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這些年，高尿酸血癥患病率越來越高，并且呈現(xiàn)出年輕化趨勢，這也使得其成為僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病。《中國高尿酸血癥與痛風(fēng)診療》指南的數(shù)據(jù)顯示，我國高尿酸血癥總體患病率為13.3%，也就是說患病人數(shù)高達1.77億人，其中18-35歲的患者比例更是高達60%。人人都知道，尿酸高要少吃海鮮、少喝啤酒，然而很多人卻忽略了一個很關(guān)鍵的成分，并且這個成分在食物中十分常見，幾乎絕大多數(shù)食物中都能見到這種成分的身影：果糖！果糖對尿酸水平的影響，主要源于兩個方面，分別是促進尿酸的生成和減少尿酸的排泄。通俗點說，就好比蓄水池開源節(jié)流，一邊不斷快速地往池子中放水，另一邊又對出水口進行限流，最終導(dǎo)致池子里的水越積越多，水位上升。詳細點來說，就是人體在攝入果糖后，會產(chǎn)生兩個反應(yīng)，其一是人體大量代謝果糖，使得單磷酸腺苷，也就是尿酸的前體物質(zhì)產(chǎn)生增多，進而導(dǎo)致尿酸生成增多。其二，則是果糖會使得尿酸的排泄過程受損，從而導(dǎo)致尿酸排泄降低9.8%左右。一邊是尿酸生成過多，另一邊又是尿酸排泄減少，尿酸自然而然就會在體內(nèi)蓄積，并帶來一系列問題。天津醫(yī)科大學(xué)的研究人員就曾在權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《營養(yǎng)代謝與心血管疾病》上，發(fā)表了一項涉及2.5萬人的研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，和幾乎不喝碳酸飲料的人相比：每周喝1-3杯碳酸飲料的男性，高尿酸血癥風(fēng)險增加18%；每周喝≥4杯的女性，風(fēng)險則直接增加70%。此外，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院的一項研究也顯示，大量攝入含糖飲料（即每周飲用≥4杯），和男性40歲前痛風(fēng)早發(fā)有顯著關(guān)系。國外大規(guī)模臨床研究也證實，常喝含糖飲料，會增加痛風(fēng)的發(fā)病率。研究人員對46393名沒有患過痛風(fēng)的男性，跟蹤隨訪12年，發(fā)現(xiàn)相比于每月喝含糖飲料少于一份的男性，每月喝含糖飲料超過2份的男性，罹患痛風(fēng)的風(fēng)險升高了85%。這里需要單獨提醒的是，橙汁和蘋果汁，和痛風(fēng)的關(guān)系最為密切！明明鮮榨果汁是健康營養(yǎng)的代名詞，為何突然間變得和痛風(fēng)關(guān)系密切呢？這是因為水果在榨汁過程中，一般都會丟失掉大部分纖維，并留下只有濃縮的糖分，相比于直接吃水果，鮮榨果汁反而會使人吸收更多的糖。就以吃橙子為例，我們平時最多一次性只能吃一兩個橙子差不多就感覺吃不下去了?？扇绻麚Q成橙汁的話，最少要四五個橙子才能榨出一杯橙汁。一杯橙汁喝下去很容易，結(jié)果不僅攝入的熱量提高了，同時攝入的果糖也變得更多。所以，鮮榨果汁和痛風(fēng)關(guān)系密切。為什么含糖飲料會升高尿酸？這是因為含糖飲料中添加的糖，一般是果糖、蔗糖、果葡糖漿和轉(zhuǎn)化糖漿等。除了果糖，其他糖類的代謝產(chǎn)物也都有果糖。橙汁、蘋果汁等100%純果汁中的主要糖分同樣還是果糖，并且還有一些葡萄糖和蔗糖。就算不是100%純果汁，額外添加的同樣大部分還是上面說到的那些糖類。所以，不管是果汁還是含糖飲料，只要經(jīng)常喝，就可能為升高尿酸埋下伏筆。去年10月28日，《細胞代謝》雜志在線發(fā)表的一項研究顯示，果糖在不影響肥胖和相關(guān)并發(fā)癥的情況下，會促進結(jié)直腸癌的發(fā)生和生長。無獨有偶，美國哥倫比亞大學(xué)研究人員發(fā)表在《自然》雜志上的一項研究，同樣證實了此結(jié)論。研究者通過對斑馬魚黑色素瘤模型和小鼠進行實驗后發(fā)現(xiàn)，果糖可促進腫瘤生長，具體而言，就是其通過肝臟代謝生成的營養(yǎng)物質(zhì)間接發(fā)揮作用。這里主要指的是含有果葡糖漿的加工食品，果葡糖漿的果糖比例最高能夠達到90%，而冰淇淋、雪糕、面包、蛋糕、水果罐頭和蜜餞等，是果糖的最大來源。西瓜、蘋果、荔枝、龍眼、哈密瓜、葡萄、芒果和獼猴桃等，都是果糖含量較高的水果。當(dāng)然，這并不意味著這些水果就不能吃了，只是對于高尿酸血癥和痛風(fēng)患者而言，要嚴(yán)格控制食用量，每次食用這類水果的總量最好不要超過成年女性一個拳頭大小的量。常見的綿白糖、白砂糖、冰糖和紅糖等食用糖，主要成分雖說是蔗糖，但其在攝入人體進入腸道并經(jīng)過消化吸收后，可分解成葡萄糖和果糖。而蜂蜜中的果糖含量高達50%，所以痛風(fēng)和高尿酸血癥患者要盡量少吃或不吃。 關(guān)注Dr.X 每天多一點健康 ▼
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