近兩年，隨著互聯(lián)網(wǎng)的不斷發(fā)展和醫(yī)院的擴(kuò)建改革，越來(lái)越多的醫(yī)院都開設(shè)了“學(xué)習(xí)困難門診”，家長(zhǎng)和社會(huì)對(duì)學(xué)習(xí)困難的關(guān)注度也越來(lái)越高。

204年10月初，由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心心理衛(wèi)生團(tuán)隊(duì)與上海交通大學(xué)心理學(xué)院聯(lián)合設(shè)立的全國(guó)首個(gè)“空間與數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)困難門診”首次開放，每天帶孩子預(yù)約的家長(zhǎng)超過(guò)三十多個(gè)，一度引發(fā)“學(xué)習(xí)困難”討論熱潮。

而在搜索盤點(diǎn)中，早在五年前，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院就開設(shè)了學(xué)習(xí)困難門診，當(dāng)時(shí)也曾火了一段時(shí)間，只是近兩年從北京、上海、廣州、深圳超一線城市到各地省會(huì)城市的三甲醫(yī)院到大中康復(fù)機(jī)構(gòu)也跟隨開設(shè)了學(xué)習(xí)困難門診，從而引爆了一個(gè)新的病癥“學(xué)習(xí)困難癥”，并隨著評(píng)估的孩子越來(lái)越多，而再度登上熱搜，很多知名三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)困難門診掛號(hào)更是一號(hào)難求。

在當(dāng)今競(jìng)爭(zhēng)激烈的教育環(huán)境下，學(xué)習(xí)困難成為眾多孩子與家長(zhǎng)面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。“學(xué)習(xí)困難門診” 的出現(xiàn)，為一部分的確存在學(xué)習(xí)困難孩子的家庭照亮了希望之路，在醫(yī)療領(lǐng)域瞬間引發(fā)強(qiáng)烈關(guān)注，熱度居高不下，但是，當(dāng)我們結(jié)合當(dāng)下教育環(huán)境的激烈與焦慮，一方面是越來(lái)越多的從健全兒童到特殊兒童都被定性為學(xué)習(xí)困難，另一方面則是在利益的驅(qū)動(dòng)下，當(dāng)自閉癥家庭已然變得不那么好收割的時(shí)候，學(xué)習(xí)困難癥的“異軍突起”就很好地彌補(bǔ)在醫(yī)院和康復(fù)機(jī)構(gòu)在創(chuàng)收上的短板。

學(xué)習(xí)困難門診“一號(hào)難求”的背后，究竟是真的有那么多孩子不愛(ài)學(xué)習(xí)，還是又人為制造了一個(gè)病癥？其中蘊(yùn)藏著亟待挖掘的市場(chǎng)有多巨大？

綜合分析，學(xué)習(xí)困難是指一種常見的神經(jīng)發(fā)育障礙，表現(xiàn)為在聽、說(shuō)、讀、寫、推理或數(shù)學(xué)能力方面出現(xiàn)顯著困難。

根據(jù)國(guó)內(nèi)外的研究表明，中小學(xué)生學(xué)習(xí)困難的發(fā)生率在10-17%左右。根據(jù)歐美的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)顯示，每六個(gè)人之中就有一個(gè)會(huì)受到不同程度的學(xué)習(xí)困難影響。如此推算，中國(guó)兩億多中小學(xué)生中約有3000多萬(wàn)學(xué)生受到學(xué)習(xí)困難的影響。雖然可以通俗地理解為孩子學(xué)習(xí)狀態(tài)不好和學(xué)習(xí)成績(jī)不好，但醫(yī)生眼中的“學(xué)習(xí)困難”和家長(zhǎng)認(rèn)為的“學(xué)習(xí)困難”是有差別的。

首先，“學(xué)習(xí)困難”的孩子常表現(xiàn)為注意力缺陷多動(dòng)障礙。這些孩子難以集中注意力，學(xué)習(xí)和上課的時(shí)候容易分心、發(fā)呆，寫作業(yè)會(huì)畏難、不仔細(xì)、經(jīng)常寫錯(cuò)，學(xué)習(xí)狀態(tài)和學(xué)習(xí)成績(jī)受到影響。

其次，“學(xué)習(xí)困難”的孩子可能有特殊的學(xué)習(xí)技能發(fā)育障礙。有些孩子智力正常，但在某項(xiàng)特定的學(xué)習(xí)能力方面存在問(wèn)題，如閱讀障礙、書寫障礙、計(jì)算障礙。這些孩子聽課、說(shuō)話都沒(méi)問(wèn)題，但閱讀時(shí)丟漏多，反復(fù)練習(xí)也不能流暢，記憶字詞困難。

第三，“學(xué)習(xí)困難”的孩子可能具有“學(xué)校適應(yīng)障礙”“焦慮抑郁”等，或者具有一類神經(jīng)發(fā)育障礙，如自閉癥譜系障礙、精神發(fā)育遲滯、智力障礙等。這些孩子的問(wèn)題就不光是學(xué)業(yè)問(wèn)題了，其社交、獨(dú)立生活、伙伴關(guān)系等都存在問(wèn)題，甚至?xí)?duì)學(xué)校生活和成長(zhǎng)造成困難。

由此，一分為二地看待，就像學(xué)生一樣，有些是天賦型的，不用補(bǔ)課不用勞神勞力就可以每次考試都第一第二；有些學(xué)生卻真的不適合學(xué)習(xí)，一學(xué)習(xí)就犯困，考試總是倒數(shù)，補(bǔ)課也挽救不了已然看不到希望的學(xué)習(xí)提升空間。

如果說(shuō)每個(gè)孩子都有學(xué)習(xí)困難，顯然有很多夸大成分，但是將“學(xué)習(xí)困難”簡(jiǎn)單地歸結(jié)為“智力正常、學(xué)習(xí)成績(jī)差”是不夠準(zhǔn)確的。

典型的學(xué)習(xí)困難可能是由多種精神心理類疾病共同作用的結(jié)果，如學(xué)習(xí)技能障礙、注意缺陷多動(dòng)障礙（多動(dòng)癥）、抽動(dòng)障礙（抽動(dòng)癥）、自閉癥譜系障礙、精神發(fā)育遲滯以及兒童青少年抑郁癥等。

行業(yè)亂象無(wú)可避免，必然會(huì)如“制造”自閉癥越來(lái)越多一樣，學(xué)習(xí)困難必然也會(huì)成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域新的病癥從而讓一部分本來(lái)并非典型學(xué)習(xí)困難癥的孩子“誤入其中”走上一段彎路，行業(yè)欠缺專業(yè)和權(quán)威的解決方案，缺少專業(yè)的科室、評(píng)估和治療技術(shù)，更缺乏對(duì)應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人才，已然成為一種和自閉癥評(píng)估、診斷、康復(fù)魚龍混雜的亂象和通病一樣，被不良醫(yī)院和機(jī)構(gòu)割韭菜在所難免，家長(zhǎng)一定要擦亮眼睛。

由此，在國(guó)內(nèi)教育環(huán)境唯分論高低和分?jǐn)?shù)錄取的大前提下，我們不禁要問(wèn)一句，究竟是孩子們出現(xiàn)了學(xué)習(xí)困難病癥，還是我們的整個(gè)教育系統(tǒng)依然病了，而且病得不輕。

開方子、吃藥、做手術(shù)是治療疾病的常用方法，但是，有病要治，更要首先明白究竟是哪里病了，這些病癥的根源在哪里，是什么造成了這些病癥？

而不是一刀切地由醫(yī)院既做運(yùn)動(dòng)員，又做裁判，既是診斷“專家”，又是“治病圣手”，豈不是兩者矛盾又不可調(diào)和，最終受害的依然是那些動(dòng)不動(dòng)就被貼上“學(xué)習(xí)困難癥”的孩子們。

更重要的一點(diǎn)的，當(dāng)下家庭環(huán)境的不良與腐蝕，也在很大程度上成為造就當(dāng)下越來(lái)越多學(xué)習(xí)困難孩子和抑郁以及心理出現(xiàn)問(wèn)題孩子的根源和癥結(jié)所在，與其寄希望于醫(yī)院和醫(yī)生及藥物，不如從家庭教育根源開始好好去病根、解疑難、治心病。

所謂的學(xué)習(xí)困難，如果真的是精神心理類的疾病，那建議好好從家庭和醫(yī)院兩者結(jié)合來(lái)治療，如果只是跟風(fēng)和一味地為了讓孩子顯得“與眾相同”，那所謂的學(xué)習(xí)困難不看也罷。

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