原發(fā)性血小板減少性紫癜病因雖有多種因素,但其病機(jī)不外肝腎陰虛,肝臟失其藏血功能和脾氣虛弱,失其統(tǒng)血能力,而使血液不循常道,溢于脈絡(luò)之外而發(fā)為本病。 原發(fā)性血小板減少性紫癜中醫(yī)辨證治療方:理血養(yǎng)肝健脾湯。 組成:當(dāng)歸,白芍,生地,丹皮,阿膠,旱蓮草,白術(shù),茯苓,炙甘草。 用法:每日1劑,水煎服,日分2次服。 功用:補(bǔ)血滋腎,養(yǎng)肝健脾,益氣補(bǔ)中。 方解:方中當(dāng)歸、白芍可補(bǔ)血活血、養(yǎng)血斂血;生地、丹皮滋陰涼血化瘀;旱蓮草、阿膠滋陰補(bǔ)血;白術(shù)、茯苓、炙甘草則可健脾益氣補(bǔ)中。諸藥配伍為用,具有滋陰補(bǔ)血以養(yǎng)肝,使血得其藏;健脾益氣而補(bǔ)中,使血得其統(tǒng);使血液循常道運(yùn)行而不致妄行。 主治:原發(fā)性血小板減少性紫癜,以皮膚和黏膜出血為主癥者。
加減:據(jù)臨床體會(huì),治療本病宜甘寒,不宜溫燥或苦寒,溫燥傷陰、苦寒傷陽(yáng),均不利于本病。經(jīng)過(guò)多年實(shí)踐,篩選穩(wěn)妥有效的本方作為治療本病的主要方藥。但由于患者年齡的大小,體質(zhì)的強(qiáng)弱,病程的長(zhǎng)短和病情輕重緩急的不同,所以選定處方,也應(yīng)隨之加減。例如:兒童稍受時(shí)邪則易內(nèi)熱蘊(yùn)藏,迫血妄行,發(fā)生本病,治療宜清熱涼血養(yǎng)陰,本方去白術(shù)、茯苓,加犀角、金銀花、連翹;男性中青年多腎陰不足,虛火上炎,發(fā)生本病,每伴鼻衄、齒齦出血,治療宜滋陰降火,導(dǎo)熱下行,本方去白術(shù),加川牛膝、白茅根、小薊等;中青年女性多肝郁化熱,失其藏血和調(diào)節(jié)血量的能力,而易發(fā)生本病,多伴性情急躁,脈象弦數(shù),若血上溢則鼻衄、齒齦出血,血下溢則使月經(jīng)過(guò)多,治宜疏泄肝火,本方可加炒梔子、柴胡等;如因思慮過(guò)度,勞傷心神,失其主血和統(tǒng)血能力而發(fā)生本病,不論男女老幼,病程日久,都可出現(xiàn)氣血兩虛,可伴心悸健忘、倦怠納減、失眠等癥,治宜重補(bǔ)氣血,本方減去丹皮、旱蓮草、生地,加熟地、黃芪、黨參、遠(yuǎn)志、炒棗仁、桂圓肉、龍骨、牡蠣等。 ![]()
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來(lái)自: 子孫滿(mǎn)堂康復(fù)師 > 《過(guò)敏性紫癜》