本期專家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院名醫(yī)堂 主任醫(yī)師 韓振蘊(yùn)

醫(yī)師簡介：中西醫(yī)結(jié)合診治神經(jīng)系統(tǒng)各類疾病，如失眠、頭痛、眩暈、焦慮、抑郁、更年期綜合征等常見病，及中風(fēng)、癡呆、帕金森、運(yùn)動神經(jīng)元病等慢性疑難性病癥。

腦卒中，又名中風(fēng)，是由于腦部血管突然破裂（出血性腦卒中，也就是腦出血）或因腦血管阻塞（缺血性腦卒中，也就是腦梗死）導(dǎo)致腦組織損傷的一組疾病。冬季是腦卒中的高發(fā)季節(jié)，而卒中后六個月內(nèi)是康復(fù)鍛煉的黃金期，系統(tǒng)有效的康復(fù)訓(xùn)練是降低卒中致殘率最有效的方法，如果在這個冬天您有家人朋友不幸罹患卒中，那么趕快教他在這個春天康復(fù)起來吧！

只要一般生命體征(體溫\呼吸\脈搏和血壓正常)穩(wěn)定后應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)治療，可根據(jù)患者的病情以及家庭情況選擇自行回家康復(fù)還是去機(jī)構(gòu)康復(fù)。但千萬不要以為康復(fù)治療很簡單，就是伸伸胳膊拉拉腿，適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使患側(cè)肌肉痙攣得到緩解，使肢體運(yùn)動趨于協(xié)調(diào)，反之則可能加重患側(cè)的屈曲痙攣，出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位、肩手綜合征等問題。

患者出院后的康復(fù)要注意以下幾個方面：

1、良肢位擺放

良肢位擺放是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種體位或姿勢，是對卒中患者早期最基礎(chǔ)的治療。

2、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練

關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練可以維持關(guān)節(jié)正常的活動范圍，有效防止肌肉廢用性萎縮的發(fā)生，促進(jìn)全身功能恢復(fù)。一般每個關(guān)節(jié)每天活動2-3次關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。

3、床上與床邊活動

上肢上舉運(yùn)動；床邊坐與床邊站；雙下肢交替屈伸運(yùn)動；橋式運(yùn)動。防止患肩的下沉、后撤和髖外展、外旋、內(nèi)翻（最好使用肩托），訓(xùn)練過程中注意防護(hù)，防止摔傷。

4、語言治療

包括發(fā)音訓(xùn)練、語言理解訓(xùn)練、語言表達(dá)能力訓(xùn)練等。這些訓(xùn)練可以幫助患者恢復(fù)語言功能，提高生活質(zhì)量。

5、作業(yè)治療

作業(yè)治療是腦卒中后康復(fù)的關(guān)鍵，主要包括日常生活技能訓(xùn)練、職業(yè)技能訓(xùn)練等。這些訓(xùn)練可以幫助患者恢復(fù)日常生活能力、工作能力、學(xué)習(xí)能力等，提高生活質(zhì)量。

6、認(rèn)知功能訓(xùn)練

可以選擇一些猜測游戲，訓(xùn)練患者注意力時一定要充分調(diào)動患者情緒。

7、中醫(yī)療法

根據(jù)患者身體狀況，辨證施治給患者開具適合的中藥處方對于減輕病情，加快康復(fù)具有明確的效果。此外，針灸療法對于中風(fēng)患者的康復(fù)具有良好的效果，可在患者生命體征平穩(wěn)后盡早開始治療。