【中醫(yī)談重癥肌無力】小張才30歲,最近卻連梳頭都費(fèi)勁,眼皮沉得抬不起來,這不是普通的疲勞,而是'重癥肌無力'在作祟!中醫(yī)稱之為'痿證'。 【藥物組成】黃芪30克 五爪龍15克 黨參15克 白術(shù)15克 當(dāng)歸10克 升麻10克 柴胡6克 陳皮10克 甘草5克 【功效主治】補(bǔ)脾益氣,強(qiáng)肌健力。重癥肌無力。其主證為脾胃虛損,證見眼瞼下垂,四肢倦怠無力,吞咽困難,納差便溏,少氣懶言,舌胖嫩,齒印,苔薄白或濁厚,脈虛大或弱。 【使用方法】每日一劑,水煎二次,早晚分服。 【加減運(yùn)用】復(fù)視斜視者,可加首烏以養(yǎng)肝血,或加枸杞子、山萸肉同補(bǔ)肝腎,抬頸無力或腰脊酸軟,加枸杞子、狗脊以補(bǔ)腎壯陽、酸膝,夜尿多者,加杜仲、桑螵蛸固腎縮泉;畏寒肢冷者加巴戟天、淫羊藿以溫壯腎陽;吞咽困難者,以枳殼易陳皮,加桔梗一升一降,以調(diào)氣機(jī);口干、舌苔花剝者,加石斛以養(yǎng)胃陰;舌苔白厚或白濁,加云苓、苡仁以化濕;咳嗽多痰者,加紫菀、百部、橘絡(luò)以化痰;夜寐多夢(mèng),心煩失眠者,加酸棗仁、夜交藤養(yǎng)心寧神。 【典型病例】舒某,女,23歲,未婚。周身軟弱無力,極易疲勞,不能梳頭穿衣,下蹲無力站起,吞咽困難,上眼瞼下垂,復(fù)視9個(gè)月,關(guān)節(jié)疼痛4年。舌少紅苔,脈尺沉寸弱。診斷為: (1)全身型重癥肌無力;(2)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(緩解期)。辨證為氣陰兩虛,脾腎不足。予強(qiáng)肌健力飲,選加紫河車、石斛、生地、杞子、首烏、云苓、山萸肉等二、三味隨證加減。每天1劑,服藥20天后,能自己梳頭,下蹲能立起。服藥4個(gè)月后生活自理,囑其繼續(xù)服用中藥鞏固療效 瀏覽19次
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