獨(dú)活寄生湯的奇妙之處在于，它既能祛風(fēng)散寒除濕，又能滋補(bǔ)肝腎，益氣養(yǎng)血，并能活血。

這個(gè)方子是由兩個(gè)梯隊(duì)的藥物組成的，第一個(gè)梯隊(duì)是由獨(dú)活帶隊(duì)，全面搜風(fēng)通絡(luò)、祛風(fēng)除濕、通利關(guān)節(jié)。

獨(dú)活辛苦微溫，善治伏風(fēng)，除久痹，且性善下行，以祛下焦與筋骨間的風(fēng)寒濕邪。

臣以細(xì)辛、防風(fēng)、秦艽、肉桂，細(xì)辛入少陰腎經(jīng)，長(zhǎng)于搜剔陰經(jīng)之風(fēng)寒濕邪，又除經(jīng)絡(luò)留濕；秦艽祛風(fēng)濕，舒筋絡(luò)而利關(guān)節(jié)；肉桂溫經(jīng)散寒，通利血脈；防風(fēng)祛一身之風(fēng)而勝濕，君臣相伍，共祛風(fēng)寒濕邪。

而另一個(gè)梯隊(duì)由桑寄生帶隊(duì)，全面起到補(bǔ)益肝腎、養(yǎng)血活血、益氣健脾的作用。

桑寄生、杜仲、牛膝以補(bǔ)益肝腎而強(qiáng)壯筋骨，且桑寄生兼可祛風(fēng)濕，牛膝尚能活血以通利肢節(jié)筋脈；當(dāng)歸、川芎、熟地、白芍養(yǎng)血和血，人參、茯苓、甘草健脾益氣。

以上諸藥合用，具有補(bǔ)肝腎、益氣血之功。且白芍與甘草相合，尚能柔肝緩急，以助舒筋。

當(dāng)歸、川芎、牛膝、肉桂活血，寓“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”之意。甘草調(diào)和諸藥，兼使藥之用。

綜觀全方，以祛風(fēng)寒濕邪為主，輔以補(bǔ)肝腎、益氣血之品，邪正兼顧，祛邪不傷正，扶正不留邪。

獨(dú)活寄生湯的奇妙之處在于，它既能祛風(fēng)散寒除濕，又能滋補(bǔ)肝腎，益氣養(yǎng)血，并能活血。

1、祛風(fēng)散寒、除濕止痛

有的人用這個(gè)方法說(shuō)療效佳，根源在于獨(dú)活，它祛風(fēng)除濕，痛痹止痛，重用還沒(méi)有副作用。秦艽去風(fēng)濕，防風(fēng)祛風(fēng)不傷正氣，還能豎起一道屏障，桑寄生除風(fēng)濕邪，補(bǔ)肝腎，細(xì)辛祛風(fēng)散寒，通竅止痛，四味藥打頭陣，把風(fēng)濕邪從身體里趕出去，還減少了身體的疼痛。

2、補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)膝壯腰

杜仲補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，牛膝還加了逐瘀通經(jīng)陰血下行的作用，肉桂心是補(bǔ)火助陽(yáng)，引火歸源之藥，因?yàn)榫貌∩鷾?，?yáng)氣不足，陰寒不降，所以就需要用肉桂扶陽(yáng)，讓陽(yáng)氣來(lái)打風(fēng)濕。肝血足，“腰之府”腎強(qiáng)健，痹證才會(huì)好。

3、養(yǎng)血活血，補(bǔ)足氣血

茯苓、人參、甘草、川芎、當(dāng)歸、芍藥、干地黃，不知道大家是否熟悉，這其實(shí)是八珍去掉了白術(shù)，這里人參、茯苓、甘草用來(lái)補(bǔ)氣，干地黃、芍藥、當(dāng)歸、川芎用來(lái)補(bǔ)血，因?yàn)轱L(fēng)濕病證本身就容易氣血虧虛，所以要從根本上把氣血補(bǔ)足，才能升起動(dòng)力，趕走邪氣。

綜合來(lái)看獨(dú)活寄生湯主治痹證日久，腎氣虛弱、腰背疼痛等癥，臨床上還用它治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、重癥肝炎、肩周炎、產(chǎn)后身痛、頸椎病、陽(yáng)痿、強(qiáng)直性頸椎炎、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤(pán)突出、中老年腰腿痛、胃痛、多發(fā)性硬化癥、青光眼、黃褐斑、雀斑等等病癥。

綜觀全方，以祛風(fēng)寒濕邪為主，輔以補(bǔ)肝腎、益氣血之品，邪正兼顧，祛邪不傷正，扶正不留邪。

后世發(fā)揮：《醫(yī)方考》用以治療腎虛腰痛，“腎氣虛弱，肝脾之氣襲之，令人腰膝作痛，屈伸不便，冷痹無(wú)力者，此方主之”?！冻煞角杏谩罚褐胃文I虛熱，風(fēng)濕內(nèi)攻，腰膝作痛，冷痹無(wú)力，屈伸不便。獨(dú)活、細(xì)辛入少陰，通血脈，偕秦艽、防風(fēng)，疏經(jīng)升陽(yáng)以祛風(fēng)；桑寄生益氣血，祛風(fēng)濕，偕杜仲、牛膝，健骨筋而固下；芎、歸、芍、地，所以活血而補(bǔ)陰；參、桂、苓、草，所以益氣而補(bǔ)陽(yáng)，辛溫以散之，甘溫以補(bǔ)之，使氣血足，而風(fēng)濕除，則肝腎強(qiáng)而痹痛除矣?！冻煞奖阕x》：治肝腎兩虛，風(fēng)濕內(nèi)攻，腰膝作痛，冷痹無(wú)力，屈伸不仁等證。此亦肝腎虛而三氣乘襲也，故以熟地、牛膝、杜仲、寄生補(bǔ)肝益腎，壯骨強(qiáng)筋。歸、芍、川芎和營(yíng)養(yǎng)血，所謂治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅也。參、苓、甘草益氣扶脾，又所謂祛邪先補(bǔ)正，正旺則邪自除也。然病因肝腎先虛，其邪必乘虛深入，故以獨(dú)活、細(xì)辛之入腎經(jīng)，能搜伏風(fēng)，使之外出；桂心能入肝腎血分而祛寒。秦艽、防風(fēng)為風(fēng)藥卒徒，周行肌表，且又風(fēng)能勝濕耳。

獨(dú)活寄生湯立方奧旨，擇其重點(diǎn)介紹如下。

1、由扶正而祛邪

《內(nèi)經(jīng)》有云：“正氣存內(nèi)，邪不可干”，反之則“邪之所湊，其氣必虛”。《備急千金要方·卷第八賊風(fēng)第三》獨(dú)活寄生湯原條文記載：“治腰背痛，夫腰背痛者，皆猶腎氣虛弱，臥冷濕地，當(dāng)風(fēng)所得也?！贝藯l點(diǎn)明了該方證為因虛而感受外邪所設(shè)。

我們?cè)賮?lái)看看獨(dú)活寄生湯的組方，本方以獨(dú)活、寄生為統(tǒng)領(lǐng)，由15味中藥組成。其中，①補(bǔ)肝腎、益氣血、強(qiáng)筋骨10味，分別是：桑寄生、當(dāng)歸、干地黃、白芍、人參、茯苓、甘草、肉桂、杜仲、懷牛膝；②祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、止痹痛5味，分別是：獨(dú)活、秦艽、防風(fēng)、川芎、細(xì)辛。從方劑扶正與祛邪的藥物分布不難看出，該方立足于扶正祛邪，大有“正盛邪自退”之深意，為治療痹病方藥中尊崇王道之代表。治療此類(lèi)疾病，多依從獨(dú)活寄生湯以扶正立極的重要思想，這與其所倡導(dǎo)的“執(zhí)中求和”理念不謀而合。