國醫(yī)大師張志遠(yuǎn)先生臨證70年精華錄（486）

《傷寒論》主要處方君藥，大都屬于重點(diǎn)。主攻方向、療效良好者，前人比做大雷音寺的佛門列神，共有十八味，稱“十八羅漢”：麻黃為發(fā)汗定喘羅漢，桂枝為活血通絡(luò)羅漢，人參為益氣止渴羅漢，白術(shù)為健脾利水羅漢，茯苓為安神滌飲羅漢，柴胡為往來寒熱羅漢，大黃為破積瀉火羅漢，瓜蔞為開胸潤燥羅漢，黃連為送涼解毒羅漢，附子為溫里回陽羅漢，半夏為降氣下痰羅漢，白芍為養(yǎng)陰止痛羅漢，茵陳蒿為制黃祛濕羅漢，山梔子為三焦平熱羅漢，白頭翁為掃去膿血羅漢，甘草為補(bǔ)中矯味羅漢。單投或組用，均能掛帥出征。大黃尚有將軍稱號，為“四大天王”之一，破癥瘕、積聚、痰窠、胃腸宿邪，療精神分裂、行為躁狂，乃《傷寒論》攻堅、瀉火、排毒第一神品。

老朽臨床七十年，深知它的偉力，隨著與兄弟藥物配伍，可發(fā)揮多種作用，且剛中含柔，如調(diào)胃承氣湯；剛內(nèi)增剛，如大承氣湯。掌握這些方面，就可運(yùn)用自如、猛虎變羊。

小郎中按：本文中張老提到了經(jīng)方的十八羅漢，張老曾有專題講座講過這些內(nèi)容。在本號中小郎中也轉(zhuǎn)載了張老對十八羅漢的解讀，諸位可參考學(xué)習(xí)。

治黃祛濕羅漢——茵陳

掃除膿血羅漢——白頭翁

三焦平熱羅漢——梔子

降氣下痰羅漢——半夏

開胸潤臟羅漢——瓜蔞

清熱保陰羅漢——石膏

送涼解毒羅漢——黃連

項背強(qiáng)直羅漢——葛根

活血通絡(luò)羅漢——桂枝

發(fā)汗定喘羅漢——麻黃

寒熱往來羅漢——柴胡

安神滌飲羅漢——茯苓

養(yǎng)陰止疼羅漢——白芍

和中復(fù)脈羅漢——甘草

益氣止渴羅漢——人參

健脾利水羅漢——白術(shù)

清火瀉下羅漢——大黃

溫里回陽羅漢——附子

經(jīng)方十八羅漢概述

張老在下文中還明確提到了十八羅漢中還包括風(fēng)、火、冰、雷四大天王，諸位也可參考。

麻附功力如影隨形—國醫(yī)大師張志遠(yuǎn)先生臨證70年精華錄（402）

關(guān)于大黃的使用，張老在清火瀉下羅漢中已經(jīng)闡釋過了，用量用法功效作用都很明確，且本號中的很多文章也提到過張老對大黃的使用。張老使用大黃的頻率和機(jī)會非常多，用好大黃對我們臨證中治療很多疾病都有幫助。

飛雪初降已暮天

燭影搖紅憶殘年

春來人言無限好

吾愛書城不羨仙

志存高遠(yuǎn)修仁術(shù) 勤勉篤行勵后學(xué)

一襟明月，抱拙博覽古今書

兩袖清風(fēng)，懸壺濟(jì)世百年業(yè)