治療血小板減少癥秘方

《首批國家級名老中醫(yī)效驗秘方精選》，其中有對血小板減少癥的治療秘方，在這里共享和收藏！

【作　　者】張豐強;鄭英 [同作者作品]

【出 版 社】 國際文化出版公司     【書號】 7801051394

【出版日期】 1996 年1月 【開 本】 20cm

【所屬分類】醫(yī)學(xué) > 中醫(yī)學(xué) > 綜合

第213頁  24.4  理血養(yǎng)肝健脾湯（邵經(jīng)明）

【組成】當(dāng)歸12克  白芍15克  生地20克丹皮12克  阿膠9克

旱蓮草12克  白術(shù)12克  茯苓12克  炙甘草6克

【功能】補血滋腎，養(yǎng)肝健脾，益氣補中。

【用法】每日一劑，水煎，分兩次服。

【主治】原發(fā)性血小板減少性紫癜，以皮膚和粘膜出血為主證。其病因雖有多種因素，但其病機不外肝腎陰虛，肝臟失其藏血功能和脾氣虛弱失其統(tǒng)血能力，而使血液不循常道，溢于脈絡(luò)之外發(fā)為本病。方中當(dāng)歸、白芍可補血活血，養(yǎng)血斂陰；生地、丹皮滋陰涼血化瘀；旱蓮草、阿膠滋陰補血；白術(shù)、茯苓、炙甘草則可健脾益氣補中。全方九味藥物配伍，具有滋陰補血以養(yǎng)肝，使血得起藏；健脾益氣而補中，使血得其統(tǒng)，使血液循常道運行而不致妄行。

【加減】據(jù)臨床體會，治療本病藥宜甘寒，不宜溫燥或苦寒，溫燥傷陰，苦寒傷陽，均不利于本病。經(jīng)過多年實踐，篩選穩(wěn)妥有效的理血養(yǎng)肝健脾湯作為治療小血板減少的主要方藥。但由于患者年齡的大小、體質(zhì)的強弱、病程的長短和病情輕重緩急的不同，所以選定處方也應(yīng)隨之加減。例如兒童稍受時邪則易內(nèi)熱蘊藏，迫血妄行，發(fā)生本病，治療宜清熱涼血養(yǎng)陰，本方去白術(shù)、茯苓，加犀角、銀花、連翹；男性中青年多腎陰不足，虛火上炎，發(fā)生本病，每伴鼻衄、齒齦出血，治療宜滋陰降火、導(dǎo)熱下行，本方去白術(shù)，加川牛膝、白茅根、小薊等；中青年女性多肝郁化熱、失其藏血和調(diào)節(jié)血量的能力，而易發(fā)生本病，多伴性情急躁，脈象弦數(shù)，若血上溢則鼻衄、齒齦出血，血下溢則使月經(jīng)多，治宜疏泄肝火，本方可加炒梔子、柴胡等；如因思慮過度，勞傷心脾，失其主血和統(tǒng)血能力而發(fā)病，不論男女老幼，病程日久，都可出現(xiàn)氣血兩虛，可伴心悸健忘，倦怠納減，失眠等癥，治宜重補氣血，本方減去丹皮、旱蓮草、生地，加熟地、黃芪、黨參、遠(yuǎn)志、炒棗仁、桂圓肉、龍骨、牡蠣等。

【按語】中醫(yī)認(rèn)為脾統(tǒng)血，主肌肉、四肢，本病出血多在四肢，故本病與脾虛有關(guān)。鑒此，在涼血止血的同時，應(yīng)該補脾。本方即為補脾止血之代表方，臨床上可放膽使用之。