術(shù)后1個(gè)月，這3件事放心做

① 股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練

股四頭肌是大腿前方的肌肉，對(duì)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性起著至關(guān)重要的作用，強(qiáng)壯的股四頭肌可以減輕活動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)的摩擦力量，起到延緩膝關(guān)節(jié)退變的作用。

動(dòng)作要領(lǐng)：首先平躺在床上，在膝蓋下方墊一枕頭或毛巾，膝蓋處用力下壓毛巾，用力一秒，放松一秒，如此反復(fù)（可將手置于大腿前方，感受到大腿前方肌肉變硬，說(shuō)明動(dòng)作達(dá)標(biāo)）。建議頻率一天三次，每次300-500下。

② 直腿抬高訓(xùn)練

直腿抬高訓(xùn)練是通過(guò)對(duì)抗自身下肢重力來(lái)增強(qiáng)股四頭肌力量，同樣可以通過(guò)增強(qiáng)股四頭肌力量間接加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。

動(dòng)作要領(lǐng)：首先平躺在床上，患肢勾起腳尖，收緊大腿肌肉，膝關(guān)節(jié)在床上盡量伸直，抬起患肢，使患肢與床面形成30度角，保持5-10秒后緩慢放下。建議頻率一天三次，每次20-30下。

③ 膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后1月是手術(shù)中創(chuàng)傷組織增生、修復(fù)的關(guān)鍵時(shí)期，術(shù)后1月內(nèi)不主動(dòng)活動(dòng)膝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)內(nèi)會(huì)像“門(mén)軸生銹”般形成粘連組織，導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬等。因此術(shù)后1月是預(yù)防粘連關(guān)鍵時(shí)期，錯(cuò)過(guò)再恢復(fù)可能需要額外手術(shù)松解。

動(dòng)作要領(lǐng)：

①屈曲訓(xùn)練：首先坐于床邊，患肢自然放松垂放于床邊。再用健側(cè)的腿置于患腿上方，健側(cè)腿向下用力壓患側(cè)腿，輔助患腿達(dá)到最大屈曲角度。

②伸直訓(xùn)練：對(duì)于伸直角度不足的患者，可選擇3-5kg的沙袋置于膝關(guān)節(jié)上方，每天四次，每次壓5-8分鐘。此外，應(yīng)該注意的是壓腿時(shí)患肢應(yīng)處于中立位，外旋或內(nèi)旋狀態(tài)下壓腿都不利于患肢的康復(fù)。

對(duì)于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者，術(shù)后需用助行器輔助1月。而單髁置換術(shù)患者則至少需要2周。助行器的正確使用方式為：

①首先選擇合適的助行器：推薦選擇四腳、無(wú)輪子、尺寸合適的助行器。

②調(diào)節(jié)合適的高度：調(diào)整助行器的高度，使手舒適握撐時(shí)肘部彎曲角度約為30度，手柄與大轉(zhuǎn)子大致在同一水平。

③正確的行走方式：首先將助行器移動(dòng)一小段距離，然后抬起患肢，最后是健肢跟上。盡可能要有節(jié)奏地、平穩(wěn)地行走。

術(shù)后1月是康復(fù)的關(guān)鍵時(shí)期，也是手術(shù)療效觀察的重要時(shí)期。因此需要按醫(yī)囑定期返院復(fù)查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下繼續(xù)制定鍛煉方案及藥物治療。做完手術(shù)后就不管不顧，就像給身體埋“定時(shí)炸彈”。定期復(fù)查不是“折騰”，而是最劃算的“健康投資”。記?。含F(xiàn)在每年花1小時(shí)復(fù)查，未來(lái)可能省下10萬(wàn)元翻修手術(shù)費(fèi)！

術(shù)后1個(gè)月，這3件事千萬(wàn)別做

關(guān)節(jié)置換術(shù)是手術(shù)醫(yī)生花費(fèi)心血、精細(xì)操作才換來(lái)的新關(guān)節(jié)，別讓一張膏藥毀了所有努力！一些中藥膏中含有辣椒素、薄荷腦等容易致過(guò)敏的成分，隨意亂涂亂抹藥膏容易導(dǎo)致本就脆弱的手術(shù)切口受到加倍刺激、損傷，最終導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)部災(zāi)難性的感染。

關(guān)節(jié)置換術(shù)不是給關(guān)節(jié)裝上“無(wú)敵鎧甲”，而是需要精心呵護(hù)的“精密儀器”。因此需要盡量避免以下兩個(gè)動(dòng)作。

① 禁止長(zhǎng)期深蹲、跪等動(dòng)作，假體與骨骼的磨合需要3-6個(gè)月才能穩(wěn)定，早期過(guò)度負(fù)重會(huì)導(dǎo)致“微動(dòng)”，阻礙骨生長(zhǎng)過(guò)程。因此在術(shù)后1月應(yīng)盡量避免此類(lèi)動(dòng)作。

② 禁止長(zhǎng)期翹二郎腿，翹腿時(shí)膝關(guān)節(jié)假體承受旋轉(zhuǎn)剪切力，長(zhǎng)此以往必將影響膝關(guān)節(jié)假體壽命。

當(dāng)身體出現(xiàn)異常信號(hào)時(shí)都是身體在呼救，此時(shí)我們一定要積極主動(dòng)面對(duì)。當(dāng)身體出現(xiàn)以下4個(gè)“紅燈”時(shí)，應(yīng)保持警惕，盡早找主刀醫(yī)生尋求幫助。

① 傷口摸起來(lái)發(fā)燙，滲出黃色液體；

② 晚上疼得睡不著，吃止痛藥也沒(méi)用；

③ 整條腿腫得像發(fā)面饅頭，按下去有坑；

④ 發(fā)燒超過(guò)38℃還打寒戰(zhàn)。

當(dāng)發(fā)生上述情況時(shí)，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估后抽血檢查，復(fù)查相關(guān)炎癥指標(biāo)，如血沉、超敏C蛋白和白細(xì)胞計(jì)數(shù)等。