王彥權(quán)
2025.5.2
從小至今，每天我都是在干小事情，都是在做具體的事情。上小學時，因“做不完作業(yè)心不靜”，故放學后，先趴在學校的石板上寫作業(yè)，因上課時心無雜念，故做作業(yè)時也下筆如神，往往很快作業(yè)任務(wù)就完成啦。做業(yè)做完，趕緊回家，還要完成媽媽每天交給我的任務(wù)：“給豬割草”，到家后，拿上籃子，拿上小鏟子，風風火火跑到地里就又干上啦。直到現(xiàn)在，早起掃地、做飯、讀書，上班看病，下班還是洗衣、做飯、讀書，每天都是在干小事，干具體事中度過。這不，昨晚，二姐三姐及外娚外娚女來家聊會天，耽誤了“那些年. 那些事”的記錄，故今早早起，把這個事還得補上。
今天的第一個話題，就是關(guān)于小兒“腸系膜淋巴結(jié)腫大”的，臨床上很多小兒久病腹疼，去醫(yī)院一檢查，有很多診為“腸系膜淋巴結(jié)腫大”，但腹疼癥狀是否與此相關(guān)，個人認為不一定的，很多與此無關(guān)，大多還是胃腸病引起的。治療此病，還是那句話，有是證，用是方。如腹疼兼有腹瀉，太陰脾虛之證，用理中小建中效佳，如兼部分濕熱，連理湯有效，如伴胃脹、惡心，便溏者，還是半夏瀉心湯證，如便干，小量大柴胡湯對應(yīng)，如痛久，喜溫喜按，便溏，怕冷，乏力，小量四逆湯合小建中湯，小兒多伴有消化不良，常規(guī)加山楂雞內(nèi)金。如前幾年看的一患者，是一名十幾歲的中學生，腹痛幾年，三天兩頭痛，弄的上學都上不成，去醫(yī)院一檢查，說是“腸系膜淋巴結(jié)腫大”，可是服消炎藥，就沒效果。來時癥見：腹痛綿綿，胃脘及臍部按著舒服，大便溏，診為太陰證，屬虛寒腹痛，開理中湯與小建中湯加山楂雞內(nèi)金，并囑其日常只吃家常飯，不要吃生冷油膩，不幾日，諸癥消失。前幾天，其父又來看其它病時，告知：“這幾年孩子腹痛再沒發(fā)生”。
近些年，也不知是學習壓力大，還是大人管的太嚴，小孩子有很多出現(xiàn)“擠眉弄眼、上課注意力無法集中”的病，到大醫(yī)院一檢查，都說是“抽動綜合癥”，對這種病，我也是反復(fù)觀察，我發(fā)現(xiàn)此類患兒，大多有“一會都閑不住”等焦慮不安的表現(xiàn)，同時擠眉弄眼，又有“上火”的癥狀，故從少陽證論治，取得了很好療效。比如鄭州來診一小兒，整天擠眉弄眼咧嘴，喉中常發(fā)出異響，上課老師在上邊講，他在下邊摳手，自言自語，注意力就集中不住，家人都愁透啦。我告訴其家人，回家自己去藥店買點小柴胡顆粒，有癥狀時吃幾天，另外不要光訓孩子，讓其心里輕松點，再觀察觀察。前些日子，其家人反饋，其癥狀已明顯好轉(zhuǎn)。
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又到掃地做早餐的時間啦，今天就寫到這，咱們明天再聊。