200多斤的胖子因?yàn)榇蝼?，竟然在睡?mèng)中猝死;50多歲的家庭婦女嗜睡，竟然剁著餃子餡打起了呼嚕……打鼾，作為一種普遍存在的睡眠現(xiàn)象，目前大多數(shù)人不以為然，還有人把“打呼嚕”看成睡得香的表現(xiàn)，這其實(shí)是許多市民的健康知識(shí)誤區(qū)。“打呼?！笨烧T發(fā)多種心、腦血管疾病，嚴(yán)重時(shí)甚至可能引起猝死。昨天，記者從中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)第六屆睡眠醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)了解到，由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)主辦、青島市立醫(yī)院承辦的本次大會(huì)，共邀請(qǐng)來(lái)自全國(guó)28個(gè)省市的各級(jí)醫(yī)師1243名，在黃海飯店研討和解決睡眠障礙這一世界性難題。針對(duì)睡眠障礙的系列問(wèn)題，記者采訪(fǎng)了青島市市立醫(yī)院耳鼻喉科、市睡眠呼吸障礙診療中心有關(guān)專(zhuān)家。

打鼾也是一種病

鼾癥：人清醒時(shí)，咽部組織是緊張的，因此不會(huì)阻塞呼吸;而睡著以后，有的人咽部松弛下來(lái)或由于組織肥大，部分氣道受阻，就會(huì)出現(xiàn)鼾聲。這種病態(tài)的打鼾被稱(chēng)為“睡眠呼吸暫停綜合征”。

臨床表現(xiàn)：有夜間睡眠打鼾伴呼吸暫停、白天乏力或嗜睡。較重的患者常常夜間出現(xiàn)憋氣，甚至突然坐起，大汗淋漓，有瀕死感。夜間由于呼吸暫停導(dǎo)致夜尿增多，個(gè)別患者出現(xiàn)遺尿。由于缺氧，患者出現(xiàn)晨起頭痛。包括脾氣暴躁，智力和記憶力減退以及性功能障礙，可導(dǎo)致高血壓、冠心病、糖尿病和腦血管疾病等并發(fā)癥及交通事故，甚至出現(xiàn)夜間猝死。因此鼾癥是一種有潛在致死性的睡眠呼吸疾病。

發(fā)病率：成人鼾癥的發(fā)病率2-4%，兒童鼾癥的發(fā)病率10%，如果按照這個(gè)比例計(jì)算，島城約有百萬(wàn)睡眠障礙人士，然而目前，從市立醫(yī)院每年幾千例的就診人數(shù)來(lái)看，這些睡眠障礙患者沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療和睡眠健康知識(shí)指導(dǎo)，極易造成各種疾病的多發(fā)。

睡眠障礙可自測(cè)

睡眠呼吸暫停綜合征的程度，需要根據(jù)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行判斷。劃分病情程度的數(shù)據(jù)叫做呼吸紊亂指數(shù)，正常人要小于5(即7小時(shí)睡眠中呼吸暫停小于30次)，5到15之間屬于輕度，15到30之間是中度，大于30是重度，這就是臨床上判斷病人睡眠呼吸暫停輕重程度的標(biāo)準(zhǔn)。

“呼嚕娃”逐年在增多

近幾年，兒童鼾癥患者逐年增加，兒童患者的數(shù)量不容小覷。主要原因大多是因?yàn)楹⒆拥谋馓殷w與腺樣體肥大，在2歲-10歲之間都有可能發(fā)生。一般情況下，兒童的腺樣體在五六歲達(dá)到高峰，以后逐步萎縮。但是，現(xiàn)在臨床發(fā)現(xiàn)，很多孩子并不遵循這種發(fā)育規(guī)律，究其原因，一方面是空氣的污染對(duì)上呼吸道的刺激，導(dǎo)致腺樣體反應(yīng)性增生，另一方面是生活習(xí)慣的問(wèn)題，平時(shí)喜歡吃刺激性食物，喝過(guò)多的碳酸飲料，睡覺(jué)反復(fù)受涼等，也會(huì)導(dǎo)致扁桃體和腺樣體肥大。

★ 誤區(qū)一：老人認(rèn)為“打呼嚕睡得香”。

實(shí)際上恰恰相反，打呼嚕合并呼吸暫?？蓪?dǎo)致夜間缺氧，導(dǎo)致身體機(jī)能變化，呈現(xiàn)亞健康狀態(tài)。

★ 誤區(qū)二：家長(zhǎng)認(rèn)為小孩打呼嚕長(zhǎng)大了自然就好了。

其實(shí)不然，兒童長(zhǎng)期夜間睡眠打鼾張口呼吸，身體缺氧，會(huì)引起兒童發(fā)育遲緩，要么消瘦呈“豆芽菜”，要么體重超重，長(zhǎng)期還可引起硬腭高拱，顴弓突出，甚至雞胸畸形，應(yīng)盡早就診治療。

★ 誤區(qū)三：兒童夜晚遺尿不礙事。

這其實(shí)與兒童夜間睡眠缺氧有關(guān)，有時(shí)家長(zhǎng)因不了解，而過(guò)多責(zé)怪孩子。

★ 誤區(qū)四：酒后鼾聲如雷是正常的。

這應(yīng)引起家人的重視。據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)，肥胖、煙酒是引起和加強(qiáng)呼吸暫停的重要因素。

★ 誤區(qū)五：控制高血壓和睡眠障礙沒(méi)關(guān)系。

部分高血壓的病人對(duì)藥物控制血壓往往不理想，靠加大藥量也無(wú)濟(jì)于事，其實(shí)有可能與睡眠障礙有關(guān)系。臨床實(shí)踐證明，給予糾正睡眠障礙，對(duì)控制高血壓起事半功倍的作用，甚至不少人不再需要使用降壓藥物了。

★ 誤區(qū)六：機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛員，不少人在駕駛過(guò)程中，睡意綿綿而生，甚至有數(shù)秒鐘的睡眠，嚴(yán)重影響行車(chē)安全，歸因?yàn)樗卟蛔恪⑵凇?/p>

其實(shí)其中一部分與睡眠呼吸障礙有關(guān)，通過(guò)醫(yī)院臨床檢查，使用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可以發(fā)現(xiàn)這是睡眠障礙。

呼吸暫停應(yīng)早治

一旦診斷患有睡眠呼吸暫停，應(yīng)在專(zhuān)科醫(yī)師的指導(dǎo)下盡早治療。一般而言，睡眠呼吸暫?；颊叨夹枰邮芫C合治療：其中包括保守治療，如減肥、糾正睡眠姿勢(shì)、戒煙戒酒、改善作息規(guī)律等，這些方法對(duì)所有打鼾和睡眠呼吸暫停的患者適用。