趙某，男，65歲，高龍鎮(zhèn)半個寨村人，25年5月18日就診。

        主訴:氣短，呼吸不暢一年余，近兩個月加重。

       現病史:患者因在煤礦工作二十余年，退休后開棋牌社，去年冬天咳嗽、氣短在區(qū)人民醫(yī)院以肺氣腫、肺結節(jié)、肺纖維化入院治療，出院后一直不能治愈，現癥狀:氣短、壓氣、呼吸不暢，有時需要吸癢（家用吸氧機）才能緩解。右脈沉而無力，左脈略浮，舌質淡紅苔白，舌底有瘀絡。

       方藥:澤漆湯

        澤漆750克

        紫菀75克生姜75克白前75克

        肉桂45克黃芩45克人參45克

        生甘草45克生半夏60克

        七付水煎服。

       煎法:先用15斤水煮澤漆到6斤，去渣把澤漆去掉，用余藥泡透煮到2斤或斤半藥液，分十次一天熱服，建議一90分鐘服一次，從早八點服到夜晚11點服藥。

      忌:綠豆、大肉、鴨肉等。

      今天上午復診，服藥后，大便一天三次左右，呼吸順暢，氣短明顯減輕，后三天沒有吸氧就能安然入睡。

脈沉，右寸脈小于右尺脈。關脈無力。舌質淡紅苔白。

      按:《金匱要略》“咳而脈浮者，厚樸麻黃湯主之?！薄懊}沉者，澤漆湯主之。”咳嗽用藥指征就是單單的以脈象的浮沉來定嗎？顯然不是那么簡單，澤漆湯的方證是:脈沉（積脈）微弱?！睹}法·五臟積聚第七》（公眾號里有），右寸沉于右尺，肺脈尤弱，左關（趺陽脈）不浮，以無力為主，多見于厥陰脈，以方測證，方中有人參故納差居多，半夏、生姜容易嘔逆，半夏有痰濕口不渴，黃芩舌上有紅點或魚際紅點，心煩，肉桂手濕或手汗多。肺與大腸相表里，澤漆湯人多大便不利，氣虛，精神萎靡不振。

     《神農本草經》：【澤漆】味苦。微寒。主治皮膚熱。大腹水氣。四肢面目浮腫。丈夫陰氣不足，利大小腸，明目，輕身。澤漆利水下氣，咳嗽伴有雙下肢水腫時應用此方效佳。