耳鳴1月六付中藥見效?；颊咦允?月前開始在無明顯誘因下出現(xiàn)耳鳴現(xiàn)象，耳出風(fēng)，時有耳朵潮濕，勞累后加重，伴時有鼻塞流涕，伴有口淡納差，無汗出，較怕風(fēng)怕冷，無發(fā)熱，無腹痛腹瀉等，病后在院外做手術(shù)及吃中藥后出現(xiàn)便秘兩次，現(xiàn)為治療求診中醫(yī)，病后納可，舌質(zhì)淡，舌體胖大齒痕，苔白膩水潤，脈浮弦。二診訴耳鳴、耳出風(fēng)好轉(zhuǎn)，無鼻塞流涕 ，納可，無汗出，怕風(fēng)怕冷好轉(zhuǎn)，舌質(zhì)淡胖，苔白厚膩好轉(zhuǎn)，脈浮弦。

痛風(fēng)性腎病中西醫(yī)結(jié)合治療有效?；颊?，男性，今天復(fù)查腎功能肌酐及尿酸明顯下降，原來痛風(fēng)史多年，四肢關(guān)節(jié)可見痛風(fēng)石，反復(fù)發(fā)作性下肢關(guān)節(jié)紅腫熱痛，檢查發(fā)現(xiàn)有腎功能損害，一直口服降尿酸及消炎止痛治療如秋水仙堿等一類藥物。6月11日因下肢關(guān)節(jié)紅腫熱痛入院治療，檢查腎功能損害，尿酸高，入院后予中西醫(yī)結(jié)合治療，中藥擬桂枝芍藥知母湯加減。

體癬的中醫(yī)治療。門診中體癬的患者也不少見，表現(xiàn)為皮膚發(fā)生紅斑、丘疹、水皰等損害，繼之脫屑，常呈環(huán)狀，故俗稱圓癬或錢癬。西醫(yī)認(rèn)為體癬是由致病性真菌寄生在人體的光滑皮膚上所引起的淺表性皮膚真菌感染。那么放眼大自然，發(fā)生在人體的體癬就像地上的苔蘚，一般會生長在陰暗潮濕的地方，只有在這個環(huán)境下才能生長。所以體癬的中醫(yī)治療也是一樣要溫法，溫中散寒，改變?nèi)梭w的內(nèi)環(huán)境，變冷為暖，體癬就消失了。

家屬代述于2年前開始在無明顯誘因下出現(xiàn)便秘，大便呈羊屎狀，次數(shù)多，伴時有腹痛，可自行緩解，無腹瀉，無嘔吐，伴有夜間盜汗，無發(fā)熱，無咳嗽、咳痰等，病后曾到院外治療，具體用藥不詳，治療后未見明顯好轉(zhuǎn)，現(xiàn)為治療求診中醫(yī)，病后納可，小便可，睡眠差，舌質(zhì)紅，舌前瘀點，苔白厚膩，脈弱。便秘在臨床上很常見，有陽證也有陰證，總體以陰證居多，天寒地凍的時候大便就會凝固成形，脾升則下竅開，脾不升則下竅閉。

高血壓病吃中藥完全可以解決，完全擺脫西藥。因為臨證中自己治療高血壓病有很多案例，很多患者都是通過中醫(yī)藥的干預(yù)之后不用再吃降壓藥了，血壓也能穩(wěn)定不升高，我想這得益于經(jīng)方的魅力，經(jīng)方可以治療很多疾病，高血壓也一樣也要辨證論治，辨六經(jīng)，通過辨六經(jīng)合病，才能得出是哪經(jīng)哪臟腑的問題，然后通過利用中藥的四性五味歸經(jīng)來調(diào)和臟腑，達(dá)到陰平陽秘的目的，恢復(fù)一周氣流。

月經(jīng)過期不來經(jīng)方1付就來了。主訴：月經(jīng)過期不來24天?；颊咦允雒吭略陆?jīng)3日準(zhǔn)時到達(dá)，本月過期不來，既往月經(jīng)來前乳房脹痛，無腹痛、腹脹，無腹瀉，無發(fā)熱，無咳嗽，無胸悶、胸痛等表現(xiàn)，病后未作治療，我院門診檢查血HCG陰性，現(xiàn)為治療求診中醫(yī)。2024.5.16來診，訴上次吃藥1付后月經(jīng)就來了，這次又復(fù)發(fā)了，月經(jīng)過期不來1周了，繼續(xù)中醫(yī)調(diào)理。

反復(fù)高熱、咳嗽1周西醫(yī)治療無效，經(jīng)方有效。家長代述1周來反復(fù)高熱，每天晨起規(guī)律性發(fā)熱，體溫最高時達(dá)40°C。口服布洛芬治療后可退熱，但反復(fù)，伴有陣發(fā)性咳嗽，無咳痰，伴有流涕，咽癢，無咽痛，無腹痛，無呼吸困難，無胸悶、胸痛等現(xiàn)象，病后在院外治療無效，現(xiàn)為治療求診中醫(yī)。病后納減，小便黃，大便可，脈弱。診斷：太陽少陽合病。

全身皮膚瘙癢、出疹經(jīng)方兩付見效。2024.5.6首診：家人代述這兩天不明原因出現(xiàn)全身皮膚異常瘙癢，紅疹，低熱，體溫37.2，咽痛，吃了三天小柴胡和咽扁仍說咽痛，看了下喉嚨很紅，有不明顯的散在小小膿點，偶爾咳嗽，胃口差，有腹痛，白天夜間全身皮膚都奇癢難忍，癢醒，無流涕?？偨Y(jié)：患兒全身皮膚出紅疹，并且全局部瘙癢，典型的溫病，按照溫病來治就有效，這跟當(dāng)下的運(yùn)氣有關(guān)。

自述4天前開始在無明顯誘因下出現(xiàn)頭痛，以兩側(cè)明顯，呈陣發(fā)性刺痛，無頭暈，無嘔吐，伴有左肘關(guān)節(jié)酸痛，搬物無力，無發(fā)熱、咳嗽，無腹痛腹瀉等，病后自服藥物治療無效，現(xiàn)為治療求診于我，病后大小便可，舌淡胖齒痕，苔厚膩水滑，脈革?？偨Y(jié) ：《金匱要略》：13、太陽病，頭痛，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，桂枝湯主之。

膝關(guān)節(jié)腫痛不能行走，經(jīng)方來幫忙。2024.4.26首診癥見低熱，體溫37℃，左膝關(guān)節(jié)腫痛，活動不利，活動后加重，行走需家人攙扶，處方：桂枝芍藥知母湯加減（制川烏，白術(shù)，威靈仙，茯苓，甘草，桂枝，白芍，知母，防風(fēng)，自備生姜）先執(zhí)3付，代水煎分3次餐后溫服。桂枝芍藥知母湯是治療膝關(guān)節(jié)病常見的方子，《金匱要略》：諸肢節(jié)疼痛，身體魁羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍藥知母湯主之。

反復(fù)解粘液膿血便2年，經(jīng)方三付見效。主訴：反復(fù)解粘液膿血便2年。患者自述于2年前開始在無明顯誘因下出現(xiàn)解粘液膿血樣便現(xiàn)象，1天2次左右，伴里急后重，肛門灼熱，食物不化，無腹痛，無嘔吐，無黃疸，無發(fā)熱，無頭暈頭痛等，病后曾到上級醫(yī)院檢查腸鏡未見異常，具體用藥不詳，治療后好轉(zhuǎn)，但反復(fù)發(fā)作，近來上癥加重，伴口苦痰粘，不欲食，喛氣返酸，經(jīng)西醫(yī)治療無效求診中醫(yī)，舌質(zhì)暗淡，苔腐膩，脈革。

診斷：太陰病處方：茯桂術(shù)甘湯加減（茯苓，白術(shù)，甘草，桂枝，砂仁，陳皮，自備生姜加入。）先執(zhí)3付，每日一付，水煎分3次餐后溫服。2024.4.4二診：患兒大便已經(jīng)成條形，并且順暢，說還是看中醫(yī)好。效不更方，繼續(xù)上方鞏固。茯桂術(shù)甘湯是治療痰飲常用的方子，當(dāng)河道的河床很高時就會影響到船的通行，所以要疏通河床。

支原體肺炎抗生素?zé)o效，經(jīng)方三付明顯有效?，F(xiàn)癥見：咳嗽少痰，痰黃粘稠難咯出，伴有咽痛，聲音嘶啞，無流涕，無呼吸困難，無腹痛腹瀉，舌質(zhì)暗，苔白厚膩覆黃，脈革。處方：小半夏茯苓湯加減（茯苓，法半夏，陳皮，石菖蒲，厚樸，砂仁，桔梗，紫苑，甘草）總結(jié)：小半夏加茯苓是治療痰飲咳嗽的常用方，《金匱要略》：41、先渴后嘔，為水停心下，此屬飲家，小半夏茯苓湯主之。

現(xiàn)病史：患者自述于3年來反復(fù)出現(xiàn)夜間盜汗現(xiàn)象，以胸腹部及下肢明顯，易醒，無夢多，冬天加重，夏天減輕，無發(fā)熱，無咳嗽、咳痰，無腹痛、腹瀉，無流涕，無胸悶、胸痛等現(xiàn)象，病后到院外治療，具體用藥不詳，治療后未見好轉(zhuǎn)，1月前上癥加重，伴有口干，現(xiàn)為治療求診中醫(yī)，病后納可，大小便可，睡眠稍差，舌質(zhì)淡，苔薄白，舌中裂紋，脈弱。中醫(yī)朱開璋，經(jīng)方師從欽州市名中醫(yī)林佳明老師，致力于經(jīng)方的臨證學(xué)習(xí)運(yùn)用，做一代經(jīng)方傳人。

反復(fù)咳嗽、氣喘3年余，經(jīng)方調(diào)理后發(fā)作明顯減少。處方：小半夏加茯苓湯加減：（茯苓，法半夏，橘紅，砂仁，甘草，厚樸，紫苑，陳皮，石菖蒲）總結(jié)：哮病的病因病機(jī)是痰堵氣道，而小半夏加茯苓湯是治療痰飲的方子?！督饏T要略》30、卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸者，小半夏加茯苓湯主之。41、先渴后嘔，為水停心下，此屬飲家，小半夏加茯苓湯主之。

動則汗出幾十年，玉屏風(fēng)散治療無效，經(jīng)方7付見效?，F(xiàn)病史：患者自述于40年前開始在無明顯誘因下出現(xiàn)全身汗出，動則汗出，做家務(wù)也會出汗，無發(fā)熱，無咳嗽、咳痰，無胸悶、胸痛，無腹痛、腹瀉等，病后曾在院外治療，也曾自行購買玉屏風(fēng)散及黃芪精口服，開始有效，但繼續(xù)吃無效，半年前上癥加重，現(xiàn)為治療求診中醫(yī)?！督饏T要略》：太陽病，發(fā)汗，遂漏不止，其人惡風(fēng)，小便難，四肢微急，難以屈伸者，宜桂枝加附子湯主之。

經(jīng)方解決下肢麻木半年問題。處方：黃芪桂枝五物合湯附子湯加減（黑順片，白芍，茯苓，炙甘草，黃芪，黨參，白術(shù)，自備生姜加入）先執(zhí)10付，水煎分3次餐后溫服?？偨Y(jié)：黃芪桂枝五物湯是治療肢體麻木常見的方子，不仁因血虛生風(fēng)，《金匱要略》：2、血痹陰陽俱微，寸口關(guān)上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風(fēng)痹狀，黃芪桂枝五物湯主之。

跖趾關(guān)節(jié)腫痛1月消炎止痛無效，經(jīng)方配合放血效果明顯。主訴：右側(cè)跖趾關(guān)節(jié)腫痛1個月。2024.2.27中醫(yī)辨證：癥見右側(cè)跖趾關(guān)節(jié)腫痛，局部壓痛，活動受限，大小便可，睡眠差，納可，舌質(zhì)淡紅，舌體胖大，舌中裂紋，苔白厚粘膩水滑，脈浮虛。經(jīng)方中的桂枝芍藥知母湯是治療關(guān)節(jié)腫痛常用的方子，《金匱要略》之“中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五:“諸肢節(jié)疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之”。

咳嗽、咳痰各種抗生素?zé)o效，三付經(jīng)方好了七八成。2024.2.20癥見咳嗽、咳痰，痰白難咯，稍咽痛，伴有鼻塞流涕，無畏寒發(fā)熱，無頭痛，無呼吸困難，無腹痛腹瀉等，納可，大小便可，舌體胖大，苔白膩，脈弱?；颊哂捎趯︻^孢類抗生素過敏，入院后經(jīng)其他類抗生素治療及化痰止咳對癥治療無效。小青龍湯是治療咳嗽上氣常用的方子，特別適用于久咳不愈，或者慢性咳喘的患者或者發(fā)熱、伴有咳喘的患者，臨證還要隨癥加減。

病因病機(jī)分析：腹瀉為病在太陰、少陰，脾腎陽虛，清陽不升，水谷不化，變?yōu)闉a利，惡心干嘔為水谷不化，蓄積上脘，胃滿莫容，脾氣不升，肝木克土，所以腹痛，發(fā)熱為陰盛陽衰，陽氣被郁。診斷：太陰、少陰合病。傷寒92條：病發(fā)熱，頭痛。傷寒382條：問日。病有霍亂者何？此名霍亂。傷寒383條：問日：病發(fā)熱。此屬何??？霍亂自吐下。