之前一直跟大家聊結節(jié)，今天我想和大家聊聊腎囊腫這個話題。在中醫(yī)理論里，并沒有直接叫“腎囊腫”的名字，而是把它歸到了“積聚痰飲”這一類里。

那腎囊腫是怎么來的呢？中醫(yī)有句話叫“陽化氣，陰成形”，腎囊腫啊，就是陰實的一種，是痰、瘀血、水濕這些包在一起形成的，其中水濕是主要的，所以說腎囊腫其實就像個水泡。

簡單來說，它的形成過程是這樣的：腎管著水，陽氣不夠了，水就化不成氣，氣機就不暢，然后就生成痰濕，再變成血瘀，最后痰濕就積聚在臟腑里，形成了腎囊腫。

那要怎么治呢？關鍵就是要清痰濕、補陽氣。

針對不同的情況，我給大家總結了四種方法：

濕熱蘊腎證

癥狀：肢體浮腫，小便不順暢，尿道灼熱刺痛，尿色黃或紅，腰背脹痛，口里膩膩的，不想吃飯，口渴但不想喝水，身體感覺沉重，舌紅，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。

治法：清熱瀉火、利水通淋。

代表方：八正散加減。

方解：方子里有木通、滑石、瞿麥、萹蓄、車前子、梔子仁、大黃、炙甘草。

木通和滑石是主藥，能清熱利水通淋，瞿麥、萹蓄幫忙增強這個效果。車前子清熱利濕，還不傷陰；梔子仁清熱瀉火，讓濕熱從小便排出去；大黃則讓濕熱從大便排出去。

陽虛水濕證

癥狀：浮腫很明顯，臉色蒼白，怕冷，手腳涼，腰腿酸軟，精神不好，容易累，吃飯不香或者大便稀，小便少或者清長，小腹部像有個水囊一樣的包塊，舌頭嫩淡胖，舌苔白滑，脈沉細或者沉遲無力。

思路：溫補脾腎，利水消腫。

代表方：濟生腎氣丸加減。

方解：在六味地黃丸的基礎上加肉桂、附子（制）、牛膝、車前子。肉桂和附子溫補腎陽；牛膝補肝腎、強筋骨、還能引血下行、利尿通淋；車前子則清熱利尿通淋、滲濕止瀉。

血瘀水濕證

癥狀：肢體浮腫，小便少，腰膝酸軟，耳鳴，嘴唇顏色暗，眼眶發(fā)黑，指甲也紫暗，腰部脹痛或刺痛，小腹部有包塊按著疼，舌淡暗，脈細澀，舌頭紫暗有瘀斑。

思路：補腎利水，活血化瘀。

代表方：桂枝茯苓丸+五苓散。

方解：方子里有桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍藥、豬苓、澤瀉、白術。

桂枝是主藥，能溫通血脈、溫陽化氣。牡丹皮和桃仁清熱涼血、活血化瘀；芍藥養(yǎng)血和營、緩急止痛。茯苓、白術健脾利水滲濕；豬苓和澤瀉則直達下焦、利水滲濕、把多余的水液排出去。

陰虛火旺證

癥狀：小便短赤可能帶血，頭暈耳鳴，精神不好，顴骨紅、潮熱，口干咽燥，腰膝酸軟，舌質紅，脈細數(shù)。

思路：滋陰降火、涼血止血。

代表方：知柏地黃丸加減。

方子里有熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮、知母、黃柏。

熟地滋陰補腎；山茱萸補養(yǎng)肝腎；山藥補脾益腎；澤瀉利濕泄?jié)?；茯苓淡滲脾濕；丹皮清泄相火；知母清熱瀉火、滋陰潤燥；黃柏則清熱燥濕、瀉火除蒸。

除了這些常見的中成藥，我們還可以用瞿麥煮水當茶喝，對甲狀腺囊腫、肝囊腫、腎囊腫都有好處。

因為瞿麥能通淋利水、破血通經(jīng)，腎囊腫主要就是水濕組成的，瞿麥能讓水濕通過小便排出去，從而消囊腫。

用法是：準備30克瞿麥，加1000毫升清水，大火煮開轉小火燜10分鐘，然后日常當茶喝，堅持一個月。不過孕婦可不能喝。

最后要提醒大家的是，腎囊腫的情況比較復雜，除了上面這幾種證型外，還有痰淤互結證、水濕內停證、肝郁脾虛證等，而且它們經(jīng)常是相互夾雜在一起的。所以實際運用的時候還是要經(jīng)過辨證才行。