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汗出如注、屢治乏效 患者自汗數(shù)年年，不分冬夏，稍動則汗出浸衣，甚以為苦，醫(yī)作表衛(wèi)不固，迭進(jìn)益氣固表藥，乏效，遂不遠(yuǎn)千里前來診治。 診見：患者汗出清冷，背部常有惡寒感，頭暈，乏力，口中和，胃納一般，二便自調(diào)，舌苔薄白滑，脈沉弦。 綜合分析辨證為：飲邪阻肺，治節(jié)失職，汗孔開合失司。 治法：擬溫肺化飲 方用;：小青龍湯加味：麻黃、 細(xì)辛 ，桂枝 ，白芍 ，干姜、五味子 ，茜草 ，麻黃根、法半夏 。服3劑，汗出減少。再進(jìn)5劑，自汗止。續(xù)服玉屏風(fēng)散，以善其后。 按語：自汗以衛(wèi)陽不足者多，然本案久服益氣固表之劑乏效，因究肺主皮毛，汗出不時，乃腠理開闔不利之故。今肺有飲邪內(nèi)阻，治節(jié)失職，不主宣發(fā)，致汗孔開合失常。予小青龍瀝溫肺化飲，以絕病本，加麻黃根一味，不僅收斂止汗治標(biāo)，而且與麻黃相配，一開一闔，以助腠理開闔復(fù)常。辨治得當(dāng)，頑疾盡拔。    |
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