之氣的層次，通降之力很猛。 白芷，香味中帶有苦味，下氣效果很好。 杏仁，通瀉肺氣。 五味子，斂肺氣入腎，補(bǔ)腎?？砂逊螝鈴纳辖怪苯尤珨康侥I里去，量少，降肺氣。量多，補(bǔ)腎。 白虎湯：用的是石膏和知母。右路要斂降，除了石膏斂降，杏仁破氣，知母和百合麥冬相似，有滋潤(rùn)的效果，有助于金氣更快地降下來。 C、如果肺氣虛而無力降的時(shí)候（左路木氣可上升太過，但是右路金氣很少下降太過，基本上都是肺氣降不下來）：用黃芪，川椒溫通，補(bǔ)益一下。 黃芪，川椒嚴(yán)格上講是左路木氣藥，就像是白芍，龍膽草一樣，嚴(yán)格講是右路金氣藥。這是左路打通右路的思路。 黃芪：補(bǔ)益肺氣效果非常明顯。如果肺氣有些虛的時(shí)候用黃芪補(bǔ)益一下。黃芪偏升，石膏偏降。 當(dāng)肺氣本身不虛，只是有些偏燥的時(shí)候，可用補(bǔ)益肺金本氣的藥，百合，麥冬什么的滋潤(rùn)一下。 D、左路主血，郁久血淤。 右路主氣，郁久腑氣不降，積食，便秘等有形之氣降不下來。 如果腸道里有有形的淤滯，用石膏沒用，石膏是降無形之氣的。此時(shí)，只能用大黃，厚樸，巴豆，這些會(huì)滌蕩大腸中的有形實(shí)邪，通六腑的藥。 如果發(fā)現(xiàn)右路有問題，就要判斷： A、氣分上降不下來？ B、有形的實(shí)邪堵著降不下來？ C、還是本氣偏虛，偏燥？ 要靈活處理，用藥的目的就是恢復(fù)人體一氣周流，左升右降。 腎氣藥 腎屬水，主收藏。 正常狀態(tài)下，腎氣是處于一個(gè)很好的收藏狀態(tài)。 一氣周流，流到哪路，就有哪路的特點(diǎn)： 左路往上跑，右路要回家，到了水和水下邊的地方，就回到家了，就休息了。 腎氣以收藏為特點(diǎn)，收藏不好，就腎虛，所以補(bǔ)腎最好的辦法，是恢復(fù)腎氣的收藏。 補(bǔ)骨脂是腎氣代表藥 補(bǔ)骨脂是腎氣的正常狀態(tài)，收藏的腎，氣飽滿，藏而不露。 到腎氣這個(gè)地方，完全變?yōu)榧冴幍囊还蓺猓陉幘?/p> 腎虛的原因： A、收藏的不好。 B、消耗太過。 補(bǔ)腎的同時(shí)，要加點(diǎn)稍滋潤(rùn)的藥物。 所有種子都收藏，補(bǔ)腎種子用的多一些。 枸杞子：滋潤(rùn)，陰陽(yáng)雙補(bǔ)。 菟絲子：比補(bǔ)骨脂的收藏力量小，相當(dāng)于從中氣的角度往腎里面生。補(bǔ)骨脂是直接補(bǔ)腎氣。 枸杞子和菟絲子是純粹的收藏。 巴乾天和蘆巴子：滋潤(rùn)，味重，補(bǔ)腎的同時(shí)還有疏通的作用。 A、腎氣單純虛無邪氣時(shí)，用補(bǔ)骨脂，枸杞子，菟絲子，巴乾天和蘆巴子來補(bǔ)腎。 B、如果腎的陰精有些虧時(shí)，用： 熟地，首烏這樣純粹滋潤(rùn)的藥，通過滋補(bǔ)腎陰。熟地，首烏相當(dāng)于收羅下資源，積累些原始資本再收回去，把一身之氣斂固起來。像壟斷一樣，把一身之氣全部固到腎這里，但不易長(zhǎng)期用，溫膩，不易于一氣周流。尤其易阻礙中焦運(yùn)化，木氣升不上去。 C、腎氣收藏是為了更好的生發(fā)，生發(fā)用肉桂，附子往上升散。 腎氣升不上去，元陽(yáng)虛弱時(shí)，用肉桂，附子，從底下鼓動(dòng)元陽(yáng)，使一氣由水中陽(yáng)氣生發(fā)出去，成為木氣。 用肉桂和附子，是在腎精不太少，有點(diǎn)資本，只是從氣的角度講，元陽(yáng)動(dòng)不了。 能不能用附子，就看個(gè)人腎氣足不足。 D、腎藏精氣，一般無實(shí)邪，因腎主水，腎不好一般伴有濕氣停滯，下焦水濕多。 有豬苓，澤瀉去濕。 腎陽(yáng)虛，要先去水。通陽(yáng)不在溫，而在利小便。 火氣藥 木氣上升，達(dá)到最旺盛狀態(tài)，木氣化為火氣。 火旺神肅，可以化神。精神不好，神志不清，害怕打哆嗦，都是心火不旺，心氣虛的表現(xiàn)。 心氣虛，必然腎氣虛，腎氣鼓動(dòng)不了下焦元陽(yáng)之氣，鼓動(dòng)不到心火這個(gè)位置。 朱砂為心火主藥。 龍骨，牡蠣：斂鎮(zhèn)心神的藥，心神之氣散的厲害時(shí)用。 心火太旺：用梔子清上焦相火。 藥物三大類： A、補(bǔ)益本氣 B、順著本氣特性來補(bǔ) C、逆著本氣特性來除邪。 例木氣： 本氣當(dāng)歸，往上升桂枝，往下降白芍，除邪氣丹皮。 心火的邪氣為相火不降，用梔子清。 近幾天把根塵不偶老師的《藥象品悟》的文章學(xué)習(xí)了一遍，收獲很大。感謝根塵不偶老師的大作，準(zhǔn)備再把老師的舌診帖子學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。 |
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