一、概說

一位患者面癱，用了祛風(fēng)通絡(luò)的藥物之后，療效欠佳。現(xiàn)在面色黃，乏力，這是怎么回事呢？

面癱，也叫作吊線風(fēng)，乃受風(fēng)所致。

風(fēng)為百病之長，最容易趁虛弱之時(shí)侵襲人體，所以避風(fēng)如避劍，古人也讓我們“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”。

這里面有一個(gè)很重要的問題，我們只看到了面癱的發(fā)生是因?yàn)槭茱L(fēng)，但是往往忽視了最重要的因素，那就是抵抗力降低。

如果抵抗力充足，雖然有風(fēng)邪，也不會(huì)侵襲人體，也就不會(huì)有面癱的發(fā)生，所謂“正氣存內(nèi)，邪不可干”。“邪之所湊，其氣必虛”，當(dāng)邪氣侵入人體之后，那就說明抵抗力已經(jīng)虛弱了。

曾經(jīng)有另一位患者說，她的面癱就是是在勞累之后，又感受了風(fēng)邪。

這位患者也說了類似的話語，她說其他面癱的患者做了針灸以后都有好轉(zhuǎn)，只有她，做了針灸，感覺效果也不大。這其實(shí)就是她的抵抗力低所致，如果她的抵抗力尚可，她做針灸也是會(huì)有效果的。

可見抵抗力在治療疾病時(shí)的重要性。

二、治療

那這位患者怎么治療呢？

從她說針灸沒有效果就可以知道，她是因?yàn)榈挚沽ο陆担绻牡挚沽ι锌?，做針灸就?huì)趁勢而上，是會(huì)有效果的，再結(jié)合她的表現(xiàn)，面色黃，乏力，這是很明顯的虛弱之象，所以首先就要增強(qiáng)人體的抵抗力。

人體之中，氣血為先，面色黃，乏力乃脾氣虛弱，脾為氣血生化之源，脾虛則氣血虛，而且氣血相依，故需氣血雙補(bǔ)。

再有，面癱乃風(fēng)邪為患，治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅，故當(dāng)補(bǔ)血活血。

補(bǔ)脾益氣的基礎(chǔ)方是四君子湯。

補(bǔ)血活血的基礎(chǔ)方是八珍湯。

兩方合用，氣血雙補(bǔ)，是為八珍湯。可加生黃芪，以補(bǔ)氣行血。

同時(shí)合用桂枝湯，有助于調(diào)和營衛(wèi)，祛風(fēng)解肌。而且桂枝湯也是強(qiáng)壯劑，如果只用桂枝湯，強(qiáng)壯力量可能不足，解肌的力量也可能不足，但是與八珍湯、生黃芪合用，補(bǔ)益力量就會(huì)增強(qiáng)，而且解肌的力量也會(huì)增強(qiáng)。這就是扶正的重要性，正氣恢復(fù)，邪氣退卻，這是兩個(gè)方面都向好的方向發(fā)展。

以八珍湯各桂枝湯增強(qiáng)抵抗力為基礎(chǔ)，這時(shí)候再加祛風(fēng)通絡(luò)，化痰的藥物就會(huì)有效果。為了加強(qiáng)活血通絡(luò)可以再用雞血藤。

藥物也需要一個(gè)“借力點(diǎn)”，剛開始只用祛風(fēng)藥而沒有效果就是因?yàn)闆]有抵抗力這個(gè)“借力點(diǎn)”，有了以后，那就事半功倍了。祛頭面之風(fēng)可以用白芷、防風(fēng)。

面癱的病機(jī)既有風(fēng)，還有痰，這叫做風(fēng)痰阻絡(luò)，所以還要加祛風(fēng)化痰之品，比如白僵蠶、白附子。為了加強(qiáng)化痰的功效，也可以再加入陳皮、半夏。八珍湯之中已經(jīng)有了茯苓和甘草，與陳皮、半夏相合就是二陳湯，二陳湯是化痰濕的基礎(chǔ)方。

還有一點(diǎn)，補(bǔ)益藥物比較滋膩，也可以用活化脾胃的藥物，比如陳皮、砂仁、焦三仙等等。

所以綜合的治療方法就是補(bǔ)益氣血，活血通絡(luò)，祛風(fēng)化痰。

藥方∶生黃芪20g、熟地10g、當(dāng)歸10g、白芍10g、川芎10g、黨參10g、炒白術(shù)10g、茯苓10g、生甘草6g、雞血藤10g、桂枝10g、白僵蠶10g、白附子6g、白芷10g、防風(fēng)10g、生姜3片、大棗3枚。

配伍嚴(yán)謹(jǐn)，用藥平和。

三、結(jié)語

有一點(diǎn)需要跟大家分享，在治療疾病沒有效果的時(shí)候，不要忘了抵抗力這個(gè)很重要的內(nèi)核。

就像前面說的，治療疾病需要一個(gè)“借力點(diǎn)”，而抵抗力就是最好的“借力點(diǎn)”。人體只有在抵抗力尚可的時(shí)候，藥物才能更好的發(fā)揮效用，也就是抵抗力可以通過藥物增強(qiáng)，藥物有了抵抗力這個(gè)借力點(diǎn)，也能更好的發(fā)揮功效，這樣抵抗力和藥物兩者合二為一，就是一股很強(qiáng)勁的治愈之能量。

這就是這位患者帶給我的深思，在這里匯報(bào)給大家。