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臨床常見病方歌訣 孔少華 注：本臨床常見病方歌訣乃先父孔少華針對(duì)日常常見十六種疾病以歌訣形式編寫的臨證經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。“方劑越改療效越為突出，患者越多，修改的條件也就越多，因此數(shù)十年間，先父對(duì)方劑在臨證基礎(chǔ)上進(jìn)行大膽改良，且每每在臨床中得到驗(yàn)證。今將此貢獻(xiàn)出來，以為參考！ 一、感冒 感冒方有鮮葦根，梔子桑葉與黃芩，連翹瓜蔞同知母，薄荷通草與金銀。 以上為感冒基礎(chǔ)方。 加減法 熱盛須用生石膏，頭痛菊花白芷療，咳嗽杏仁甜葶藶，腹痛加入臺(tái)烏藥。 腹瀉不能用瓜蔞，加入黃連可立休，便結(jié)須要元明粉，小便色黃黃柏優(yōu)。 發(fā)燒不退地骨皮，喑啞最好用蟬衣，嗓子疼痛大青葉，周身疼痛嫩桑枝。 鼻子不通木筆花，惡心嘔吐竹茹加，汗多不能用薄荷，停食萊菔子最佳。 每味藥物的用量：一般藥物每味都用四錢， 用量小的藥物：元明粉錢、 白芷錢 通草錢半 用量必須大的藥物：生石膏兩 鮮葦根兩 感冒病的癥狀：感冒一般都有發(fā)燒、發(fā)冷、頭痛、全身疼痛、鼻子不通氣、咳嗽、嗓子疼痛等癥狀，個(gè)別的有惡心、大便干燥或肚子疼、拉稀的癥狀。臨床時(shí)根據(jù)不同的情況，按照基本方加減，即可收到良好的效果。 二、扁桃腺炎（鬧嗓子） 扁桃腺炎板藍(lán)根，大青葉與條黃芩，雙花連翹炒梔子，葦根竹葉和燈芯。 以上為扁桃腺發(fā)炎基本方。 加減法：喑啞蟬衣可清音，身體發(fā)冷桑葉尋，咽干玉竹加花粉，若是化膿用六神。 （六神是六神丸，現(xiàn)在改名叫咽喉丸，每次用十粒，含在嘴里，不可直接吞下，以增強(qiáng)在嗓子部位的作用。） 熱盛須用生石膏，大便干燥瓜蔞調(diào)，咽痛不止錫類散，對(duì)準(zhǔn)紅處一吹消。（錫類散是藥面，每用少許，放在筆管中，對(duì)準(zhǔn)嗓子紅腫處吹入）。 只治嗓子不徹底，下焦有熱同時(shí)理，知母黃柏與滑石，小便清利療效奇。（下焦有熱，多見小便少，色黃。） 每味藥物用量：一般每味藥物都用四錢。 用量小的藥物：燈芯五分。 用量大的藥物：生石膏兩 瓜蔞兩。 扁桃腺發(fā)炎的癥狀：嗓子疼、發(fā)燒、發(fā)冷、嚴(yán)重的不能咽東西，喝水時(shí)嗓子也疼，可以看到嗓子紅腫，甚至化膿現(xiàn)象，大便一般都干燥，小便少，面色黃。 三、流行性腮腺炎（痄腮） 痄腮須用生石膏，桑葉雙花與連翹，板藍(lán)根和大青葉，知母黃柏通草療。 以上為腮腺炎基本方 加減法 頭暈須要用菊花，無汗必須薄荷發(fā)，發(fā)燒地骨皮最好，惡心嘔吐竹茹佳。 喑啞還須用蟬衣，咳嗽黃芩杏仁須，大便干燥瓜蔞入,黃連去火治拉稀。 大便特干元明粉，如仍不暢加酒軍，食重加入萊菔子，為增津液用元參。 每味藥物用量：一般藥物每位都用四錢。 用量小的藥物：通草錢半、薄荷錢半、黃連錢半、元明粉錢酒軍錢（不和其它藥物一起煎，只用少量開水和沏茶一樣，把酒軍沏一下，然后泡十分鐘，把汁兌到煎好的藥汁內(nèi)就可以了） 用量大的藥物：生石膏兩 竹茹五錢 瓜蔞兩 流行性腮腺炎的癥狀：這是一種急性傳染病，俗名痄腮，中醫(yī)叫“溫毒發(fā)頤”。發(fā)病時(shí)，兩腮部腫痛，開始時(shí)往往在一側(cè)，然后兩側(cè)都腫，色紅，發(fā)熱疼痛。 四、肺炎 肺炎方用金銀花，連翹黃芩杏仁加，地骨皮與甜葶藶，桑葉菊花通草佳，生桑白皮不可少，知母黃柏下焦轄，生石膏和瓜蔞入，病勢雖險(xiǎn)效堪夸。 加減法： 高燒不退易昏迷，譫語不休又循衣，見到此情須冷靜，急用紫雪莫猶豫。 紫雪是一種藥面，為中藥三寶之一。不可煎，服用時(shí)用開水沖服，每用五分至一錢。 若見抽風(fēng)鼻翼煽，目鏡上吊非等閑，羚羊加入風(fēng)勢退，病危也會(huì)轉(zhuǎn)為安。 鼻翼指鼻子兩側(cè)，鼻翼煽，指由于呼吸困難，鼻子兩側(cè)煽動(dòng)的樣子。 目睛上吊，指引抽風(fēng)眼球往上抽，嚴(yán)重時(shí)黑眼球幾乎都抽得看不見。 羚羊，每用二分至五分用開水沖服。 熱退神情口尚干，花粉玉竹同入煎，胃液受損石斛進(jìn)，重病三劑可保全。 每味藥物的用量：一般藥物每味都是四錢。 用量小的藥物：通草錢半 用量大的藥物：生石膏兩 肺炎是一種急性熱性病，發(fā)病急且來勢兇險(xiǎn)，尤其是兒童，如果馬馬虎虎的處理，則會(huì)引起很壞的后果，甚至造成死亡。所以治療這種病要膽大心細(xì)，不要被病勢的來勢洶洶所嚇倒，也不能不負(fù)責(zé)任的隨便處理，有方，有術(shù)，臨床時(shí)冷靜果斷。 五、肝炎 肝炎方用綿茵陳，黃柏梔子川郁金，枳殼連翹赤小豆，茯苓萊菔滑石尋。 萊菔在處方時(shí)，應(yīng)寫成萊菔子。 茯苓也叫云茯苓，有茯苓塊和茯苓皮之分，孔派在臨床上習(xí)慣用茯苓皮。 加減法 飲食不香焦麥芽，大便不通酒軍加，功能不好金錢草，連進(jìn)十劑效堪夸。 熱盛仍須生石膏，大便不好軍炭療，口苦機(jī)制牛黃粉，惡心竹茹效果高。 機(jī)制牛黃粉，是用牛膽汁提煉的一種粉末，代替牛黃，有接觸肝膽熱盛的作用。口苦，一般多為膽熱，機(jī)制牛黃粉不可入煎，用時(shí)只用開水沖服，每用二分至五分。 每味藥物的用量：一般藥物每味都用四錢， 用量小的藥物：酒軍錢 用量多的藥物：綿茵陳兩 赤小豆兩 茯苓皮兩 焦麥芽兩 金錢草兩生石膏兩 功能不好，指肝功能不正常，一般多指轉(zhuǎn)氨酶高和麝香草腦混濁度高。 轉(zhuǎn)氨酶（GPT）100單位以上為不正常。 麝香草腦混濁度（TTT）7單位以上為不正常。 金錢草有恢復(fù)肝功能的良好作用。 肝炎是一種由病毒引起的傳染病，如治療不當(dāng)，轉(zhuǎn)成慢性，則后果很不好，所以要特別注意在急性期的治療。 此方無論出現(xiàn)黃疸和無黃疸，效果都是令人滿意的。 六、闌尾炎 敗醬草治闌尾炎，丹皮薏仁同入煎，雙花連翹赤小豆，再加酒軍保平安。 加減法 腹脹又疼大腹皮，橘核烏藥不可離，大便不暢元明粉，枳殼厚樸調(diào)氣機(jī)。 發(fā)冷還須用桑枝，下焦有熱知母須，黃柏滑石利小便，急性兩劑便痊愈。 每味藥物的用量：一般藥物每味都用四錢 用量小的藥物：酒軍錢 元明粉錢 用量大的藥物：敗醬草兩 薏苡仁兩 赤小豆兩 闌尾炎中醫(yī)叫腸癰，發(fā)病急，右少腹部劇烈疼痛，也有伴有發(fā)燒、發(fā)冷的，一般在發(fā)現(xiàn)癥狀后，服此方很快就能痊愈，如果已經(jīng)穿孔，此方就不行了。 七、胃炎 食物不潔患胃炎，胃疼嘔吐苦纏綿，蘇葉竹茹藿香上，茯苓厚樸烏藥煎， 消積須要萊菔子，吐酸吳萸與黃連，小便不利滑石入，方小效大病可痊。 加減法 身冷頭暈桑葉除，胃口不適佩蘭舒，腹脹大腹皮最好，過食生冷炮姜甦。 每味藥物用量：一般藥物用量為四錢。 用量小的藥物：蘇葉錢半 黃連錢半 吳萸三分 炮姜七分 用量大的藥物：竹茹五錢。 八、腸炎 腸炎腹痛又拉稀，木香黃連效果奇，厚樸枳殼盡導(dǎo)滯，萊菔消食又化積， 小便不暢滑石利，吃面過多焦六曲，吃肉太多山楂化，腹脹須用大腹皮。 加減法 身上發(fā)冷用桑葉，發(fā)燒還需地骨皮，感冒不解雙花好，連翹相佐效果奇。 腹痛不止加烏藥，惡心嘔吐竹茹醫(yī)，小便短少知母入，黃柏加入不可離。 每味藥物用量：一般藥物每味用量都是四錢。 用量小的藥物：木香錢半 用量大的藥物：竹茹五錢 九、痢疾 痢疾須要用黃芩，木香黃連除病因，檳榔枳殼可導(dǎo)滯，分利小便滑石尋。 加減法 痢中帶血茅根止，如若有膿雙花治，腹痛厚樸加烏藥，發(fā)燒菊花效可知。 每味藥物的用量：一般藥物每味都是四錢。 用量小的藥物：木香錢半 黃連錢半。 用量大的藥物：茅根五錢 痢疾多見于夏秋兩季，是一種腸道傳染病，由食物不潔所引起，病是痢疾桿菌引起的。癥狀是里急后重、腹痛，有時(shí)也發(fā)冷，發(fā)燒嚴(yán)重的一日可拉幾十次，普通常見的有紅白兩種，如果治療不當(dāng)，轉(zhuǎn)成慢性痢疾則很難治愈。所以在發(fā)病時(shí)，一定要處理好，不可亂用藥物。 十、膽道蛔蟲 膽道蛔蟲腹絞痛，心中疼熱手如冰，烏梅川椒使君子，檳榔雷丸效果靈。 黃芩麥芽和軍炭，川楝子可殺蛔蟲。輕癥一劑痛立止，重癥三劑也見功。 加減法 嘔吐須加青竹茹，疼痛不止烏藥求，大便不通減軍炭，加入酒軍可通幽，腹瀉黃連最好使，饑不想吃只喝粥，小便短少黃柏入，隨機(jī)應(yīng)變小蟲休。 每味藥物的用量：一般藥物每味都用四錢。 用量小的藥物：川椒錢 軍炭二錢 黃連錢半 酒軍錢 用量大的藥物：烏梅五錢 麥芽五錢（一般經(jīng)常用焦麥芽） 膽道蛔蟲癥，發(fā)病時(shí)很兇，患者腹痛很重，甚至可以出現(xiàn)休克現(xiàn)象，農(nóng)村較多見，城市也屢見不鮮。發(fā)病時(shí)主要癥狀表現(xiàn)為心中疼熱，饑餓但不想吃東西，自覺氣上撞心，有的吃了東西引起嘔吐，甚至吐出蛔蟲來。 十一、高血壓 高血壓用石決明，桑葉菊花蘇地龍，磁石朱砂白蒺藜，龍膽草與桑寄生。 石決明和磁石，孔派在臨床上時(shí)用，所以在處方時(shí)必須寫明，應(yīng)寫做：生石決明、生磁石。 加減法 頭疼白芷效果靈，藁本主治頭頂疼，四肢麻木豨薟草，太陽穴疼用川芎。 打嗝加入旋覆花，生赭石入效更佳，頭重腳輕川牛膝，小便頻數(shù)知柏轄。 每味藥物用量：一般藥物每味都用四錢 用量小的藥物：朱砂錢 白芷錢 用量大的藥物：生石決明兩 桑寄生兩 高血壓是一種較為頑固的疾病，主要是由肝熱引起，如治療不當(dāng)，可引起極為不良的后果，所以治療時(shí)用藥要狠，大量的使用清肝、鎮(zhèn)肝的藥物。 十二、顏面神經(jīng)麻痹(口眼歪斜) 口眼歪斜汗當(dāng)風(fēng)，僵蠶全蝎雙鉤藤，生磁石和朱砂入，白蒺藜加時(shí)石決明。 桑葉菊花生知柏，川牛膝與桑寄生，生石膏和麻黃入進(jìn)，通絡(luò)再加蘇地龍。 加減法 頭痛嚴(yán)重白芷清，痰多須加陳膽星，麻木不仁豨薟草，太陽穴痛用川芎。 頭頂疼痛藁本止，口中流涎菖蒲靈，病中同時(shí)服丸藥，牛黃清心顯神通。 每味藥物的用量：一般藥物每味都用四錢。 用量小的藥物：全蝎五分 朱砂錢 麻黃二分 白芷錢 川芎三分 藁本二分 用量大的藥物：生石決明兩 桑寄生兩 丸藥的用量和用法：牛黃清心丸，每劑藥兩丸，每次用一丸和入煎好的藥汁內(nèi)。 顏面神經(jīng)麻痹，患病突然，但和半身不遂不一樣，一般預(yù)后良好，不會(huì)留下后遺癥。得這種病的人多數(shù)是因?yàn)榕聼峄騽趧?dòng)出汗后貪涼受風(fēng)所致。 十三、肋間神經(jīng)痛（肝氣竄） 兩肋疼痛苦纏綿，嚴(yán)重累及腰背酸，香附郁金舒肝氣，川楝元胡痛必安。 枳殼青皮絲瓜絡(luò)，木香厚樸加香櫞，氣順絡(luò)通疼痛止，連服幾劑可保痊。 加減法 若是胸滿瓜蔞入，腹脹大腹皮可痊，打嗝不上肝氣逆，旋覆花同赭石煎。 腰背竄痛桑寄生，頭暈桑葉菊花清，肝火太大龍膽草，小便短少用木通， 腹痛還是烏藥好，不止沉香顯威靈，總打飽嗝有食滯，焦三仙入效必應(yīng)。 但覺口干不想水，脾受肝克濕浸淫，茯苓皮和川萆薢，滲濕好藥古至今。 每味藥物的用量：一般藥物，每味都是四錢。 用量小的藥物：木香錢半沉香六分（現(xiàn)在藥房多是把沉香研成面，所以不入煎劑，用開水沖服就可以了） 用量大的藥物：桑寄生兩 瓜蔞兩 肋間神經(jīng)痛，一般都是中年以上的人愛得此病，又都是一些愛生悶氣的人最愛得，所以治療只以舒肝為主。 十四、鼻衄 鼻衄不止用茅根，生石膏與條黃芩，菊花桑葉同荷葉，上焦熱清去病因。 藕節(jié)炭郁血余炭，小薊炭入效更神，是炭都是止血藥，唯有芥穗炭冠群。 加減法 大便干燥用瓜蔞，加入白芷頭痛休，小便不利滑石入，色黃知母黃柏求。 若兼感冒用雙花，連翹相佐效更佳，氣分有熱葦根解，無汗還須薄荷發(fā)。 每味藥物等用量：一般藥物每味都用四錢。 用量小的藥物：芥穗炭三分 用量大的藥物：生石膏兩 瓜蔞兩 鼻子流血，一般多是肺胃火太大，致血不循經(jīng)而妄行，只能清熱，因勢利導(dǎo)，萬不可用補(bǔ)藥。這種病只要治療及時(shí)，好的很快，一般只要一劑藥就可以痊愈。 十五、神經(jīng)官能癥 龍骨牡蠣俱盛庸，合歡皮與首烏藤，蓮子心加磁石粉，琥珀朱砂睡前沖。 加減法 睡眠不實(shí)且多夢，龍膽草和石決明，失眠日久心慌亂，方中加入柏子仁。 若是頭暈眼不明，桑葉菊花荷葉清，頭痛不止又煩躁，白芷川芎顯神通。 痰多面浮手足脹，半夏秫米特別靈，四肢不利腰發(fā)緊，川牛膝和桑寄生。 小便頻數(shù)炒知柏，若是不利滑石清，大便秘結(jié)麻仁潤，心煩不眠黃連增。 血虛再加雞子黃，阿膠烊化必靈應(yīng)，毛發(fā)脫落用桑葉，黑芝麻與首烏生。 神經(jīng)官能癥是一種患者自覺癥狀很多，如失眠、心慌、氣短、急躁、頭暈、頭疼、甚至全身都不好受，但是檢查身體各部又都是很正常的討厭病?；颊呦喈?dāng)痛苦，醫(yī)者只給一些鎮(zhèn)靜藥或一些對(duì)癥治療的藥物，久久不能痊愈。 據(jù)我臨床上觀察，這類病的患者大多是陰分不足，肝經(jīng)有熱，脾經(jīng)有濕，治療時(shí)根據(jù)不同癥狀，以養(yǎng)陰、清肝熱、化脾濕為主，加以安神等藥物，效果很滿意。這種病最怕用大補(bǔ)的藥物，越補(bǔ)越虛，所謂“虛不受補(bǔ)”，但也不能用大瀉的藥物，恐體力難支。 十六、蕁麻疹（風(fēng)疙瘩） 蕁麻疹用白鮮皮，茅根蛇蛻與蟬衣，雙花連翹知柏入，滑石通草盡去濕。 地膚子可去瘙癢，加入苦參效更奇，再用三分芥穗炭，此方功能無正敵。 加減法： 熱盛加入生石膏，身癢無汗薄荷療，便結(jié)還用酒軍瀉，腹瀉黃連可和調(diào)。 每味藥物的用量：一般藥物每味都用四錢。 用量小的藥物：芥穗炭三分 通草錢半 用量大的藥物：生石膏兩 茅根五錢 蕁麻疹俗名叫鬼風(fēng)疙瘩，發(fā)病時(shí)皮膚上起疙瘩，刺癢難忍，全身以至于頭面部都可以出現(xiàn)。 這種病是由于人體的血分中有濕熱，呼吸了花粉類的東西或吃了魚蝦等食物引起。 西醫(yī)認(rèn)為是一種過敏反應(yīng)，只是單獨(dú)的從外界的過敏原因來治療，發(fā)病時(shí)只是治以苯海拉明、撲爾敏等等脫敏藥物，往往反復(fù)發(fā)作，不能徹底，原因是沒有強(qiáng)調(diào)人體的內(nèi)在因素，這種對(duì)食物的片面看法，則為形而上學(xué)。 所以治療這種病一定要抓住血分濕熱這個(gè)主要原因，給以化濕清熱的藥物，或能從根本上得到解決。 濕熱的主要現(xiàn)象除皮膚瘙癢外，可以見到舌苔白或黃，脈象多見滑數(shù)。 |
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