我們先來看看先天性無子宮的聲像圖表現(xiàn)：先天性無子宮：縱切、橫切或矢狀切各切面上，在膀胱后方，直腸前方都看不到子宮聲像，如圖1圖2。始基子宮的聲像圖表現(xiàn)：膀胱后方可以看見類似子宮的條索狀肌性回聲，子宮很小，但是大多數(shù)的子宮沒有宮腔或者只有宮腔而沒有子宮內(nèi)膜，分不出宮體和宮頸的結(jié)構(gòu)，子宮長僅1-2cm，宮體的厚度＜1.0cm，多數(shù)無宮腔線，無子宮內(nèi)膜回聲，如圖3、圖4，圖5可有卵巢的顯示。

膽囊羅阿氏竇(Rokitansky-Aschoff Sinus) ---一百多年的病理學(xué)概念。其產(chǎn)生機(jī)理認(rèn)為是由于膽囊肌層為縱行或斜行肌，粘膜層與肌層通過固有層分隔開來，膽囊腔擴(kuò)張，粘膜面變平，同時(shí)腔內(nèi)壓力增高誘發(fā)肌層收縮，這樣粘膜面就會擁擠而被迫進(jìn)入縱行肌束間而形成RAS這樣的結(jié)構(gòu)[3]。RAS內(nèi)常存在膽汁、膽色素、膽固醇結(jié)晶、有時(shí)存在膽汁凝固體[4]，超聲成像RAS內(nèi)?？娠@示“彗星尾征”，多認(rèn)為是由于豐富的膽固醇沉積于RAS內(nèi)而形成[5]。

b.胎兒超聲結(jié)構(gòu)描述，增大的子宮切面內(nèi)可見一個(gè)胎兒回聲，胎位LOA，顱骨呈圓形強(qiáng)回聲環(huán)。當(dāng)胎兒為頭先露且脊柱在母體右側(cè)時(shí)，靠近母體腹壁的一側(cè)為胎兒左側(cè)，如靠近母體腹壁的上肢為胎兒左上肢。當(dāng)胎兒為頭先露且脊柱在母體左側(cè)時(shí)，靠近母體腹壁的一側(cè)為胎兒右側(cè)，如靠近母體腹壁的上肢為胎兒右上肢。當(dāng)胎兒為臀先露且脊柱在母體右側(cè)時(shí)，靠近母體腹壁的一側(cè)為胎兒右側(cè)，而脊柱位于母體左側(cè)時(shí)，靠近母體腹壁一側(cè)為胎兒左側(cè)。

胎兒四肢畸形的超聲診斷。

嬰幼兒發(fā)熱。一般情況下寶寶發(fā)燒分3種：低燒37.5℃-38℃；中燒38.1℃-39℃；高燒39.1℃-40℃。通常來說，如果寶寶體溫在38.5℃以下，且沒有特別不舒服、精神狀態(tài)良好，也就是說照常吃、照常睡及照常玩，媽媽就不必急于給寶寶喂藥，物理降溫更適合。溫水擦?。河脺厮聿潦萌硎且环N很好的降溫方法，也適合所有發(fā)燒的寶寶。

6、頻率換算公式：1MHz=1x106Hz……頻率（f）：聲波每秒振動的次數(shù)，單位Hz.聲速（c）：聲波在介質(zhì)中每秒傳播的距離，單位m/s.根據(jù)公式可以得出以下關(guān)系（理解記憶）：聲波在同一介質(zhì)中的聲速是基本相同的，因此根據(jù)上述公式可以看出，波長與頻率成反比，波長越長，頻率越低，相反，波長越短，則頻率越高。9、聲波在空氣中的聲速最慢，在骨骼中的聲速最快。

“羊膜囊膨脹征”因羊膜囊內(nèi)可見胚芽，故該“羊膜囊”更易于接受。聲像上胚胎的顯示總是早于羊膜囊的顯示，若羊膜囊顯示，而其內(nèi)未見胚胎顯示則是異常，即“空羊膜囊征”。以上兩個(gè)研究認(rèn)為，當(dāng)CRL達(dá)7mm時(shí)，聲像可顯示與聲束垂直的部分羊膜，與聲束平行的部分羊膜則不顯示，在孕6.5周至孕10周期間，CRL與羊膜囊平均直徑保持1:1.1的協(xié)調(diào)比例。導(dǎo)致空羊膜囊的原因尚未知，空羊膜囊內(nèi)可能從沒有胚胎的發(fā)育或是胚胎停育后被吸收。

腎動脈狹窄的診斷標(biāo)準(zhǔn)。腎動脈狹窄二維超聲可見患腎大小正?；蛭s，腎臟長徑<9cm或較健側(cè)<1.5cm以上，用腹部凸陣探頭從腹部正中橫斷面掃查，可見腎動脈起始部管腔變窄，有時(shí)可見鈣化，彩色多普勒超聲可見腎動脈起始部有馬賽克樣血流信號,血流束變細(xì),流速明顯升高,阻力增大；①當(dāng)腹主動脈峰值流速<50cm/s時(shí),不宜使用腎動脈與腹主動脈峰值流速比值指標(biāo),此時(shí),腎動脈峰值流速≥200cm/s可提示≥60%的腎動脈狹窄；

常見胎兒畸形超聲總結(jié)口訣...b 晚期：胎兒雙頂徑明顯大于胎齡，頭圍徑明顯大于胎兒腹、胸圍、頭體比例失調(diào)，胎兒顱內(nèi)絕大部分為液性暗區(qū)，中線漂動在腦脊液內(nèi)。a.在胎兒顱骨中線部位，膨出一囊性腫物內(nèi)含液性暗區(qū)；a．胎兒腹腔內(nèi)找不到含液的胃泡或腸管；b. 從腹壁處突出一包塊，內(nèi)含胎兒內(nèi)臟及腹水。胎腎缺如或發(fā)育不良者不易看清正常腎臟輪廓，如為雙側(cè)腎缺如，則看不到充液的膀胱，多合并羊水過少或無羊水、胎兒宮內(nèi)生長遲緩。

良惡難辨的膽囊息肉樣病變--膽囊超聲造影之二.3、病灶基底部膽囊壁增厚，層次不清，強(qiáng)化程度高于周邊正常部位膽囊壁，根據(jù)病情發(fā)展的不同程度，膽囊壁受破壞的程度不同，早期膽囊癌，膽囊外壁連續(xù)性還存在，但是到晚期膽囊癌，膽囊壁各層次結(jié)構(gòu)全部破壞，邊界不清，圖2：膽囊息肉：增強(qiáng)早期與膽囊壁同步快速強(qiáng)化，與膽囊壁呈窄基底附著，附著處膽囊壁完整。

中晚孕期超聲篩查標(biāo)準(zhǔn)切面的臨床意義。下面我就將胎兒中晚孕超聲常用切面及胎兒常見異?；我灰贿M(jìn)行介紹。小腦橫徑橫切面 標(biāo)準(zhǔn)切面：在切面上可同時(shí)顯示透明隔腔，小腦半球呈對稱的低回聲球形，兩小腦半球間有小腦蚓部相連，蚓部后方為小腦延髓池。Dandy-Walker畸形同一病人伴有側(cè)腦室擴(kuò)張 小腦蚓部部分缺失后顱窩消失胎兒面部橫切面——通過眼眶 標(biāo)準(zhǔn)切面：橫切胎頭，顯示兩眼眶最大切面，晶體等大，眼眶等大。

胎兒腹水的超聲評估。胎兒腹水病因復(fù)雜，引起胎兒水腫綜合征的病因（免疫性和非免疫性）均可導(dǎo)致胎兒腹水的發(fā)生。而單純性胎兒腹水往往是胎兒水腫綜合征的先兆。胎兒腹水超聲容易顯示，一旦胎兒腹水診斷，心血管、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)等胎兒結(jié)構(gòu)畸形的探查是重點(diǎn)，也必須注意胎盤、羊水的異常征象。單純性腹水是胎兒水腫的首發(fā)體征，伴有心功能受損的單純性腹水預(yù)示水腫即將發(fā)生，腹腔之外的其他體腔即將出現(xiàn)體液集聚。

超全整理，各種臍帶纏繞的類型都在這里了......臍帶纏繞包括臍帶繞頸、繞身等，是臍帶的位置異常,很常見,跟臍帶過長和胎動過頻有關(guān)。臍帶繞頸是最多見的臍帶纏繞, 是指臍帶在胎兒頸部纏繞,發(fā)生在25%的妊娠,軀干及肢體纏繞其次。二維超聲在臍帶纏繞時(shí),胎兒纏繞部位可發(fā)現(xiàn)臍帶回聲,與胎兒頸部長軸交叉;由于臍帶的壓迫胎兒頸部或背部皮膚可呈現(xiàn)臍帶的壓痕。3.臍帶繞頸不宜過早做出診斷;單個(gè)臍帶襻與胎兒病死率和發(fā)病率無關(guān)。

輕松掌握胎兒唇腭裂的超聲診斷胎兒唇腭裂分三種情況：單純唇裂、單純腭裂和唇腭裂。唇腭裂表現(xiàn)為唇裂+腭裂（可單側(cè)/雙側(cè)，可完全性/不完全性），分別掌握了唇裂和腭裂，唇腭裂就簡單了。如果有原發(fā)腭裂，也有繼發(fā)腭裂，單純原發(fā)腭裂罕見。另外還有一種特殊類型腭裂：粘膜下腭裂，超聲表現(xiàn)為硬腭裂而軟腭表現(xiàn)連續(xù)，實(shí)際上軟腭肌肉層已經(jīng)裂了，而粘膜結(jié)蹄組織仍然連續(xù)的，這種類型超聲圖像僅僅表現(xiàn)為硬腭腭裂。

產(chǎn)科超聲 | 你必須知道的這些胎兒切面解剖結(jié)構(gòu)。鼻唇冠狀切面；8.左室流出道切面；9.右室流出道切面；10.三血管切面；11.三血管切管切面；13.膈肌冠狀切面；20.雙腎矢狀切面；21.雙腎冠狀切面；22.脊柱矢狀切面；24.脊柱冠狀切面；27.前臂及手縱切面及前臂橫切面；28.前臂及手冠狀切面；29.手切面；32.小腿及足縱切面及小腿橫切面；33.小腿冠狀切面；36.胎盤臍帶入口切面。白色實(shí)心箭頭為髂骨超聲技術(shù)與診斷（cs-zdx）

超聲隨筆數(shù)據(jù)。超聲可以這樣描述：正常膽囊結(jié)構(gòu)未見顯像，膽囊窩區(qū)探及一弧形強(qiáng)回聲帶伴聲影，呈“WES”征；結(jié)論可以為：膽囊窩區(qū)弧形強(qiáng)回聲帶，多考慮充滿型膽囊結(jié)石。腎10-12*4.5-5.5cm.

容易導(dǎo)致回奶的食物。1、豆豉；2、乳鴿；3、太咸的或者腌制的食物；4、大麥茶；5、全麥麥片；6、韭菜；7、苦瓜湯；8、巧克力；9、香椿；10、麥乳精；11、麥芽；12、花椒。月子茶：黨參1條，黃茋4--5片，枸杞15粒，紅棗7--8粒，桂圓15-粒，杜仲1片，老姜3--5片（根據(jù)個(gè)人口感）煮水喝——有需要可以收藏[呲牙]奶水不夠 通草 五紅湯。

心臟功能測定。

3.記得打打右前斜切面：看清楚右室流出道至肺動脈的走形，粗心的人總是看不到右室流出道的肌束肥厚，比如我曾經(jīng)遇到的那個(gè)病人，因?yàn)樽笫覙O大，收縮功能差，我打劍下右室流出道切面時(shí)光注意左心室了，一時(shí)大意就漏診了右室流出道梗阻。5.胸骨旁四腔及左室短軸切面：注意有沒有肌部室缺，有時(shí)前間隔的肌部室缺，一不小心把肌部室缺的小分流當(dāng)成是肺動脈瓣反流的人可大有人在啊。這個(gè)切面是判斷室間隔缺損位置的最好切面。