?知 難 行 易 

出自：【素問 】解精微論篇第八十一 

若問此者， 無(wú)益于治也， 工之所知， 道之所生也。

知難行易， 是黃帝內(nèi)經(jīng)中非常素樸的思想 。 只有把患者的病痛解決， 才是醫(yī)者最緊要 的事 。 而學(xué)理的制定和推導(dǎo)固然重要 ，但 把患者治好 ，那才是道之所在！ 

針道五要的啟示 

出自：【素問 】寶命全角論篇第二十五 

一曰治神， 二曰知養(yǎng)身， 三 曰知毒藥為真， 四曰制砭石 小大， 五曰知府藏血?dú)庵\。

★ 針道有五， 掌握神的調(diào)節(jié)是第一要?jiǎng)?wù) 。 

★ 而養(yǎng)身是一切人生的基礎(chǔ)。

★ 中藥是天地長(zhǎng)養(yǎng)的真藥。

★ 外治法是最簡(jiǎn)要強(qiáng)大的方法。

★ 而臟腑氣血的診治是黃帝內(nèi)經(jīng)的基礎(chǔ) 

神 的 重 要 

出自：【素問 】本病論篇第七十三 

得守者生， 失守者死， 得神者昌， 失神者亡。

倪師要我們治療首在掌握神， 這是黃帝 內(nèi)經(jīng)中非常重要的提示!心神若是不固 ， 則人就失去了生之機(jī) 。

得守者生， 失守者死， 得神昌， 失神者亡。

扶陽(yáng)之要1.

出自： [ 素問 】通評(píng)虛實(shí)論篇第二十八 

所謂從者， 手足溫也。 所謂逆者， 手足寒也。

頭冷而手足熱 ，則陽(yáng)氣充沛， 身體健康 。 頭熱手足冷， 這就是陽(yáng)虛的現(xiàn)象， 身體日 漸衰敗， 這是黃帝內(nèi)經(jīng)提示的扶陽(yáng)之要! 

扶陽(yáng)之要2.

出自：【靈樞 】論痛第五十三 

同時(shí)而傷， 其身多熱者， 易已； 多寒者， 難已。

為什么扶陽(yáng)是重要的治療心法， 在這里有 很清楚的解釋:一個(gè)同時(shí)受到病害的人，

如果身體是比較偏熱而陽(yáng)氣盛的人， 是非 常容易治好的 。如果這個(gè)病人的身體是陽(yáng) 虛而偏寒者， 身體要復(fù)原是困難的， 因?yàn)?能量的不足如何提供修復(fù)的基礎(chǔ)呢？ 

米： 最重要的中藥！

出自：【素問 】玉機(jī)真臟論篇第十九 

岐伯曰： 漿粥入胃， 泄注止， 則虛者活； 身汗得后利， 則實(shí)者活 。 此其候也。

無(wú)論虛實(shí)， 在治癥上都必須要讓胃氣得復(fù)，則接下來(lái)才有治愈的可能，而養(yǎng)胃氣的第 一方就是米漿粥 。

失 眠 探 因 1

出自：【素問 】逆調(diào)論篇第三十四 

★ 陽(yáng)明逆不得從其道， 故不得臥 。 

★ 胃不和則臥不安， 此之謂也。

★ 肺之絡(luò)脈逆也， 絡(luò)脈不得隨經(jīng)上下， 故留經(jīng)而不行。

★ 夫不得臥， 臥則喘者， 是水氣之客 也， 夫水者循津液而流也， 腎

者水藏， 主津液， 主臥與喘也。

四種失眠成因 

失眠探秘2，

出自：【靈樞 】營(yíng)衛(wèi)生會(huì)第十八 

夜半而大會(huì)， 萬(wàn)民皆臥， 命 曰合陰， 平旦陰盡而陽(yáng)受氣， 如是無(wú)已， 與天地同紀(jì)。

睡眠者， 合于陰也； 醒寤者 ，得陽(yáng)氣也。 

失 眠 探 因 3

出自：【素問 】病能論篇第四十六 

岐伯曰： 藏有所傷， 及精 有所之寄則安， 故人不能 懸其病也。 

岐伯說(shuō)： 五臟有所傷及， 要等到損傷恢復(fù) ，精神有所寄托， 睡臥才能安寧 ，所以一般人不能測(cè)知他是什么病 。 這句話 在臨床上有重要的指導(dǎo)意義 。在治療臥不安時(shí)， 要注意辨 證施治， 如果是臟腑損傷導(dǎo)致的 ，則應(yīng)先治療臟腑的損傷， 等到損傷恢復(fù)， 臥不安的癥狀自然會(huì)消失。 

陽(yáng) 虛 生 寒 陰 虛 發(fā) 熱

出自：【素問 】厥論篇第四十五 

陽(yáng)氣衰于下， 則為寒厥； 陰氣衰于下， 則為熱厥。

氣虛嚴(yán)重 ，則為陽(yáng)虛， 陽(yáng)虛生寒 。 血虛嚴(yán)重 ，則為陰虛， 陰虛發(fā)熱。 

形氣和壽命長(zhǎng)短

出自：【靈樞 】壽夭剛?cè)岬诹?nbsp;

三診合參 、 四診合參 

出自：【靈樞 】邪氣藏府病形第四 

靈樞經(jīng)中的多針手法 

出自：【靈樞 】官針第七 

邪在五臟

出自：【靈樞 】五邪第二十 

★ 邪在肺 ，則病皮膚痛， 寒熱， 上氣喘， 汗出，咳動(dòng)肩背；

★ 邪在肝 ，則兩脅中痛， 寒中， 惡血在內(nèi)， 行善 掣節(jié)， 時(shí)腳腫；

★ 邪在脾胃 ，則病肌肉痛， 陽(yáng)氣有余， 陰氣不足， 則熱中善饑；

★ 邪在腎 ，則病骨痛， 陰痹 。 陰痹者， 按之而不 得 ，腹脹， 腰痛， 大便難， 肩背頸項(xiàng)痛， 時(shí)眩 ； 

★ 邪在心 ，則病心痛， 喜悲時(shí)眩仆。 

四 海 

出自：【靈樞 】海論第三十三 

人亦有四海， 十二經(jīng)水 。 經(jīng)水者， 皆注于海， 海有東西南北， 命曰四海。

黃帝曰： 以人應(yīng)之奈何？

岐伯曰： 人有髓海， 有血海， 有氣海， 有水 谷之海， 凡此四者， 以應(yīng)四海也。 

人亦有四海， 十二經(jīng)水 。 經(jīng)水者， 皆注于海， 海有東西南北， 命曰四海。

深淺疾留

出自：【靈樞 】 陰陽(yáng)清濁第四十 

故刺陰者， 深而留之； 刺 陽(yáng)者， 淺而疾之； 清濁相 干者， 以數(shù)調(diào)之也。

所以治療內(nèi)科病的時(shí)候， 我們一般都會(huì)深 刺且留針， 而治療骨傷科或體表問題時(shí) ， 我們一般都會(huì)淺刺且很快地在做完手法后 就出針！ 這才是傳統(tǒng)的針法！ 

黃帝內(nèi)經(jīng)中的陰陽(yáng)診斷 

三陰三陽(yáng)

巜素問? 陰陽(yáng)類論 》

· 三陽(yáng)為經(jīng)，二陽(yáng)為維，一陽(yáng)為游部?此知五藏終始。

· 三陰為表，二陰為里，一陰為至絕，做朔晦?具合以正其理。

· 三陽(yáng)為父，二陽(yáng)為衛(wèi)，一陽(yáng)為紀(jì)。

· 三陰為母，二陰為雌，一陰為獨(dú)使。 

陰陽(yáng)虛實(shí)

《素問? 調(diào)經(jīng)論》 

陰陽(yáng)生虛實(shí)

陰之生實(shí)

喜怒不節(jié)，則陰氣上逆，上逆則下虛。下虛則陽(yáng)氣走之，故曰實(shí)。 ?陰氣上逆則下虛，虛則陽(yáng)邪湊之，而成實(shí)證。

陰之生虛

喜則氣下，悲則氣消，消則脈虛空。

因寒飲食，寒氣熏滿，則血泣氣去，故曰虛。 ?寒氣充滿，血脈凝濇，陽(yáng)氣散去，而成虛證。 

1.虛生外寒

陽(yáng)受氣于上焦，以溫皮膚分肉之間。令寒氣在外，則上焦不通。

上焦不通→寒氣留于外→寒栗。

2.陰虛生內(nèi)熱

有所勞倦，形氣衰少。谷氣不盛，上焦不行，下脘不通。

胃氣熱→熱氣熏胸中→內(nèi)熱。

3.陽(yáng)盛生外熱 上焦不通利，皮膚致密，腠理閉塞，玄府不通，衛(wèi)氣不得泄越→外熱。

4.陰盛生內(nèi)寒 厥氣上逆，寒氣積胸中不去→血凝泣→脈不通→脈盛大以濇→中寒 

黃帝內(nèi)經(jīng)的陰陽(yáng)診斷 2 

重陽(yáng)之人： 《靈樞? 行針篇》 

v重陽(yáng)之人──熇熇高高，言語(yǔ)善疾，舉足善高，心肺之藏氣有余，陽(yáng)氣滑盛而揚(yáng)，故神動(dòng)而氣先行。

v神不先行──此人頗有陰。

v何以知之──多陽(yáng)者多喜，多陰者多怒。數(shù)怒者易解，故曰：頗有陰。其陰陽(yáng)之離合難，故其神不能先行。 

黃帝內(nèi)經(jīng)中的虛實(shí)診斷 

v 氣血虛實(shí)： 《素問? 調(diào)經(jīng)論》 

v 五臟虛實(shí)： 《靈樞? 本神篇》 

《素問? 通評(píng)虛實(shí)論》

重虛

重實(shí)

四海逆順 

v 三虛三實(shí)： 《靈樞? 玉版篇》、《難經(jīng)? 四十

八難》 

天之三虛三實(shí)

三虛 乘年之衰，逢月之空，失時(shí)之和；賊風(fēng)→傷之

三實(shí) 逢年之盛，遇月之滿，得時(shí)之和；賊風(fēng)→不能危 

人之三虛三實(shí) 

脈 

虛──濡；實(shí)──緊牢 包括：氣血盛衰、邪氣強(qiáng)弱

病

虛── 出、言、緩

實(shí)──不出、不言、急

包括：傳變、證狀、病勢(shì)

診

(觸診)

虛──濡、癢

實(shí)──牢、痛

外實(shí)內(nèi)虛──外痛內(nèi)快

內(nèi)實(shí)外虛──內(nèi)痛外快 

虛實(shí)常變： 《素問? 刺志

論》 虛實(shí)之要

虛實(shí)決診

巜素問? 玉機(jī)真藏論》 

五虛五實(shí)

五虛（正氣衰竭）

皮寒，脈細(xì)，飲食不入，氣少，泄利前后

五實(shí)（邪盛正不支）

皮熱，脈盛， 腹脹 ，悶瞀，前后不通

時(shí)有生者

漿粥入胃泄注止─→虛者活      正氣逐漸恢復(fù)

身汗得后利───→實(shí)者活       汗排外邪，泄除內(nèi)邪，邪去人自安 

黃帝內(nèi)經(jīng)中的氣血診斷 

皮肉氣血筋骨之?。?《靈樞? 衛(wèi)氣失常篇》 

皮肉氣血筋骨之?。?《靈樞? 衛(wèi)氣失常篇》

病位 

病在皮 

特征 色起兩眉薄澤

病在血?dú)?nbsp;

營(yíng)氣濡然者

病在肉 

唇色青赤黃白黑

病在筋 

  目色青赤黃白黑

病在骨

  耳焦枯受塵垢 

 v 脈血不符： 《素問? 刺志篇》 

1.脈小血多 

病機(jī)：飲中熱 

說(shuō)明：必飲酒，中熱之病，酒行絡(luò)脈，血多行于外，而虛于內(nèi)，故脈小。 2.脈大血少 

病機(jī)：脈有風(fēng)氣，水漿不入。 

說(shuō)明：風(fēng)為陽(yáng)邪居脈中，故脈大；水漿不入，中焦無(wú)以化生，故血少。 

v 經(jīng)氣絕證： 《靈樞? 經(jīng)脈篇》 

陰氣

《靈樞? 經(jīng)脈篇》 

五陰氣俱絕，則目系轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)則目運(yùn)；目運(yùn)者，志先死；志先死，則遠(yuǎn)一日半死。

《難經(jīng)? 二十四難》 

三陰氣俱絕，則目眩轉(zhuǎn)目瞑，目瞑者失志，失志者則志先死，死即目瞑。 

陽(yáng)氣

《靈樞? 經(jīng)脈篇》 

六陽(yáng)氣絕，則陰與陽(yáng)相離，離則腠理發(fā)泄，絕汗乃出。故旦占夕死，夕占旦死 

《難經(jīng)? 二十四難》 

六陽(yáng)氣俱絕，則陰與陽(yáng)相離，陰陽(yáng)相離，則腠理泄，絕汗乃出，大如貫珠，轉(zhuǎn)出不流，即氣先死。故旦占夕死，夕占旦死 。

黃帝內(nèi)經(jīng)臟象說(shuō)整理

五行總表

★ 靈樞? 天年篇: 老、壯、少、?。?0↑老，40↑壯；18↓少，6↓小 

年紀(jì) 表現(xiàn) 特點(diǎn)

常度

10歲 五藏始定，血?dú)庖淹?，其氣在下，故「好走」?好走

20歲 血?dú)馐际?，肌肉方長(zhǎng)，故「好趨」。 好趨

30歲 五藏大定，肌肉堅(jiān)固，血脈盛滿，故「好步」。 好步

40歲

藏府經(jīng)脈，皆大盛以平定，腠理始疏，榮華頹落，發(fā)須斑白，故「好坐」。好坐

衰老

50歲 肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始滅，「目始不明」。 目始不明

60歲 心氣始衰，苦憂悲，血?dú)庑笁?，故「好臥」。 好臥

70歲 脾氣虛，皮膚枯，故「四肢不舉」。 四肢不舉

80歲 肺氣衰，魄離，故言「善悞」。 言善悞

90歲 腎氣焦，四藏經(jīng)脈「空虛」。 四藏經(jīng)脈空虛

百歲 五藏皆虛，神氣皆去，形骸獨(dú)居而終。 終 

五臟之候

說(shuō)明    外觀     表現(xiàn)

肺，為之蓋 巨肩陷咽，候見其外

心，為之主，缺盆為之道 骷骨有余，以候

肝者，主為將，使之候外 欲知堅(jiān)固，視目大小

脾者，主為衛(wèi)，使之迎糧 視唇舌好惡，以知吉兇

腎者，主為外，使之遠(yuǎn)聽 視耳好惡，以知其性 

五腑之候

胃為之海。 ? 廣骸、大頸、張胸，五谷乃容

唇厚、人中長(zhǎng)。 ? 以候小腸

鼻隧以長(zhǎng)。 ? 以候大腸

目下果大。 ? 其膽乃橫

鼻孔在外。 ? 膀胱漏泄

鼻柱中央起。 ? 三焦乃約 

黃帝內(nèi)經(jīng)養(yǎng)生學(xué)

故智者之養(yǎng)生也，必順?biāo)臅r(shí)而適寒暑，和喜怒而安居處，節(jié)陰陽(yáng)而調(diào)剛?cè)?。如是，則僻邪不至，長(zhǎng)生久視

——靈樞.本神第八 

一.合于中道

1.陰平陽(yáng)秘

陽(yáng)強(qiáng)不能密，陰氣乃絕，

陰平陽(yáng)秘，精神乃治，陰

陽(yáng)離決，精氣乃絕 

2.形與神俱

調(diào)陰與陽(yáng)，精氣乃光，

合形與氣，使神內(nèi)藏 

3.恬淡虛無(wú)

恬惔虛無(wú)，真氣從之

恬憺無(wú)為，乃能行氣 

二.法于自然

1.法天地

治不法天之紀(jì)，不用地之理，則災(zāi)害至矣

人以天地之氣生，四時(shí)之法成

人生于地，懸命于天，天地合氣，命之曰人。人能應(yīng)四時(shí)者，天地為之父母 

2.應(yīng)四時(shí)

請(qǐng)言解論，與天地相應(yīng)，與四時(shí)相副，人參天地，故可為解 

三.治于未病

1.守其神

得神者昌，失神者亡神者，正氣也

2.治未病

圣人不治已病治未病上工治未病，不治已病 

3.固中州 

脾臟者常著胃土之精也，土者生萬(wàn)物而法天地