血液在人體內(nèi)流動(dòng)，它的健康對(duì)人體至關(guān)重要，一旦出了問(wèn)題就會(huì)引發(fā)各類疾病。血液病有很多種，其中最常見的就是白血病，而最致命的是急性白血病，其他血液病還有淋巴瘤、再生障礙性貧血等。
貧血也不能小覷
王椿教授說(shuō)，正常人體的一個(gè)功能是造血，血液維系生命，但是生活中常常可以見到忽視血液健康的生活方式和行為。很多人把“貧血”不當(dāng)一回事，但是長(zhǎng)此以往，血液內(nèi)的壞細(xì)胞變多，就可能影響血液健康。
你不要看上海這么發(fā)達(dá)的城市，還是可以見到很多營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的群體。例如很多老人，子女不在身邊，年紀(jì)大一個(gè)人不愿意做飯，牙齒又不好，硬的食物吃不下去，就天天煮點(diǎn)爛糊面吃。我常常對(duì)病人說(shuō)，你又不是沒有條件，又不是吃不起，為什么不燒兩個(gè)菜呢？
有的人喜歡吃，但吃得不對(duì)，同樣造成營(yíng)養(yǎng)不均衡。他們要么不喜歡吃綠色蔬菜，要么牙齒咬不動(dòng)。有研究表明，綠色蔬菜中的葉酸對(duì)血液健康非常重要。病人出院以后，我會(huì)建議他，你先把牙換掉，或者假牙裝得不行就重?fù)Q一個(gè)，牙好，胃口才好，否則容易造成營(yíng)養(yǎng)不良。
當(dāng)然，臨床上也會(huì)遇到一些吃保健品引發(fā)的血液?jiǎn)栴}。例如前幾年流行吃蛇粉、泡酒等等，吃得身上出血了或者白細(xì)胞降下來(lái)，有的人還出現(xiàn)嚴(yán)重感染，本來(lái)倒是想補(bǔ)補(bǔ)身子，沒想到結(jié)果出了問(wèn)題。
裝修導(dǎo)致血液病嗎
說(shuō)到血液健康，城里人就會(huì)想到一個(gè)問(wèn)題，那就是裝修。現(xiàn)在公眾普遍認(rèn)為，裝修是導(dǎo)致各種血液病的罪魁禍?zhǔn)祝绕涫前籽 ?/P>
在此我要糾正一個(gè)概念，因?yàn)榘籽∈且粋€(gè)細(xì)胞癌變的過(guò)程，需要較長(zhǎng)的時(shí)間，當(dāng)壞細(xì)胞數(shù)量達(dá)到10的12次方才會(huì)發(fā)病。從一個(gè)壞細(xì)胞長(zhǎng)到10的12次方，大家算算需要多長(zhǎng)時(shí)間？
那么，這個(gè)數(shù)字是怎么判斷出來(lái)的，數(shù)據(jù)從哪里來(lái)的？當(dāng)年，美國(guó)在日本的廣島、長(zhǎng)崎投下了原子彈，第一批人當(dāng)時(shí)就離世了，致命原因是再生障礙性貧血，過(guò)量輻射將體內(nèi)的血細(xì)胞全部破壞了。還有一部分人也受到了輻射，但沒有立刻致命，他們還是活下來(lái)了，5年以后，那個(gè)地區(qū)白血病發(fā)生率顯著增高，一直到1989年達(dá)到了高峰。也就是說(shuō)，當(dāng)一個(gè)細(xì)胞受到照射，要變成血液病，至少需要五年的時(shí)間。
所以大家要看到，最近家里裝修了，發(fā)病是不是跟裝修有關(guān)系？我們說(shuō)并沒有那么絕對(duì)，裝修是一個(gè)因素，但要得白血病也不太容易，需要受到多種影響，可能是環(huán)境污染、也可能是病毒感染，多種因素才會(huì)使得壞細(xì)胞越來(lái)越多。
這樣的話，如果壞細(xì)胞越長(zhǎng)越多，正常細(xì)胞沒有了，紅細(xì)胞沒有了，就貧血了；血小板沒有了，就出血了；白細(xì)胞沒有了，就感染了，各種血液的毛病就出來(lái)了，直到后來(lái)骨髓里都變成壞細(xì)胞，那就可能是致命的惡性血液病。
急性白血病最為致命
在各類血液疾病中，最為致命的是急性白血病，如果不治療的話，三個(gè)月可能就會(huì)死亡。慢性白血病不要緊，戴上白血病的“帽子”，如果治療得當(dāng)不影響壽命，臨床上有的患者70歲得病，照樣活到90歲。因此，大家不要怕戴這個(gè)“帽子”。
臨床上碰到慢性淋巴細(xì)胞白血病患者，家人被這個(gè)名字嚇?biāo)懒?，我安慰他們，其?shí)這沒有什么關(guān)系，等于得了糖尿病、高血壓，過(guò)一段時(shí)間治療一下沒有什么影響，所以，不是所有血液病都那么恐怖，需要引起重視的主要還是急性血液病。
淋巴瘤不同于“血癌”
淋巴瘤是起源于淋巴造血組織的惡性腫瘤，在我國(guó)常見惡性腫瘤中占第8位。像上海、歐洲、美國(guó)，越發(fā)達(dá)的地方，淋巴瘤就越多。
淋巴瘤和人們常說(shuō)的“血癌”并不是一種疾病，兩者雖然都屬于血液疾病，但淋巴瘤主要是淋巴細(xì)胞的惡性疾病，表現(xiàn)在淋巴結(jié)的腫大，部分患者可能有臟器受累，甚至是血液中查到淋巴瘤細(xì)胞。
“血癌”一般是指白血病，可以是淋巴細(xì)胞，也可以是粒細(xì)胞、漿細(xì)胞等血細(xì)胞的惡性疾病，主要表現(xiàn)在血液中和骨髓中有很多的癌細(xì)胞，預(yù)后非常差。
淋巴瘤主要是與病毒有關(guān)系，根據(jù)病理不同分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。兩者在病理和細(xì)胞來(lái)源、生物學(xué)行為、治療等方面都有很多的不同。
霍奇金淋巴瘤的治療效果比非霍奇金好，治愈率更高，十年生存率可以達(dá)到70%到80%，化療效果非常好，這是血液病50年來(lái)的重大進(jìn)展之一，但是非霍奇金淋巴瘤難度要大一些。
再生障礙貧血不再可怕
再生障礙性貧血（aplasticanemia，AA，再障）是一種骨髓造血功能衰竭癥，主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細(xì)胞減少和貧血、出血、感染征候群。原子彈投到日本后，最早死亡的這批人，他們的血細(xì)胞全部被照射完，這種病人很難生存下去。
過(guò)去的染發(fā)劑用來(lái)染黑頭發(fā)，有時(shí)一染就染成一個(gè)再生障礙性貧血，骨髓里面造血細(xì)胞沒有了，所有細(xì)胞都沒有了，紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板都沒有了，這個(gè)比較危險(xiǎn)。這種緊急的搶救，只能做干細(xì)胞移植。
從臨床表現(xiàn)來(lái)看，如果你不知道是再生障礙性貧血，還是得了白血病，只有做骨髓穿刺才能看出來(lái)。你不查骨髓，這個(gè)病沒辦法診斷。跟白血病治療一樣，最后也是需要造血干細(xì)胞移植，“種子”都沒有了，就要重新想辦法種下去，這樣才可以把病人救過(guò)來(lái)。
2000年，我們治療了一位6歲的小女孩，上海人，患有再生障礙性貧血，接受一份臍帶血移植，移植成功，恢復(fù)良好，現(xiàn)在已考上大學(xué)。
2012年8月22日，我們治療了一個(gè)12歲的山西小朋友，叫做葉凡，很可愛的一個(gè)小男孩，他患有重型再生障礙性貧血，在我們這里接受了臍帶血的治療方案，目前恢復(fù)得很好。
2012年12月31日，患有再生障礙性貧血的5歲男孩小博，體重16公斤，配到一份5/6位點(diǎn)相合的臍帶血，接受臍帶血移植治療后，目前血象已恢復(fù)正常。這兩份臍帶血造血干細(xì)胞均來(lái)自于上海臍血庫(kù)。
惡性血液病不再是“絕癥”
上述血液病均為血液系統(tǒng)中的惡性疾病，在過(guò)去，這類疾病是一種不治之癥，沒有有效的治療手段?，F(xiàn)在隨著科技的日益發(fā)展，它也不再是不治之癥，造血干細(xì)胞移植現(xiàn)在逐漸成為惡性血液病的唯一有效治療手段。造血干細(xì)胞的來(lái)源為骨髓、外周血和臍帶血，分別對(duì)應(yīng)了骨髓移植、動(dòng)員外周血造血干細(xì)胞移植和臍血移植。
骨髓移植是需要直接抽供者的骨髓干細(xì)胞，這樣會(huì)很疼，需要對(duì)供者麻醉。很多愿意捐獻(xiàn)的供者一看見要抽骨髓就打起了退堂鼓。而動(dòng)員外周血造血干細(xì)胞移植不需要麻醉，臍帶血更是舊觀念中的廢棄物，而現(xiàn)在越來(lái)越多的人接受了這兩類干細(xì)胞移植方式。
