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難治性癲癇,別只盯著FCD,顳葉這個(gè)病變非常容易忽略!

 影像匯 2025-06-03 發(fā)布于廣西
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對(duì)于難治性癲癇患者,在MRI檢查中請(qǐng)務(wù)必不要忽略觀察蝶骨翼(sphenoid wings)!

顳葉腦膨出(temporal encephalocele)是一個(gè)越來越被認(rèn)識(shí)到的難治性癲癇原因。

? 如果癲癇放電活動(dòng)能夠定位至該腦膨出部位,手術(shù)治療通常預(yù)后良好。

49歲男性,癲癇。MRI檢查:軸位T2加權(quán)像(A)與矢狀位T2加權(quán)FLAIR序列(B)顯示,左顳葉前部局部腦組織通過顱底前部骨質(zhì)缺損處形成小范圍疝出;該征象提示腦膨出。

左顳葉癲癇患者,其致癇灶(顳葉腦膨出)位于對(duì)側(cè)

顳葉腦膨出(TE)典型影像示例:(A)冠狀位CT:43歲左顳葉癲癇(TLE)患者,顯示左側(cè)顱底骨質(zhì)缺損伴同側(cè)腦膨出(TE);(B)、(C)為同一患者M(jìn)R影像。(D)冠狀位與(E)矢狀位T2加權(quán)成像:32歲右側(cè)TLE男性患者,伴同側(cè)TE。(F)軸位、(G)矢狀位及(H)冠狀位T2加權(quán)MRI:55歲雙側(cè)TLE男性患者,伴單側(cè)TE。

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