在中醫(yī)領(lǐng)域，“南政之歲”與“北政之歲”這兩個概念至今尚無定論，更在臨床診療中也難以廣泛運用。目前，學(xué)術(shù)界針對“南政之歲”與“北政之歲”的概念存在四種不同的見解。其中第一種和第二種觀點被認為與《黃帝內(nèi)經(jīng)》的本義較為相符。不過，這兩種觀點在“南政”的判定上出現(xiàn)了分歧：前者主張“甲己土運為南政”，后者則認為“戊癸火運為南政”，這著實讓人難以抉擇。在此，我們不妨對這兩種觀點展開探討，讀者也能夠自行思考評判。

第一種觀點說甲乙土運的年份是南政之歲，其他的年份就是北政之歲。

①唐代王冰的《素問玄珠密語卷之八·南政順司紀篇》認為：年干為甲或己的年份，均都屬于“土運南正司天”。在六十年的輪回中，年干為甲或己的年份共有十二年，分別是甲子、甲午、己丑、己未、甲戌、甲辰、己亥、己巳、甲申、甲寅、己酉、己卯。而其余的四十八年，則為“北正司天”之年。也就是說，在這六十年里，除了甲己土運的十二年是“南政之歲”，剩余乙庚金運、丙辛水運、丁壬木運、戊癸火運的四十八年都是“北政之歲”。

②明代張介賓《類經(jīng)·二十三卷·南政北政，陰陽交，尺寸反》講：甲年和己年是南政，乙、庚、丙、辛、丁、壬、戊、癸這八年是北政。南政以南方為基準確定上下左右的方位，按照這個說法，在人體脈象上，南方就對應(yīng)寸脈，北方對應(yīng)尺脈；北政則以北方為基準確定方位，故而北方對應(yīng)寸脈，南方對應(yīng)尺脈。他還引用“五運以土為尊”的說法來佐證甲己土運為南政的觀點。這一觀點實際上源自王冰在《玄珠密語·卷十六·生稟化元紀篇》中的論述，王冰認為五行中以土為尊，即坤土，坤元始于太初妙道，故坤土尊貴，位于西南坤位。而張介賓雖同樣秉持五運以土為尊的觀點，但認為土居于中央，并不區(qū)分坤土和中央土，這是他與王冰的不同之處。

甲己土運為五運之始，以始為尊為君，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有一定依據(jù)的，例如《素問·六微旨大論》岐伯講：“天氣始于甲，地氣始于子，子甲相合，命曰歲立，謹候其時，氣可與期?！薄端貑枴ぬ煸o大論》鬼臾區(qū)也講：“臣聞之，甲己之歲，土運統(tǒng)之；乙庚之歲，金運統(tǒng)之；丙辛之歲，水運統(tǒng)之；丁壬之歲，木運統(tǒng)之；戊癸之歲，火運統(tǒng)之?！贬凸眙^(qū)都把甲己土運放在起始之位，似乎甲己土運為南政之歲提供了一定的理論支撐。但是，還有觀點認為戊癸火運為南政，這個觀點也存在合理性。這么一來，問題變得更加復(fù)雜、更讓人迷惑，究竟哪種說法才是正確的呢？哪一種更符合您的理解呢？