“有人說(shuō)，速效救心丸就是心癥患者的第二條命。有人會(huì)在關(guān)鍵時(shí)刻，把它讓給別人嗎？”

答案是：有！

交警葉隊(duì)長(zhǎng)在上班期間，發(fā)現(xiàn)一市民昏厥于車(chē)內(nèi)，他當(dāng)機(jī)立斷破窗營(yíng)救，在簡(jiǎn)單判斷情況后，決定將隨身攜帶的速效救心丸給這位市民服用，并采取了通風(fēng)、用藥、送水、降溫等一系列急救，讓市民成功脫離危險(xiǎn)。但令人遺憾的是，葉隊(duì)長(zhǎng)在隨后的工作中卻因意外心絞痛突發(fā)離世。

到底速效救心丸是一種什么藥？緊急時(shí)刻真的能救命嗎？

一、“速效救心丸”和“硝酸甘油”，誰(shuí)才能緊急救命？

作為健康的第一殺手，心血管疾病正威脅著我國(guó)3.3億人的生命健康，因此有很多人對(duì)其越來(lái)越重視，在家中都早早備好硝酸甘油和速效救心丸這兩種心臟“救命藥”，那么，它們到底有什么厲害的地方呢？

速效救心丸和硝酸甘油素有“神藥”之名，二者都針對(duì)冠心病的典型癥狀心絞痛，可以使窄化的心血管再度擴(kuò)張，緩解疼痛。問(wèn)題來(lái)了，當(dāng)冠心病人突然覺(jué)得心絞痛，優(yōu)先選擇哪一種藥能救命呢？答案是：硝酸甘油是首選急救藥。

之所以?xún)?yōu)先選擇硝酸甘油，是因?yàn)樗人傩Ь刃耐枰?jiàn)效更快，患者舌下含服，就能松弛血管平滑肌，應(yīng)對(duì)急性心絞痛帶來(lái)的各種不適，比如：心肌耗氧、心肌血液灌注量、血管寬窄度等。

速效救心丸和硝酸甘油可以說(shuō)是心絞痛的“天敵”，但有一種時(shí)候，它們也無(wú)能為力，那就是心梗。心梗，指的是血管板塊脫落、破裂后堵塞在血管，形成了血栓，繼而導(dǎo)致心肌壞死。這種情況下，兩種藥效都無(wú)效，因此一旦發(fā)生心梗，必須要立馬送院，以避免更嚴(yán)重的后果發(fā)生。

二、速效救心丸不但“治心”，還對(duì)4種病起作用

大家都知道速效救心丸是對(duì)付心絞痛的必備良藥，但可能不知道，它對(duì)這4種病也有意想不到的效果！

1、帶狀皰疹

速效救心丸含有川芎、冰片兩種藥材，有通絡(luò)止痛的效果?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)也認(rèn)為這兩種藥材有抗病毒和抗炎的作用，能夠治療皮疹、防感染、消減疼痛等。

2、三叉神經(jīng)痛

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)，速效救心丸有改善微循環(huán)，舒張血管平滑肌、降低外周血管阻力、降低血粘度等效果，因此能夠治療三叉神經(jīng)痛。

3、急腹痛

速效救心丸還可治療胃痙攣、急性胃腸炎、膽結(jié)石、膽道蛔蟲(chóng)等急性腹痛癥狀。用藥時(shí)，須停用其他止痛藥，舌下含服4-6粒速效救心丸，一般2-10分鐘見(jiàn)效，超時(shí)無(wú)效再服6粒。

4、風(fēng)寒頭痛

《本草綱目》中記載川芎疏通氣血的功效可“上達(dá)巔頂”，因此速效救心丸對(duì)治療頭痛也有奇效，尤其是風(fēng)寒頭痛。用藥期間記得要做好防風(fēng)、防寒、保暖、飲食忌生冷寒涼。

三、速效救心丸能救命，但這2類(lèi)人不適合服用

速效救心丸的適用人群很廣，但有2類(lèi)特殊人群并不適合服用，千萬(wàn)要注意不要錯(cuò)服！

伴有中重度心力衰竭心肌缺血者：

醫(yī)學(xué)經(jīng)典《本草正義》中記載：川芎，“血之行氣，為之疏通”。痛則不通， 通則不痛。而冰片有宣通諸竅、辛香走竄、醒神開(kāi)竅等作用。

速效救心丸針對(duì)的是氣滯血瘀型冠心病，川芎和冰片推動(dòng)氣血的過(guò)程中，也不可避免地破氣、耗氣，而中重度心力衰竭患者本身嚴(yán)重氣虛，此時(shí)服用速效救心丸，反而會(huì)加重身體氣血衰敗，十分危險(xiǎn)，因此不建議使用速效救心丸。

低血壓者：速效救心丸本身就會(huì)擴(kuò)張心肌血管，對(duì)低血壓患者來(lái)說(shuō)，本身血供不足，再降低血壓，有可能加重低血壓癥狀，出現(xiàn)眩暈。

四、速效救心丸怎么吃？

速效救心丸并非是神藥，想要做到迅速“救心”，記得按這3點(diǎn)把藥吃對(duì)！

1、服用劑量

如上所述，速效救心丸針對(duì)的疾病不同、病情發(fā)展不同，用藥方式、用藥劑量都有極大差異。因此用藥劑量，最好就醫(yī)后在醫(yī)生專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下確定。

需要注意的是，緊急用藥時(shí)，短時(shí)間內(nèi)2-3次用藥不見(jiàn)效或效果微小，一定要及時(shí)就醫(yī)。

2、服用方式

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院內(nèi)科副主任中醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合心血管博士喬志強(qiáng)建議：速效救心丸最好采用舌下或嚼碎后舌下含服，通過(guò)舌下黏膜吸收，即可使其有效成分直接進(jìn)入血液循環(huán)，最快生效。相反，直接口服后，藥物要經(jīng)過(guò)腸胃消化、肝臟代謝、血液循環(huán)等過(guò)程，藥效緩慢。

3、服用姿勢(shì)

喬志強(qiáng)博士還表示，速效救心丸用藥時(shí)最好采用坐姿，因?yàn)槿梭w坐著，能夠減少回心血量，降低心臟負(fù)擔(dān)，再配合藥物效果，雙管齊下，對(duì)對(duì)抗病癥更加有利。躺著服藥，回心血量增加，心臟負(fù)擔(dān)加大，治療阻力加大，心絞痛癥狀容易失控，而站著容易因病情暈眩。

速效救心丸對(duì)于心癥患者來(lái)說(shuō)，堪比福音，但它的用藥情境、對(duì)應(yīng)病癥、劑量、用藥方式似乎變化也很多，只有多了解才能更好地用它對(duì)抗疾病，保護(hù)健康。希望大家都能多了解速效救心丸和硝酸甘油，讓自己的心臟多一重保護(hù)。

參考資料：

[1] 《突發(fā)心臟病，「速效救心丸」和「硝酸甘油」吃哪個(gè)能救命？》.中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào). 2020-05-17

[2] 《速效救心丸23種用途》.中國(guó)合理用藥. 2021-08-04

[3] 蔡衛(wèi)楊，《速效救心丸，這樣服才救命！》. 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院-老人報(bào). 2021-10-22