張博士聊脾胃 歸脾丸,相信大家應(yīng)該都不陌生吧,盡管作為一個(gè)健脾養(yǎng)血的良藥,為什么大家對(duì)它的效果卻是貶褒不一呢?有的患者覺得吃了之后很有用,癥狀改善明顯;有的患者吃了卻覺得效果平平,并不像別人口中健脾的良藥 首先,歸脾丸作為一個(gè)經(jīng)典的補(bǔ)益類方劑,它的功效是毋庸置疑的,至于效果上的差異這個(gè)可能取決于自身的病機(jī)所在。歸脾丸主要是用來(lái)治療心脾兩虛、氣血不足的癥狀,對(duì)于有心悸、失眠、健忘、食欲不振、面色萎黃等表現(xiàn)的患者朋友,效果可謂是極佳。 但是如果還有脾虛濕重、食積不化、氣滯脹滿等病機(jī),那歸脾丸的作用可能就略顯雞肋了,中醫(yī)講:'治病必求于本',對(duì)于病機(jī)復(fù)雜的情況,自然是需要搭配用藥,效果才能顯著,否則輕則沒效果,重則虛不受補(bǔ)。 今天教大家一個(gè)歸脾丸的用藥搭配口訣,把其功效具體劃分三類,讓歸脾丸的效果翻一番??谠E: 脾虛夾濕先參苓再歸脾;脾虛積食先保和再歸脾;肝郁脾虛先木香再歸脾,用藥循序漸進(jìn),效果突飛猛進(jìn)。下邊詳細(xì)講講這種搭配。 ![]() 第一種:脾虛夾濕先參苓再歸脾 脾虛夾濕的患者總是會(huì)有頭面出油、四肢困乏、大便黏膩、喉嚨里總感覺卡著一口痰的表現(xiàn),這就是因?yàn)轶w內(nèi)“濕氣過(guò)重”,如果這個(gè)時(shí)候先用歸脾丸,脾胃運(yùn)化不動(dòng)補(bǔ)益的養(yǎng)分,很有可能上火,如果先用參苓白術(shù)丸,健脾祛濕,把困于脾胃的時(shí)期掃凈,再用歸脾丸健脾養(yǎng)血,不僅藥力能全部吸收,脾胃也能更強(qiáng)健,這就叫標(biāo)本兼治! 如果病程長(zhǎng),痰濕過(guò)重,參苓換為二陳丸。 第二種:脾虛積食先保和再歸脾 積食的情況下很容易脹氣、消化不良、并且便秘,如果不清積滯就進(jìn)補(bǔ)則會(huì)導(dǎo)致不適加重。所以要先用保和丸消食化積通氣機(jī),把肚子里的積滯清干凈。如果腹脹并伴有火氣則換用消食導(dǎo)滯丸;如果腹脹兼有痰濕過(guò)重則換用加味保和丸。等到能通氣的時(shí)候再用歸脾丸,這時(shí)候效果就更明顯了,這就叫做循序漸進(jìn)。 ![]() 最后一種:肝郁脾虛先木香再歸脾 肝郁脾虛的情況比較復(fù)雜,肝和脾在中醫(yī)五行上本就相生相克,中醫(yī)講:見肝之病,知肝傳脾,肝郁,氣機(jī)會(huì)乘脾橫逆犯胃,加重脾胃的吸收和運(yùn)化,如果這時(shí)候先用歸脾丸健脾,不僅不會(huì)有效果,反而會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)濕氣和熱結(jié)合,郁而化火形成濕熱。正確的做法應(yīng)該是:先用木香順氣丸,疏肝行氣兼顧健脾,再用歸脾丸健脾養(yǎng)血,效果自然翻倍,這就說(shuō)做治病求本。 好了,今天就給大家分享到這里了~ ![]() 結(jié)語(yǔ): 中成藥別看雖然方劑單一,治癥固定,但是在面對(duì)復(fù)雜的病機(jī)的時(shí)候,也需要辨證搭配才行,這和正常的問(wèn)診辨明病機(jī)再開方道理基本一致,但是美中不足的就是,藥力太差,超過(guò)2種中成藥搭配的話,其配方中多余的藥材難以控制,難以把握,所以效果不如湯劑配伍效果明顯。在此也要提醒大家:用藥要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不能盲用,不用一次多種用藥。 有問(wèn)題可以詳細(xì)跟我講一講,辨證后之后會(huì)給你一點(diǎn)合適的調(diào)理建議。 寫在最后 我的寄語(yǔ) 我是張國(guó)杰,河南省中醫(yī)研究院附屬醫(yī)院,副主任醫(yī)師,師從國(guó)醫(yī)大師——張磊,祖上三代從醫(yī),深受中醫(yī)文化浸染,寫文章的目的在于傳播中醫(yī)文化和脾胃病調(diào)理思路。給大家?guī)?lái)一點(diǎn)有用的科普。 每個(gè)人的情況不一樣,文中的方子不一定適合每個(gè)人,需要辨證調(diào)理,脾胃問(wèn)題詳可咨詢!可以點(diǎn)擊在看分享給有需要的人,最后感謝您的閱讀和愛心。 |
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來(lái)自: 空谷幽蘭80 > 《歸脾丸3搭配:治療肝郁脾濕氣滯》