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什么是人格障礙?有哪些類(lèi)型?

 板橋胡同37號(hào) 2024-08-06


人格的英文單詞是 personality ,源于拉丁語(yǔ) persona。原意是指古希臘的喜劇演員在舞臺(tái)上扮演角色所戴的假面具,表示劇中人物的某種典型心理,心理學(xué)借用了此含義將人格這樣定義:人格也稱(chēng)個(gè)性,是一個(gè)人固定的行為模式及在日常活動(dòng)中處事待人的習(xí)慣方式。

人格障礙,是指明顯偏離正常且根深蒂固的行為方式,具有適應(yīng)不良的性質(zhì),由于這個(gè)原因,患者遭受痛苦和(或)使人遭受痛苦,或給個(gè)人或社會(huì)帶來(lái)不良影響。

人格障礙主要表現(xiàn)在“認(rèn)知異常、情緒異常、行為異常”三個(gè)方面,所以,心理學(xué)上將人格障礙對(duì)應(yīng)分為“A組人格障礙、B組人格障礙、C組人格障礙”。

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一、A組人格障礙:

主要表現(xiàn)在認(rèn)知異常上

01

 偏執(zhí)型人格障礙:

典型特征是無(wú)端的猜疑。在普遍猜疑的背景下,他們往往會(huì)對(duì)人際交往中的一些細(xì)節(jié)過(guò)度關(guān)注并進(jìn)行惡意歸因,因此,他們常常處于憤怒與不安中。

02

分裂樣人格障礙:

典型特征是對(duì)人際關(guān)系缺乏興趣。他們寧愿獨(dú)處也不愿意與他人交往,因此,他們更喜歡與物而不是人打交道。

03

分裂型人格障礙:

典型特征是在認(rèn)知、社會(huì)、注意方面類(lèi)似精神分裂癥患者,但比精神分裂癥要輕。他們常常存在社交冷漠與明顯的社交退縮,會(huì)回避一切社交場(chǎng)合,因此,他們往往存在社會(huì)隔離的情況。與分裂樣人格障礙相比,他們認(rèn)知扭曲、行為怪異。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),分裂樣人格障礙可以稱(chēng)為“平和的怪人”,分裂型人格障礙可稱(chēng)為“古怪或奇異的人”。

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二. B組人格障礙:

主要表現(xiàn)在情緒異常上

01

反社會(huì)型人格障礙

典型特征是對(duì)他人基本權(quán)益的廣泛忽視或故意侵害,因此,他們對(duì)社會(huì)和他人冷酷無(wú)情,對(duì)他人的痛苦或無(wú)助信號(hào)無(wú)動(dòng)于衷,甚至?xí)硎芘c他們的爭(zhēng)斗或侮辱他人。

02

邊緣型人格障礙

典型特征是不穩(wěn)定,這種不穩(wěn)定表現(xiàn)在“情緒、人際關(guān)系、自我意象”三個(gè)方面。因此,他們?cè)谇榫w上,常常處于抑郁、焦慮或憤怒等負(fù)面情緒中;在人際關(guān)系上常常在極端親密與極端對(duì)立之間劇烈變動(dòng);在自我意象上出現(xiàn)自我概念不清晰、身份認(rèn)同紊亂。

03

自戀型人格障礙

典型特征是對(duì)自戀有過(guò)度要求。因此,他們有一種不切實(shí)際的自大感,夸大自己的才能、成就等,并要求別人把他們當(dāng)做特殊人物對(duì)待。

04

表演型人格障礙

典型特征是情緒過(guò)度、行為夸張。因此,他們的行為、情緒富于表演性,常對(duì)輕微刺激大驚小怪,情感反應(yīng)隨意、無(wú)規(guī)律,往往給人一種膚淺、沒(méi)有真情實(shí)感和裝腔作勢(shì)的印象。

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三. C組人格障礙:

主要表現(xiàn)在行為異常上

01

回避型人格障礙

典型特征是社交回避。因此,他們表現(xiàn)出對(duì)社交場(chǎng)合的回避,在行為上與他人主動(dòng)隔離。與分裂樣/分裂型人格障礙的社會(huì)隔離不同的是,回避型人格障礙有與他人建立關(guān)系的內(nèi)在愿望。

02

依賴(lài)性人格障礙

典型特征是在行為上對(duì)他人的過(guò)度依賴(lài)。因此,他們往往對(duì)依賴(lài)對(duì)象過(guò)分順從,當(dāng)一段親密關(guān)系結(jié)束時(shí),會(huì)急切尋求建立另一段關(guān)系。

03

強(qiáng)迫性人格障礙

典型特征是過(guò)于嚴(yán)格遵循行為規(guī)范。因此,他們過(guò)分謹(jǐn)小慎微、嚴(yán)格要求,這些過(guò)高的標(biāo)準(zhǔn)使患者往往關(guān)注細(xì)節(jié),而最終常常無(wú)法完成重要的任務(wù)。

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現(xiàn)實(shí)中,人格障礙往往是多種類(lèi)型疊加在一起而非單純的某一種。很多教科書(shū)上描述人格障礙的患病率大部分在2%-10%,但實(shí)際上遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止,嚴(yán)格按照診斷標(biāo)準(zhǔn)上看來(lái)看,幾乎沒(méi)有完全正常的人格,此所謂,人無(wú)完人,更沒(méi)有完美的人生,只有認(rèn)識(shí)到這些,才能有意識(shí)的避免短板。

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參考文獻(xiàn)

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郝偉.精神病學(xué).第8版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.205-210.




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