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唐醫(yī)生，中醫(yī)小博一枚，專(zhuān)攻純中醫(yī)以療常見(jiàn)之疾。愿將臨床所見(jiàn)、所聞、所思，輯而記之，為傳承中醫(yī)文化略盡綿薄之力。醫(yī)道淵深，學(xué)海無(wú)涯，愿求知之途，繁花滿(mǎn)徑。 
左尺腎水，生左關(guān)肝木；左關(guān)肝木，生左寸心火，并右尺命門(mén)火；右尺命門(mén)火，生右關(guān)脾土；右關(guān)脾土，生右寸肺金；右寸肺金，生左尺腎水。循環(huán)無(wú)端，毫不間斷，故謂之相生也。五臟相生，則五臟平和而生生不息，故無(wú)病而壽。五臟不相生，則生機(jī)絕滅而疾病叢生矣。左尺腎水，克制右尺命門(mén)火；右尺命門(mén)火及左寸心火，克制右寸肺金；右寸肺金，克制左關(guān)肝木；左關(guān)肝木，克制右關(guān)脾土；右關(guān)脾土，克制左尺腎水。其克制者，恐其亢甚也，亢則害矣。假使火無(wú)水制，則燎原莫遏矣；木無(wú)金制，則橫逆無(wú)道矣；金無(wú)火制，則肅殺太過(guò)矣；土無(wú)木制，則頑固而無(wú)生化矣；水無(wú)土制，則泛濫而無(wú)歸宿矣。右手脈盛，即是陽(yáng)盛，右手脈虛，即是陽(yáng)虛。且汗為血液，左手脈虛，即是血液虛之，豈可汗之以劫盡其血液乎。右三部脈,以驗(yàn)氣分之??；左三部脈，以驗(yàn)血分之病。右手脈盛，即是陽(yáng)盛，右手脈虛，即是陽(yáng)虛。且汗為血液，左手脈虛，即是血液虛之，豈可汗之以劫盡其血液乎。由是觀(guān)之，則脈之不相生為病，病由所生者之不足，宜補(bǔ)其母。脈之不相制而為病，病由制勝者之不足，不能勝其所勝也，宜補(bǔ)其制勝者之母，而微瀉其有余。假如肝之有余，即是肺之不足。治法必須補(bǔ)其脾，而瀉其肝，即仲景所謂治肝補(bǔ)脾之法也。何以不補(bǔ)其肺而補(bǔ)其脾？蓋脾為肺母，虛則補(bǔ)其母之義也。況木盛必克土，補(bǔ)土既可生金，又可自強(qiáng)而御侮，一舉而兩得之，此即上工治未病也。余臟類(lèi)推。右脈洪數(shù)有力，左脈浮虛或細(xì)弱者，是肺胃火炎，將精血耗損之證也，宜用白虎湯加生熟地以治之。又右脈滑實(shí)，左脈無(wú)力者，是食積證也，并有胃火之證亦如之，宜用大承氣湯加歸芍以治之。兩手脈俱浮洪數(shù)實(shí)者，是表里氣血俱有風(fēng)熱之證也，宜用防風(fēng)通圣散加減之。兩手脈俱虛弱者，是氣血俱虛弱也，宜用十全大補(bǔ)湯 以治之。左脈平而右脈弱者，此氣虛而血不虛也，宜用四君子湯以補(bǔ)氣配血。右脈平而左脈虛者，此血虛而氣不虛也，宜用四物湯以補(bǔ)血配氣。此乃約略而言，至于四診，亦須徹底相參，心領(lǐng)神會(huì)而用之，庶能應(yīng)無(wú)窮之變也。霖之治病，每將左右手之脈息，定氣血之虛實(shí)。再參以望聞問(wèn)之見(jiàn)癥，而用攻補(bǔ)兼施，或補(bǔ)氣以配血，或補(bǔ)血以配氣，或氣血平補(bǔ)等法。即《內(nèi)經(jīng)》所謂“虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之，不實(shí)不虛，以經(jīng)取之”之義。此為萬(wàn)穩(wěn)萬(wàn)妥之治法，無(wú)不應(yīng)手取效者也。蓋百病無(wú)不由陰陽(yáng)氣血之偏勝而成，如能調(diào)其陰陽(yáng)氣血，則諸癥不治自愈。此即所謂“不平則病，平則無(wú)病”也。如左三部脈見(jiàn)濡微澀小，或散大芤革之象，是陰血虧損之候，宜用四物湯，摻入六味地黃湯或附桂八味湯之類(lèi)。雖有形寒發(fā)熱似外感，切不可用表散藥，以重竭其陰血。以汗乃人身之血液，發(fā)表以重竭其陰血。即內(nèi)難兩經(jīng)謂之虛損不足之禍，亦即“陽(yáng)盛陰虛，汗之則死”之候也。 如右三部脈見(jiàn)微細(xì)虛浮濡弱散大或結(jié)代短促之象，是元?dú)馓潛p之候，宜用四君子湯，摻入黃芪建中湯，或炙甘草湯、附子理中湯等類(lèi)，以補(bǔ)其氣。雖有胸滿(mǎn)痞硬、大便秘結(jié)、飲食不進(jìn)等癥，切不可用攻利破氣瀉脾肺之藥，以重耗其元?dú)狻?/p> 若氣虛而再用瀉脾肺以破其氣，是將元?dú)庀ケM凈，亦即內(nèi)難兩經(jīng)所謂虛損不足之禍。如見(jiàn)此陰脈而誤用攻下，亦即“陰盛陽(yáng)虛，下之則死”之候也。 如左右均見(jiàn)陰脈，或浮大且散，是陰陽(yáng)氣血俱虛，須用十全大補(bǔ)湯，或人參養(yǎng)榮湯、十四味建中湯之類(lèi)，切勿雜入攻伐之品，以重?fù)p其氣血。即《內(nèi)經(jīng)》所謂“陰陽(yáng)形氣俱不足者，調(diào)之以甘藥”，亦即“十補(bǔ)弗一瀉之”之義。 如左寸關(guān)浮弦、右三部虛弱者，是外感風(fēng)邪、正氣虛弱、不能抵御外邪所致之候也。《內(nèi)經(jīng)》所謂：“邪之所湊，其氣必虛?！币擞醚a(bǔ)中益氣湯加荊芥防風(fēng)，甚則加羌活，或用消風(fēng)散去藿樸加芪術(shù)芍等。 如左手見(jiàn)沉弦脈，是水濕內(nèi)伏于陰分之證也，宜用五苓散等。右手脈沉弦者，乃水飲內(nèi)伏于腸胃之證也，宜用十棗湯，或控涎丹。兩手俱沉弦者，是水飲伏于三焦之癥也，宜用五苓散煎湯吞控涎丹。 右關(guān)脈浮洪有力者，是脾胃火之在氣分也，輕則瀉黃散，重則白虎湯；若沉實(shí)且滑動(dòng)者是脾胃之火在血分也，輕則調(diào)胃承氣湯，重則大、小承氣湯；如有食積癥，亦見(jiàn)右關(guān)沉實(shí)且滑，輕則保和丸加芒硝、雞內(nèi)金，重則大承氣湯。 右尺脈洪數(shù)且滑實(shí)，是命門(mén)火太旺，水不濟(jì)火也，宜用療腎滋本丸；若沉實(shí)滑數(shù)，是大腸火盛也，宜用大承氣湯。 如脈上部盛而下部虛，或浮濡無(wú)根者，是腎虛而虛火上炎之癥也，宜用六味地黃湯，加牛膝、磁石、連翹、薄荷，清上而降下之；下部實(shí)而上部虛，是氣虛下陷之癥也，宜用補(bǔ)中益氣湯以升之?？傊?，脈實(shí)證亦實(shí)，脈虛證亦虛。 見(jiàn)于何部，即何部受病。觸類(lèi)旁通，神而明之，在乎其人，舉一隅可以三隅反，則用之無(wú)不當(dāng)，而神且化矣。
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