《金匱要略》言咳嗽諸疾''''''''皆屬于肺''''''''，然其病機演變卻如三江分流，張仲景獨具慧眼，將其厘定為肺痿、肺脹、肺癰三大綱目?！督饏T要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病》開宗明義：''''''''熱在上焦者，因咳為肺痿。二、風(fēng)邪壅肺作肺脹——氣逆水停之變。正如《諸病源候論》所云：''''''''肺脹者，肺受邪氣，氣逆不降''''''''，其病機恰似風(fēng)卷浪涌，水氣凌心。臨證之際，當(dāng)觀其唾沫辨肺痿之燥，察其喘滿識肺脹之壅，審其胸痛別肺癰之毒。

宋金以前的傷寒八大家匯總，2025年150行7張表臟腑辨證歌訣匯總。張仲景是東漢末年的大醫(yī)圣，寫下了《傷寒雜病論》，后來流傳下來的是《傷寒論》。龐安時這位醫(yī)生，是江淮一帶非常有名的傷寒專家。再說許叔微，他是南宋人，寫了好幾本關(guān)于傷寒的書，比如《傷寒百證歌》《傷寒九十論》。他寫了《注解傷寒論》和《傷寒明理論》。他的特點是用《黃帝內(nèi)經(jīng)》的理論來解釋《傷寒論》，把經(jīng)絡(luò)理論和實際癥狀聯(lián)系起來。

中醫(yī)林佳明: 2025.06.06林醫(yī)生經(jīng)方講堂 柴胡加龍骨牡蠣湯治療的體會@林佳明經(jīng)方實踐錄 #中醫(yī)#經(jīng)方。

《傷寒論》經(jīng)典方劑名錄，建議收藏！作為中醫(yī)四大經(jīng)典之一，《傷寒論》的方劑歷經(jīng)千年依然在臨床中大放異彩！桂枝湯類｜調(diào)和營衛(wèi)，溫中補虛。桂枝湯：經(jīng)典中的經(jīng)典！桂枝加葛根湯：專治項背僵硬，緩解“落枕感”。桂枝加附子湯：怕冷+關(guān)節(jié)疼痛？小柴胡湯：半表半里癥的經(jīng)典方！大柴胡湯：兼有便秘、腹脹？柴胡桂枝湯：太陽+少陽合病，一身盡痛+發(fā)熱交替用它！白虎湯：高熱、口渴、汗出，陽明氣分熱盛的“滅火器”。

然則蒼天上帝，竟此難如人愿。降病魔于近歲，致椿樹于羸孱。及至近日，骨嶙峋而形枯槁，神昏迷而氣奄奄。...繽紛天空pV1：祭父文 嗚呼，人生在世，父母為天，我期吾父，壽享百年，合家老小，天倫怡然。及至近日，骨嶙峋而形枯槁，神昏迷而氣奄奄。...祭父文 嗚呼，人生在世，父母為天，我期吾父，壽享百年，合家老小，天倫怡然。然則蒼天上帝，竟此難如人愿。初中畢業(yè)，返回村園，如錐脫穎，知識青年。因憑小手藝，數(shù)載襄村園。

小柴胡湯與炙甘草湯合璧：巧治心動悸脈結(jié)代。來具體說說為何小柴胡湯+炙甘草湯能調(diào)理心動悸脈結(jié)代？先說小柴胡湯：小柴胡湯就像個會斡旋的外交官，專門解決少陽經(jīng)的外交糾紛。兩方合用：1+1>2，遇到既有小柴胡湯證（心煩、口苦、胸脅脹），又有炙甘草湯證（心慌、脈結(jié)代）的患者，兩方合用效果翻倍：臨床應(yīng)用時還要靈活調(diào)整： 若喝炙甘草湯后腹瀉，就用小柴胡湯打底，加量炙甘草緩心跳，配瓜蔞護心脈、枳實開胸悶；

傷寒論第97條：血弱氣盡，探尋生命密碼。本條進一步論述了小柴胡湯證的病機及服小柴胡湯后的變證。·服湯后變證：服用小柴胡湯后，如果出現(xiàn)口渴的癥狀，這是病情發(fā)生了變化，提示病邪已傳入陽明。本條通過對小柴胡湯證病機的深入分析以及對服湯后變證的論述，體現(xiàn)了《傷寒論》中辨證論治的靈活性和準(zhǔn)確性，強調(diào)要根據(jù)病情的變化及時調(diào)整治療方法。

寒濕真武湯，痰濕五苓散，濕熱豬苓湯，除一身水濕。

重用三仁湯，清上焦通中焦利下焦。

治療躺著、坐著都頭暈的處方——術(shù)附湯。其實，患者出現(xiàn)這種躺著、坐著都頭暈的癥狀，即是中醫(yī)上說的：“頭重?？鄻O”。出現(xiàn)這樣的癥狀，主要是腎陽不足,不能溫化體內(nèi)的水濕導(dǎo)致的，可以使用術(shù)附湯來治療。術(shù)附湯是出自《金匱要略》中的方子，可以用來治療躺著、坐著都頭暈。諸藥合用，使體內(nèi)的陰寒水濕消散，可以有效治療躺著、坐著都頭暈的癥狀。

中醫(yī)這個方子超管用。濕熱就是濕氣和熱邪交織，聚在體內(nèi)難以清除。如果三焦不通，脾運化水液的功能就會受阻，水液無法正常代謝，濕氣越積越多，時間久了還會郁而化熱。一旦脾胃被濕氣困住，食物無法正常運化，濕氣就會越積越多。方中的厚樸、半夏和白豆蔻能燥濕行氣，恢復(fù)脾胃的運化功能，促進濕氣代謝，避免濕氣在體內(nèi)堆積。

黃芽湯成為減重“頂流”，黃元御的含金量還在上升。直到她偶然聽說了黃芽湯，在中醫(yī)科普書里看到那個名字時，她并沒有立即相信。而黃芽湯切的點，就很不一樣。[1]陳瑞.黃元御醫(yī)學(xué)思想研究[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報,2021,27(6):45-48.[2]劉海英,李俊.黃芽湯對肥胖模型小鼠體重及代謝指標(biāo)的影響[J].中國實驗方劑學(xué)雜志,2020,26(14):170-175.[3]王琳琳.從脾虛濕盛論治肥胖癥的研究進展[J].遼寧中醫(yī)雜志,2022,49(1):134-137.

腸燥便秘和胃熱便秘用藥完全相反，別弄錯了，否則越瀉越秘。1、胃熱便秘（火猛成鍋巴）：釜底抽薪，清火瀉熱通便。核心思想： 撲滅胃火（清瀉實熱），火不燒則津液得存，大便自軟。調(diào)胃承氣湯：咸寒苦降，強力瀉熱通便（直折胃火）。錯把“腸燥”當(dāng)“胃熱”治： 若本是津枯腸燥（水少焦粒），卻用大黃、芒硝、蘆薈、番瀉葉等苦寒瀉下猛藥，相當(dāng)于：胃熱便秘：火太大（實火）→需“滅火”（清胃瀉火）。#便秘##胃熱##腸燥#

調(diào)營衛(wèi)到底是用桂枝白芍還是生姜大棗？然而，關(guān)于調(diào)營衛(wèi)的核心藥物，歷代醫(yī)家爭論不休：時方醫(yī)家多推崇桂枝、白芍的配伍，認為桂枝通陽、白芍斂陰，兩者共奏調(diào)和營衛(wèi)之功；桂枝去芍藥湯（《傷寒論》第21條）：胸陽不振去白芍，獨留桂枝通陽，可見白芍非調(diào)和營衛(wèi)的必需。營衛(wèi)不足于里（如虛勞內(nèi)傷）：重用生姜、大棗健脾胃，佐少量桂枝、白芍引藥達表。虛實夾雜：先以生姜、大棗復(fù)中焦，再以桂枝、白芍調(diào)暢氣血。

柴胡桂枝湯：和解少陽，發(fā)散太陽，治療太陽少陽合病。

名醫(yī)朱丹溪獨創(chuàng)降糖方，?？丝崭寡蔷痈卟幌拢齻€月減藥量！方中黃芪、山藥為君，黃芪甘溫補脾肺之氣，《本草求真》謂其“為補氣諸藥之最”，配伍山藥甘平滋脾陰，二藥相合，暗合“脾主為胃行其津液”之旨；脾胃氣弱則津液不布，陰虛燥熱灼傷血絡(luò)，形成“氣不攝精，瘀阻膜絡(luò)”之態(tài)，與空腹血糖難降密切相關(guān)。三月療程結(jié)束，西藥減量50%，空腹血糖6.1mmol/L，舌裂紋變淺，脈象轉(zhuǎn)柔和。從“脾癉”論治空腹血糖異常。

中醫(yī)經(jīng)方名家田啟龍: #傳承中醫(yī)文化 #印象最深的門診故事 #經(jīng)方中醫(yī)田啟龍 #抖出健康知識寶藏 濕疹都在體表 《越婢加術(shù)湯》

張仲景的柴胡桂枝干姜湯，疏肝健脾、祛痰補陽，從頭管到腳。

歸芍：《我在門診用經(jīng)方——枳實薤白桂枝湯合桂枝加葛根湯治療心衰》2025《我在門診用經(jīng)方——枳實薤白桂枝湯合桂枝加葛根湯治療心衰》2025-05-14，患者金某某，89歲老奶奶，既往冠心病，心力衰竭，一年內(nèi)反復(fù)住院，多次發(fā)病危通知單，胸悶氣急，不能活動，咳嗽有痰，家屬用輪椅推入診室。#栝蔞桂枝湯# #桂枝加葛湯# 刻診：老年女性，形體肥胖，顏面及下肢水腫，納差，乏力，頭暈頭昏，頸項僵硬疼痛不適，舌淡苔薄白，脈浮滑。

中醫(yī)臨床體會：五苓散開閘放水，豬苓湯滋陰利水，真武湯溫陽逐水。臣藥2味，豬苓、茯苓，本身就是利水藥，助君藥瀉水清熱、滲濕。1、澤瀉+豬苓+茯苓，茯苓主中焦廢水，主瀉脾胃，澤瀉主下焦廢水，主瀉腎和膀胱，因為下焦最容易蓄水，所以澤瀉用量偏大，而最關(guān)鍵的是豬苓，豬苓作用是開閘瀉水，如果茯苓和澤瀉兩個藥瀉下的水液，加上原本蓄積在膀胱的水液沒有及時排出，后面就嚴重了。二、豬苓湯為何是“滋陰利水”？