于寧 |力難勝任：中國遠征軍衛(wèi)勤保障的運作與困境

寒冬釣雪 2023-01-06 發(fā)布于北京

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力難勝任：中國遠征軍衛(wèi)勤保障的運作與困境

魯東大學(xué)馬克思主義學(xué)院講師于寧

［摘要］ 衛(wèi)勤保障是維系軍隊戰(zhàn)力的基礎(chǔ)，深受衛(wèi)勤力量、戰(zhàn)場環(huán)境、衛(wèi)生材料供應(yīng)等因素的制約。太平洋戰(zhàn)爭爆發(fā)后，國民政府軍事委員會加緊籌備入緬部隊的衛(wèi)勤保障工作。入緬初期，中國遠征軍衛(wèi)生機關(guān)尚能基本保證傷兵的及時救治與后送。隨著戰(zhàn)局突然惡化，原有衛(wèi)勤保障系統(tǒng)運作失序，衛(wèi)生機關(guān)疲于應(yīng)付，不僅無法向穿越叢林的部隊提供有效的防疫保障，反而損失了大量人員及裝備。衛(wèi)勤保障能力的羸弱與外部支援的缺位是遠征軍撤退途中死傷慘重的重要原因。

［關(guān)鍵詞］ 緬甸戰(zhàn)役中國遠征軍傷兵救護衛(wèi)生防疫

衛(wèi)生勤務(wù)是軍隊后勤保障的主要內(nèi)容，有平時與戰(zhàn)時之分。國民政府戰(zhàn)時衛(wèi)勤即“依據(jù)作戰(zhàn)計劃及陣中要務(wù)令所規(guī)定，運用各種方法，使各級衛(wèi)生機關(guān)協(xié)同動作；以謀軍隊之保健，救治之普遍，材料之補給，轉(zhuǎn)運之敏捷，而圖增進我軍之戰(zhàn)斗力為目的”。中國遠征軍第一次入緬作戰(zhàn)是國民革命軍建立后首次出國作戰(zhàn)，因人地生疏，衛(wèi)勤保障在實際運作中面臨著諸多挑戰(zhàn)。目前，中國遠征軍的相關(guān)研究聚焦于整體戰(zhàn)略、軍事作戰(zhàn)、大國博弈等層面。關(guān)于衛(wèi)勤保障問題的研究，學(xué)界更多聚焦于紅十字會在緬甸開展的救護活動，而關(guān)于軍事衛(wèi)生機關(guān)的運作情況等問題較少涉及。本文試從衛(wèi)生機關(guān)、傷兵救護與衛(wèi)生防疫等角度，探討第一次緬甸戰(zhàn)役前后遠征軍衛(wèi)勤保障的運作與軍事作戰(zhàn)之間的關(guān)系，借此透視各種后勤問題產(chǎn)生的根源及實質(zhì)。

一、入緬部隊衛(wèi)勤工作的籌劃

1940年10月，滇緬公路重開后，確保滇緬國際交通線的安全成為中國外交政策關(guān)注的焦點。因英國奉行現(xiàn)實主義的外交原則，極力避免卷入中日戰(zhàn)爭，中英雙方關(guān)于共同防衛(wèi)緬甸問題的交涉進展緩慢。日軍進駐法屬印度支那北部后，國民政府決定加強滇越邊境的防御力量。除將贛北前線的滇軍第六十軍調(diào)回云南外，蔣介石陸續(xù)抽調(diào)中央軍第五、六、五十四軍向滇黔、滇桂邊界集結(jié)。12月，國民政府軍事委員會昆明行營重建第一集團軍總司令部。1941年7月，廣西的第九集團軍進駐滇南。第一、九集團軍協(xié)同防守滇越邊境地區(qū)。10月下旬，東條英機組閣后，日本“宣稱將以全力解決中國問題”。蔣介石判斷“日軍如進犯云南昆明，對我危害最大”，并立即決定增強云南防務(wù)。隨后，中央軍陸續(xù)開赴滇境，第六軍派遣一部防守滇緬公路，一部駐防滇南的佛海、車里一帶，第五軍則移駐昆明等地。與此同時，軍事委員會駐滇參謀團即開始籌備衛(wèi)勤工作，以應(yīng)對迫在眉睫的戰(zhàn)事。

首先，軍事委員會駐滇參謀團著手充實滇南駐軍及昆明行營的衛(wèi)勤力量。11月初，進駐昆明后，軍事委員會駐滇參謀團團長林蔚發(fā)現(xiàn)，“行營各處所準備作戰(zhàn)之事大體未能照計劃做到，尤其糧食與衛(wèi)生欠缺殊甚”。在軍事委員會駐滇參謀團的協(xié)調(diào)下，衛(wèi)勤工作由昆明行營衛(wèi)生處、后方勤務(wù)部及軍政部軍醫(yī)署統(tǒng)籌辦理。軍醫(yī)署協(xié)同后方勤務(wù)部衛(wèi)生處負責充實兵站區(qū)、后方區(qū)的衛(wèi)生機關(guān)力量，“由黔桂兩省抽調(diào)15個機關(guān)前往設(shè)立，近又抽組8個，候命開滇”。截至11月底，軍政部配屬昆明行營兵站醫(yī)院10個，收容所8個，衛(wèi)生大隊1個，患者輸送隊2個，衛(wèi)生列車2組，防疫大隊1個，衛(wèi)生材料庫2個，合計26個單位。軍政部在云南有后方醫(yī)院6個，重傷醫(yī)院1個，衛(wèi)生材料庫4個，服裝倉庫、服裝支庫、軍醫(yī)分校、辦事處、汽車連各1個。昆明行營兵站總監(jiān)部先后在昆明、宜良等地成立擔架兵營、汽車隊、列車醫(yī)療隊、傷員運送站、預(yù)備醫(yī)院各1個，兵站醫(yī)院、陸軍醫(yī)院、衛(wèi)生材料庫各2個。野戰(zhàn)區(qū)的衛(wèi)生機關(guān)主要由第一集團軍下轄的第一兵站分監(jiān)部和第九集團軍下轄的第九兵站分監(jiān)部負責配置。此時，駐防云南的衛(wèi)生機關(guān)盡管數(shù)量眾多，但其保障能力與預(yù)期相比仍有較大差距，“預(yù)定總數(shù)須能收容5萬人，而現(xiàn)在能收容者只1.5萬人，其余調(diào)動中者1萬人，其他尚無著落”。

其次，軍事委員會駐滇參謀團加緊籌備入緬部隊的衛(wèi)勤工作。太平洋戰(zhàn)爭爆發(fā)后，日軍尚未對緬甸發(fā)動全面進攻。12月16日，第五、六軍奉命沿滇緬公路開赴邊境地區(qū)。為收容行軍途中掉隊、生病的官兵，中方?jīng)Q定在祥云、下關(guān)、保山、武陵各地設(shè)兵站、醫(yī)院，第五、六軍將在重要地點設(shè)立收容所。后因英國僅同意第六軍的第四十九、第九十三師入緬，前期動員的第五、六軍主力只得就地整訓(xùn)。盡管如此，中方仍按預(yù)定計劃加緊在滇緬公路沿線部署衛(wèi)生力量，以便待機隨軍入緬。“兵站衛(wèi)生機關(guān)共38個，內(nèi)抽出2個兵站醫(yī)院、1個收容所歸九十三師，此外調(diào)集黔滇各地配屬滇緬路5個。兵員差2000余，由黔滇兩管區(qū)撥補（第一、二擔架兵團）。醫(yī)官差70余人，必需時由軍醫(yī)署撥。衛(wèi)生材料不成問題，惟種類不能完備耳?！?/section>

軍醫(yī)署及后方勤務(wù)部計劃為入緬部隊配備衛(wèi)生汽車6組，衛(wèi)生列車2組，衛(wèi)生船舶4組，衛(wèi)生大隊2個，收容所10個，兵站醫(yī)院8個，后方醫(yī)院11個，衛(wèi)生材料庫、服裝分庫、防疫大隊各1個，共計46個單位，可收容約1.89萬人。但因種種原因，僅有37個單位可調(diào)往前線。這些單位主要由昆明行營兵站管區(qū)及黔、桂、川、湘各省的衛(wèi)生機關(guān)中抽調(diào)，缺額則由軍政部編組補足。根據(jù)作戰(zhàn)需要及抽調(diào)情況，入緬衛(wèi)生機關(guān)計劃分批開拔。第一批11個衛(wèi)生機關(guān)主要來自云南當?shù)兀M駐昆明的第四后方醫(yī)院，第十四衛(wèi)生大隊，第一七六、一七七、一七八收容所，第四十七、四十八衛(wèi)生汽車組；進駐曲靖的第一八〇后方醫(yī)院；進駐開遠的第一六四兵站醫(yī)院，第十九衛(wèi)生列車，以及由貴州抽調(diào)的第一九六后方醫(yī)院。第二批由云、黔、桂、川、湘各省抽調(diào)18個衛(wèi)生機關(guān)組成，包含第九十五、一一二、一七五、一九一、一九八、二〇八后方醫(yī)院，第一五二、一六五、一九五、一九六、一九七兵站醫(yī)院，第二十一衛(wèi)生大隊，第一六八、二〇一、二〇二收容所，第六十、六十一衛(wèi)生船舶，第六十三衛(wèi)生材料庫。按計劃，軍政部增撥的衛(wèi)生機關(guān)，將在1942年2月底前，開赴指定位置，歸兵站接管。為彌補醫(yī)護人員的缺額，后方勤務(wù)部計劃由“其他不抽調(diào)的機關(guān)先行擇優(yōu)抽拔，但人數(shù)不應(yīng)超過原編制的1/3”，倘若仍無法達到足額，衛(wèi)生機關(guān)可報請“軍政部向所屬衛(wèi)生教育機構(gòu)征調(diào)四五年級學(xué)生及畢業(yè)生，并商請衛(wèi)生署調(diào)用優(yōu)秀醫(yī)生”。

雖然昆明行營的衛(wèi)生機關(guān)、人員配備不足對入緬部隊的衛(wèi)勤工作造成一定的影響，但因部隊尚未大規(guī)模入緬，并且英緬當局“對于主副食、醫(yī)藥等有一定的準備”，中方衛(wèi)勤保障存在的問題并未立刻顯現(xiàn)。

二、緬甸戰(zhàn)場遠征軍的傷兵救護

1942年1月初，日軍由泰國攻入緬甸南部，至2月下旬，已逼近仰光。在英緬當局的請求下，中方以第五、六軍為基礎(chǔ)，編成中國遠征軍第一路，赴緬參戰(zhàn)。3月初，第五軍先頭部隊第二〇〇師經(jīng)滇西進入緬甸同古及以南地區(qū)，第六軍主力則由昆明經(jīng)保山向緬泰邊境推進。

此前，因英緬當局對于中國軍隊入緬問題的猶豫不決，中方后勤機關(guān)的部署也一再延誤。入緬初期，中方衛(wèi)生機關(guān)曾希望利用緬甸當?shù)蒯t(yī)療資源，強化衛(wèi)勤保障能力，但這種想法卻引起英緬軍總司令亞歷山大（Harold Alexander）的不滿，“他們來到緬甸時，沒有完善的醫(yī)療衛(wèi)生組織，而且希望我供養(yǎng)他們。由于我自己部隊的補給都極度匱乏，所以我們只能將中國人稱為后勤寄生蟲?！睂嶋H上，當?shù)蒯t(yī)院要處置大量英緬軍傷病員，確實面臨著巨大的壓力，“當時的醫(yī)院床位非常緊張，擠滿了傷員，很多傷者都睡在走廊上”。赴緬視察的后方勤務(wù)部副部長端木杰也發(fā)現(xiàn)，“醫(yī)院少，容量尤然”，他據(jù)此推斷遠征軍將面臨“無病院之危險，最低限度亦必感受大恐慌”。

3月17日，林湘被任命為中國遠征軍第一路兵站總監(jiān)，并于21日趕赴緬甸臘戍，籌劃組建總監(jiān)部。后勤機關(guān)隨即派遣人員入緬，考察英緬當局的衛(wèi)勤準備情況。25日，兵站副監(jiān)鄧旭初抵達臘戍，負責調(diào)查衛(wèi)生、運輸、糧秣等，并將調(diào)查結(jié)果以書面形式報告國內(nèi)。3月下旬，軍醫(yī)署署長盧致德訪問緬甸，他發(fā)現(xiàn)密支那、八莫、棠吉等地的醫(yī)療資源與自然環(huán)境適合設(shè)立醫(yī)院，如南卡姆附近的一座礦場可以改設(shè)醫(yī)院，并可利用當?shù)啬静拇罱ê喴啄疚莩洚斣荷帷４送?，上述地區(qū)的水陸交通也適合運送傷兵，“由曼得勒運往密支那之傷兵可循江上溯至卡他換乘火車北上，由密支那南下者亦然”，倘若他希至曼得勒的鐵路無法通行時，也可利用雷列姆至希包公路運送傷兵。

后方勤務(wù)部結(jié)合前期考察報告擬定《遠征軍第一路兵站設(shè)施指導(dǎo)綱要》，對衛(wèi)生勤務(wù)的各項工作進行了詳細部署，如按15%的傷病率估算，約13萬人的入緬部隊將產(chǎn)生傷病官兵近2萬人。中方計劃將臘戍至昆明之間公路地區(qū)設(shè)為收容、療養(yǎng)基地，并在緬甸的八莫、南卡姆、貴該等地布設(shè)國外收療基地。傷運路線包含陸路的1條主線、6條副線及水路的1條線。雷列姆經(jīng)曼得勒至南卡姆或昆明的傷運主線配屬衛(wèi)生汽車6組，衛(wèi)生列車2組及榮譽軍人招待所1個總隊；伊洛瓦底江北段配屬衛(wèi)生船舶4組；包拉開至雷列姆、雷列姆至希包，各設(shè)衛(wèi)生大隊1個；棠吉等10處各設(shè)收容所1個；他希等8處各設(shè)兵站醫(yī)院1個；八莫、南卡姆各設(shè)后方醫(yī)院2個，貴該、南都各設(shè)后方醫(yī)院1個；貴該設(shè)衛(wèi)生材料庫1個。后方勤務(wù)部提議，軍政部應(yīng)盡快組建衛(wèi)生機關(guān)，軍事委員會駐滇參謀團應(yīng)與英緬當局商洽撥付衛(wèi)生列車及衛(wèi)生船舶等事宜。

雖然后勤部門事先已制定計劃，但部分單位或是因補充人員、器材，領(lǐng)取經(jīng)費，更換服裝，耗費大量時間，延誤出發(fā)；或是因駐地距離前線路途遙遠，短時間內(nèi)無法到達。3月下旬，僅有收容所和兵站醫(yī)院各1個到達指定位置。其間，征調(diào)衛(wèi)生人員的工作也在加緊進行。按照前期部署，軍醫(yī)署一方面要求“軍醫(yī)學(xué)校云南分校抽調(diào)第一期學(xué)生30人及安順軍醫(yī)學(xué)校醫(yī)科第三十期學(xué)生40人”，赴緬補充衛(wèi)生機關(guān)的缺額；另一方面與衛(wèi)生署協(xié)商，缺額“由滇緬公路、鐵路衛(wèi)生處，英國抗瘧隊中抽調(diào)補充”。不久，軍醫(yī)署又命“昆明軍醫(yī)第二分校抽派醫(yī)科五年級學(xué)生20名，由校派員率領(lǐng)，用汽車輸送即日入緬”。

3月下旬，兵站區(qū)、后方區(qū)的衛(wèi)生機關(guān)多數(shù)尚未到達，衛(wèi)勤保障工作主要由野戰(zhàn)區(qū)各部隊自行承擔。第二〇〇師抵達同古后即確定：“衛(wèi)生隊以一部于闊色牙岡、主力于卡約開設(shè)裹傷所。野戰(zhàn)醫(yī)院于開陽岡開設(shè)之。師或團衛(wèi)生隊傷病者之后送，視狀況依汽車輸送之。”師長戴安瀾也致電蔣介石稱：“衛(wèi)生機關(guān)應(yīng)在平滿納、曼得勒各設(shè)后方醫(yī)院一所，收容傷病官兵”。不久，同古守軍與日軍展開激戰(zhàn)，盡管中方傷亡2000余人，但官兵士氣旺盛，戰(zhàn)力尚存。完成阻擊任務(wù)后，戴安瀾奉命率軍撤離同古。撤退前，傷兵通過色當河大橋由師衛(wèi)生隊收容送后方醫(yī)治。4月1日，中國戰(zhàn)區(qū)參謀長史迪威（Joseph Stilwell）告知蔣介石稱：“傷兵之救護、醫(yī)藥布置亦經(jīng)完備。前線傷兵，先收容于葉達西，然后以卡車經(jīng)一日之行程運至平滿納。在梅克提拉設(shè)有后方醫(yī)院，計有病床200架，曼得勒今亦正在籌設(shè)醫(yī)院中。”此時，中日雙方在葉達西以南形成對峙局面，傷病員數(shù)量增長有限，現(xiàn)有衛(wèi)生力量尚能滿足傷兵后送及救治的需要。

與此同時，軍醫(yī)署和衛(wèi)生署由國內(nèi)征調(diào)的多支公益醫(yī)療隊陸續(xù)赴緬，協(xié)助軍方救治傷兵。3月8日，新運第六醫(yī)療隊隊長梅國楨與第五軍軍醫(yī)處處長曾濟仁率救護車由云南出發(fā)，途經(jīng)臘戍、眉苗，抵達瓢背。第五軍軍長兼遠征軍副司令長官杜聿明委任梅氏為醫(yī)藥顧問，由其率部協(xié)助軍部野戰(zhàn)醫(yī)院工作。4月4日，攜帶X光機等器材，由云南驛出發(fā)的第二批人員也抵達瓢背，并隨即開展救護工作。

3月22日，中國紅十字會救護總隊部總隊長林可勝被任命為中國遠征軍軍醫(yī)監(jiān)總視察，親率新組建的第〇七一、〇七二、〇七三等3個醫(yī)療隊及5輛救護車，攜帶大量藥品、醫(yī)療器械，由貴陽圖云關(guān)駐地出發(fā)，途經(jīng)昆明開赴緬甸。醫(yī)療隊主要負責設(shè)立救護醫(yī)院，收容傷員，運送藥品等工作。到達緬甸后，林可勝奉史迪威之命派遣第〇七二隊赴曼得勒附近，停泊在伊洛瓦底江上的“阿山姆”號收容傷兵，第〇七一、〇七三隊開赴曼得勒以南的閔既協(xié)助第一七六收容所收治、后送傷兵。4月14日，林可勝致電國內(nèi)：“為應(yīng)緬方需要，新組第十四隊?！贝送?，第二五三汽車隊配備5輛汽車，攜帶愛克司克2組，檢驗器具1組及各項器材，也已趕赴緬甸。

其間，衛(wèi)生署派遣滇邊檢疫所所長沈階民率領(lǐng)4個醫(yī)療隊趕赴滇緬，1隊駐防畹町，其余3隊駐防臘戍。上海醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生也組成中緬救護隊隨軍出征。中央醫(yī)院“調(diào)派醫(yī)師率同訓(xùn)習(xí)生赴緬甸臘戍、曼得勒等地擔任傷兵醫(yī)療、預(yù)防霍亂及撲滅瘧疾等工作”。

截至4月中旬，首批來自云南的11個衛(wèi)生機關(guān)陸續(xù)到達指定位置。除第四、一八〇、一九六后方醫(yī)院分別進駐南卡姆、貴該、八莫外，其余衛(wèi)生機關(guān)暫駐臘戍，共計可收容4850人。為協(xié)調(diào)各支醫(yī)療隊的工作，4月15日，衛(wèi)生署副署長沈克非飛赴臘戍。

多支救護力量抵達緬甸后，按配置區(qū)域不同，任務(wù)亦有所區(qū)別。配置在野戰(zhàn)區(qū)的新運第六醫(yī)療隊負責協(xié)助第五軍野戰(zhàn)醫(yī)院轉(zhuǎn)運、救治傷病員。衛(wèi)生列車運至瓢背的傷病員先由新運第六醫(yī)療隊用救護車轉(zhuǎn)往軍部野戰(zhàn)醫(yī)院，待其傷勢好轉(zhuǎn)后，再由醫(yī)療隊運往火車站。新運醫(yī)療隊還協(xié)助野戰(zhàn)醫(yī)院為傷病員換藥、X光透視、施行手術(shù)。梅國楨在負傷的情況下，“每晚施行手術(shù)計4至8人，X光透視均在10次以上”，“全隊人員常至通宵不眠”。

兵站區(qū)的衛(wèi)生工作則較為繁重。到達閔既后，救護總隊的醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)，“負傷官兵秩序頗為紊亂，輕傷胡亂搶換藥、搶飯，并毆打看護士兵。而重傷者，則數(shù)日不得一餐，換藥更屬不易?！?月8日，在英方的協(xié)助下，中方使用29輛汽車將收容所的560余名傷病員及曼得勒醫(yī)院的11名傷者，轉(zhuǎn)運至撣邦商岡太火的土司王宮。因傷兵缺乏管理，“早到之輕傷者盡占宮中一切最優(yōu)良之房間，并將宮內(nèi)一切之設(shè)備、床鋪、家具并為己用”。不久，曼得勒的第一六四兵站醫(yī)院也遷往該地。為整頓傷兵秩序，軍醫(yī)署秘書陳璞倡議成立榮譽維持會。救護總隊的醫(yī)護人員則被分配至新成立的重傷室、重病室、手術(shù)室及4個傷兵換藥組，以最大限度發(fā)揮現(xiàn)有醫(yī)療資源的效能。除參與救治工作外，救護總隊還負責向軍隊醫(yī)官和看護兵講解醫(yī)學(xué)知識，開設(shè)輕病門診部，設(shè)立環(huán)境衛(wèi)生工作隊，改善醫(yī)院周邊環(huán)境衛(wèi)生，籌建新病室，設(shè)計各病房床鋪等工作。為將土司王宮改建成緬甸境內(nèi)的模范醫(yī)院，救護總隊計劃“宮內(nèi)收容500重傷及其他重病者，宮外另建似貴陽一六七后院之病室940間，預(yù)計可收容2000名輕傷”。

戰(zhàn)地醫(yī)院住院期間，傷兵不僅受到醫(yī)護人員的及時救治，也得到當?shù)厝A僑的慰問和照料。3月22日，南洋華僑疏散總會（簡稱南僑疏散會）派委員、國民黨中央海外部第二處處長李樸生到戰(zhàn)地醫(yī)院向傷兵每人發(fā)放慰勞品1包。4月13日，南僑疏散會派常委白三江等人攜帶繡有“為國爭光”四字的慰勞品前往臘戍傷兵醫(yī)院。15日，常委吳文舉等前往希包醫(yī)院慰問傷兵，各贈慰勞品及緬幣5盾。17日，臘戍醫(yī)院新到大批傷兵，南僑疏散會又連夜趕制慰勞品千余袋送往醫(yī)院。此外，緬甸華僑戰(zhàn)時工作隊也派員趕赴曼得勒戰(zhàn)地醫(yī)院，為傷兵表演文藝節(jié)目，部分隊員還為傷兵清洗傷口，換藥包扎。4月底，中國婦勞總會主任委員宋美齡攜5萬緬幣親往緬甸慰勞受傷官兵。戰(zhàn)地衛(wèi)生狀況的改善，社會各界的慰問令傷兵士氣高漲。中央社、路透社記者赴傷兵醫(yī)院采訪時，受傷官兵“均要求于最短期間返還前線”。

根據(jù)上表可見，衛(wèi)生機關(guān)的傷患來源不僅有野戰(zhàn)區(qū)，還有其他醫(yī)院。因配屬的部隊戰(zhàn)況不同，造成各衛(wèi)生機關(guān)之間收容的傷患數(shù)存在較大差別，但收容的傷患總數(shù)尚在《遠征軍第一路兵站設(shè)施指導(dǎo)綱要》預(yù)定的收容量范圍內(nèi)。

即便如此，因外部因素所限，衛(wèi)勤保障工作有時難以發(fā)揮實際效能?！澳厦稀⑹┒鞲鞲浇畱?zhàn)斗，既無兵站及野戰(zhàn)醫(yī)院之設(shè)置暨輜重部隊之配屬，而軍部亦遙駐臘戍，英方補給又僅屬口惠，……傷兵亦無法處理?！眰袝r因無法及時后送，被迫滯留陣地。在六四二高地及吉同岡作戰(zhàn)的第九十六師，部分傷兵“恥被敵俘，咸抱戰(zhàn)必死、不戰(zhàn)亦死之決心，以戰(zhàn)場上遺下之槍彈與敵作殊死戰(zhàn)”。因戰(zhàn)況激烈，在前線搶救傷兵的衛(wèi)生隊同樣面臨著極大危險。按照1940年的《國民革命軍各級衛(wèi)生機構(gòu)編制表》的規(guī)定，團衛(wèi)生隊應(yīng)配有官4名、士12名、兵69名，共計85名。新唯作戰(zhàn)中，僅新二十八師第八十二團衛(wèi)生隊即死傷39名，生死不明者29名。

三、遠征軍衛(wèi)生機關(guān)撤退與傷兵疏散

當衛(wèi)勤保障工作步入正軌之時，緬甸戰(zhàn)局的突然惡化打亂了中方的部署。4月底，日軍長途奔襲遠征軍后方基地臘戍，切斷了中國軍隊的退路。鑒于緬甸境內(nèi)尚滯留大量傷兵，蔣介石指示林蔚，傷兵應(yīng)提前由卡他用車輛運回畹町。此時，原定赴緬的第二批18個衛(wèi)生機關(guān)已無調(diào)動必要，被就近配置給云南省。第三批原計劃共有第二十一衛(wèi)生列車、第六十三衛(wèi)生船舶、第五十、五十一、五十二、五十三衛(wèi)生汽車組、防疫大隊、第十七服裝分庫等8個單位，但除衛(wèi)生汽車組抵達云南外，其余單位或尚未成立，或奉命取消任務(wù)。

其間，兵站區(qū)衛(wèi)生機關(guān)奉命自行攜帶傷病員撤退。4月26日，第一七六收容所負責將第二〇〇師的傷病員撤至曼得勒，并計劃在此搭乘醫(yī)療船逆伊洛瓦底江而上。日軍飛機不斷掃射撤退的隊伍，不少人因此喪命，擔架兵也多有傷亡。5月3日，醫(yī)療船到達八莫，重傷員被轉(zhuǎn)移到第一九六后方醫(yī)院。第一七六收容所經(jīng)小路繞道返回云南。因戰(zhàn)況緊急，部分傷兵或移交當?shù)蒯t(yī)療機關(guān)代為照料，或被迫遺棄。由商岡太火撤退前，第一六四兵站醫(yī)院將31名重傷員移交給當?shù)赝了敬鸀檎樟?，醫(yī)院攜帶40余名輕傷員經(jīng)小路由騰沖撤至保山。當日軍逼近八莫時，第一九六后方醫(yī)院僅能攜帶傷病員200余人一同撤離，其余病患任其自謀生路。這種情況雖屬無奈，但對軍心士氣極易造成不良影響。

救護總隊原計劃將大部分傷病員由曼得勒經(jīng)密支那撤回國內(nèi)。林可勝率隊克服敵機轟炸、司機逃散、火車相撞、燃料短缺等困難，抵達孟拱。當獲悉密支那情況危急后，他決定率隊及當?shù)氐牡谝黄咂呤杖菟某似囖D(zhuǎn)往印緬邊境?！巴局袠蛄撼檎系K，有時須得將土填滿橋身，汽車勉強通過，過孟關(guān)后雨水甚多，路面已被水沖壞，泥濘深度達二三尺”。救護總隊被迫放棄車運改為步行，重傷員改由擔架兵抬運。為維持必要的食物供給，林可勝下令“除必要之行李外，余物用火燒毀，以減負擔，又恐食糧不敷，故每天只啜稀飯，以塞饑腸”。5月底，救護總隊經(jīng)過長途跋涉最終抵達印度。

由上表可見，中方衛(wèi)生機關(guān)的非戰(zhàn)斗減員所占比重較大，總計傷亡209人，失蹤866人，失蹤人數(shù)是傷亡人數(shù)的4.1倍。其中，負責運送傷病員的第十四衛(wèi)生大隊的傷亡與失蹤人數(shù)是所有機關(guān)中最高的。物資損失方面，日軍公然踐踏國際公法，多次動用飛機轟炸衛(wèi)生機關(guān)。如日軍首次空襲曼得勒時，雖然英國陸軍醫(yī)院事先在空地“用白床單和紅色毛毯，鋪成一塊足球場大的紅十字”，但仍無法阻止轟炸的發(fā)生，“X光室和外科手術(shù)室都被炸燃燒”。4月26日，日軍27架飛機轟炸希包，第五軍倉庫及兵站醫(yī)院、第十四衛(wèi)生大隊傷亡慘重，爆炸引發(fā)的大火延燒一晝夜。撤退途中，因衛(wèi)生機關(guān)的水陸交通工具數(shù)量有限，大量裝具和醫(yī)療器械因無法攜帶被迫遺棄。

盡管兵站區(qū)衛(wèi)生機關(guān)利用配備的運輸工具將許多傷兵運往國內(nèi)或印度，使其脫離險境，但人數(shù)畢竟有限，多數(shù)傷兵則隨部隊或機關(guān)一同轉(zhuǎn)進。隨遠征軍第一路司令長官羅卓英撤退的傷兵有800余人。5月5日，中國遠征軍兵站總監(jiān)部衛(wèi)生處計劃攜帶傷員156人撤往印度。抵達八莫后，因缺乏運輸工具，74名重傷員委托八莫市民醫(yī)院代為收治，其余82人隨軍開赴印度。到達印度后，已經(jīng)痊愈的56人被編為長官部直轄的榮譽大隊，其余26人移交第五軍軍醫(yī)處收治。撤退途中，野戰(zhàn)部隊因作戰(zhàn)或疫病不斷產(chǎn)生新的傷病員。新二十八師第八十四團第三營“自4月29日由曼得勒轉(zhuǎn)進，經(jīng)月余之長途行軍，丁卡、張鳳兩次戰(zhàn)斗，計士兵傷亡88名，途中病故12名，因病落伍者56名”。雖然野戰(zhàn)軍的傷兵同樣面臨被遺棄的命運，但并非所有的將領(lǐng)對傷兵都忍心棄之不顧。新三十八師副師長齊學(xué)啟本應(yīng)有機會安全撤退，但他不忍拋下在第五軍野戰(zhàn)醫(yī)院治療的該師傷兵，選擇與他們共進退。除精神安撫外，他還購買黃牛馱運重傷員，“輾轉(zhuǎn)走到清得溫江岸的孟坎，重傷官兵的創(chuàng)口又發(fā)起炎來，連騎在牛背上都不能走，齊將軍再去設(shè)法買來竹子編成竹筏，乘著大水準備順流去荷馬林”。其間，傷兵隊伍不幸遭遇日軍襲擊，齊學(xué)啟受傷被俘。

因種種原因，部隊時常會出現(xiàn)掉隊的傷兵。落單的傷兵要時刻提防充滿敵意的親日緬民，“此次轉(zhuǎn)進給養(yǎng)困難，沿途緬民遷逃一空，時有截擊我后尾部隊及殺害落伍病兵等事”。此外，許多來不及撤走的傷兵被趕來的日軍射殺。林蔚在報告中亦稱：“聞傷病兵之撤回國內(nèi)者寥寥無幾，惟陷于敵手者究有若干，其確實人數(shù)，本團未據(jù)報告，僅可判斷為數(shù)目甚大?！?/section>

四、遠征軍撤退途中的衛(wèi)生防疫

緬甸屬于熱帶季風(fēng)氣候，降水分布極不均勻，自4月至11月為雨季，其余時間則為旱季。濕熱的環(huán)境極易滋生蚊蟲，緬甸是“傳染性疾病如霍亂、傷寒、絲蟲病和瘧疾的主要流行地區(qū)”。入緬作戰(zhàn)開始后，計劃配屬遠征軍的防疫大隊尚未抵達。軍隊的衛(wèi)生防疫工作暫由衛(wèi)生署、中央醫(yī)院、紅十字會救護總隊等派遣的醫(yī)療救護組織，配合部隊衛(wèi)生機關(guān)完成。

3月初，隨著赴緬人數(shù)的增多，已有部分官兵患病。史迪威在日記中記述：“醫(yī)療器械極其匱乏，沒有藥品，瘧疾、疥瘡、黑水熱等疾病已經(jīng)出現(xiàn)了?！边h征軍急需914與606治療回歸熱，以及治療瘧疾的“樸拉斯木奎寧藥針及奎寧丸”，但這些藥物國內(nèi)無法批量生產(chǎn)，主要依賴進口。為緩解藥品供應(yīng)不足的狀況，蔣介石致電遠在美國的外交部長宋子文，命其與美方交涉，運送藥品接濟遠征軍。3月11日，印度醫(yī)務(wù)署署長周立（Gordon Jolly）訪問重慶，商討中印醫(yī)藥合作事宜。4月上旬，英國駐華使館發(fā)表公告，印度政府將向中國贈送用于治療瘧疾的奎寧丸500萬粒，其中100萬粒將交予中國入緬軍備用。盡管部隊內(nèi)部因傳染病已出現(xiàn)非戰(zhàn)斗減員，但緬甸正值旱季末期，衛(wèi)勤保障尚能滿足常規(guī)的防疫需要。

4月底，戰(zhàn)局急轉(zhuǎn)直下，英軍決定棄守緬甸，退往印度，中國遠征軍也奉命撤退。當時，可供撤退的路線大致有五條，即緬北的野人山路線、葡萄福貢路線，緬西的英帕爾路線，緬東的滇緬公路沿線、景東路線。相比其他線路，緬北地區(qū)原始森林密布，人煙稀少，缺乏道路，補給困難，并不適合大兵團行動。5月初，杜聿明原計劃率遠征軍主力“在大雨季前可以到達緬北片馬附近”，以緬北為基地，阻敵于國門之外。不久，日軍攻占緬北重鎮(zhèn)八莫、密支那，并封鎖滇緬邊境的主要道路。5月下旬，在缺乏叢林作戰(zhàn)經(jīng)驗和衛(wèi)勤支援的情況下，第五軍軍部及新二十二師余部被迫選擇在雨季徒步穿越野人山向印度前進，第九十六師余部則沿葡萄福貢路線撤回國境。臨行前，杜聿明指令軍醫(yī)處及野戰(zhàn)醫(yī)院，“應(yīng)發(fā)動全體衛(wèi)生人員，救護未歸隊之傷病官兵”，并限期收容完畢。官兵撤退途中，正值緬北雨季來臨，陸上交通變得更加困難，各種疾病肆意侵蝕著第五軍官兵。蚊子叮咬可導(dǎo)致瘧疾，螞蝗叮咬則引發(fā)破傷風(fēng)，飲用不潔的水源更可能患上痢疾。

翻越野人山前，蔣介石曾多次致電杜聿明，詳示陸空聯(lián)絡(luò)方法，并告以可空運糧彈接濟及回師途徑。5月30日，杜聿明致電國內(nèi)：“瘧、痢與回歸熱盛行，官兵病亡甚多，懇飭備特效藥及糧秣，一俟空地聯(lián)絡(luò)確實，即請投送?！钡螂娕_電池耗盡，第五軍與外界通訊中斷，而緬北山高林密，飛機一直未能發(fā)現(xiàn)目標。撤退途中，杜聿明在大洛患上回歸熱，昏迷兩天，已不省人事。此時，軍中雖有藥品，但并無注射所需蒸餾水。軍醫(yī)冒險將開水用藥棉、紗布反復(fù)過濾以替代蒸餾水。經(jīng)注射搶救，杜聿明才僥幸脫險。然而，這種方法并非每次都能奏效。第五軍參謀長羅友倫不幸感染痢疾，軍醫(yī)注射時使用生水代替蒸餾水，導(dǎo)致其手臂發(fā)炎引起高燒。軍醫(yī)起初準備將其手臂鋸掉，所幸最后在死尸上找尋到消炎藥及606，羅友倫打針吃藥后病情好轉(zhuǎn)，才避免截肢。

高級軍官尚且如此，下級軍官及普通士兵的命運可想而知?！把赝镜沟囟赖?，不知凡幾！軍部一個落伍的病官，孤零地躺在擔架上呻吟，擔架兵卻不知逃往哪里去了?！毕啾扔谌怏w的痛苦，更令人恐懼的是精神上的折磨。因為不知道何時能夠到達目的地，許多人在目睹身邊的戰(zhàn)友患病離世而自己又無能為力時，他們會逐漸喪失繼續(xù)活下來的勇氣。有的人面對死亡和傷痛難以忍受，甚至選擇自殺?！伴_始是把槍口放到下巴下面，用大腳趾頭扣動步槍的扳機。……后來是上吊死的，因為槍都扔了。尸體掛在樹上隨風(fēng)飄動，很可怕的。”

經(jīng)多日搜索，飛機最終在大洛附近發(fā)現(xiàn)了杜聿明部的位置。6月中旬，蔣介石下令兵站機關(guān)在保山、云南驛兩處儲存軍米、食鹽、子彈及藥品等，并計劃用飛機每日向第五軍投送10噸以上的物資。藥品補給困難也困擾著其他撤退部隊。6月12日，抵達葡萄的第九十六師師長余韶致電林蔚稱：“惡性瘧疾、霍亂、回歸熱甚流行，死亡率日增，焦急萬狀?！?月17日，新二十二師也報告稱：“饑病而死者已達2000余人?！睘榫徑馑幤范倘钡臓顩r，自6月13日至8月12日，衛(wèi)生機關(guān)通過空運緊急向第五軍軍部、直屬部隊、第二十二師投送藥品96包，向第九十六師投送39包，總計135包。

并非所有的撤退部隊都能及時獲得空投藥品的補給。第二〇〇師官兵“長途跋涉，饑疲之余，疾病復(fù)加，潛逃落伍，防不勝防”，即便是醫(yī)務(wù)人員“亦大半皆患重病，不能隨軍行動”。由于缺醫(yī)少藥，“官兵90%患了瘧疾，第五九八團第八連有一天竟有8名戰(zhàn)士死亡”。5月18日，第二〇〇師余部在通過希包至摩谷的公路時，遭到日軍第五十六師團兩個大隊的襲擊?；鞈?zhàn)中師長戴安瀾身負重傷。經(jīng)搶救，他意識尚能保持清醒，“對于部隊行動猶照常指示，部屬狀況隨時垂詢”。然而，“醫(yī)藥非常困難，連藥棉都沒有”，擔架上的戴安瀾雨淋日曬，又無藥可換，傷口化膿，8日后因病情惡化，不幸壯烈殉國。遠征軍在撤退過程中蒙受了巨大損失，“據(jù)各部所報存余人數(shù)推算，則退卻中之損失，竟有超過傷亡數(shù)字一倍以上者”。

5月23日，羅卓英率遠征軍第一路長官部到達印度。6月下旬，第二〇〇師余部抵達保山。7月25日，杜聿明率第五軍軍部及第二十二師余部等抵達印度列多。8月底，得到沿途兵站補給的第九十六師官兵陸續(xù)翻越高黎貢山到達劍川。

遠征軍入緬后，盡管防疫大隊未能到達，防疫藥品配備不足，但因緬甸處于旱季，衛(wèi)生機關(guān)又設(shè)法進行彌補，各類傳染病在軍中尚未大范圍流行。但在倉促撤退途中，野戰(zhàn)部隊失去了衛(wèi)勤支援，加之雨季來臨，官兵缺乏必要的防疫知識，許多人患上瘧疾、痢疾等疾病，部分人甚至因此喪命。作為遠征軍主力的第五軍，共計有4.2萬人入緬，作戰(zhàn)死傷僅7300人，撤退途中死傷高達1.47萬人。

余　　論

1940年，出于保衛(wèi)滇緬國際交通線的需要，中國軍事當局謀劃派遣軍隊協(xié)助英國防衛(wèi)緬甸。入緬前夕，后勤部門著力強化云南的衛(wèi)勤建設(shè)。中國遠征軍赴緬初期，因傷病員數(shù)量有限，衛(wèi)勤保障尚能滿足作戰(zhàn)所需。隨著戰(zhàn)局的惡化，衛(wèi)生機關(guān)的主要任務(wù)由戰(zhàn)地救治變?yōu)檗D(zhuǎn)運傷病員。其間，因掌握的運輸工具數(shù)量有限，且衛(wèi)生材料準備不足，在撤退中衛(wèi)生機關(guān)不僅自身蒙受巨大損失，而且無法向部隊提供有效的防疫支援。撤退的遠征軍官兵也因此出現(xiàn)大量非戰(zhàn)斗減員。衛(wèi)勤保障暴露出各種問題，這是多種因素相互作用的結(jié)果。

其一，緬甸的地理與氣候增加了衛(wèi)勤保障的難度。由于物資準備不足和缺乏叢林作戰(zhàn)經(jīng)驗，雨季穿越緬北地區(qū)的遠征軍主力損失慘重。實際上，這種情況在緬甸戰(zhàn)役期間并非個例，即使是衛(wèi)勤保障能力相對較強的英軍，在穿越叢林地帶時仍無法避免大量非戰(zhàn)斗減員。隨部隊沿路況較好的緬西撤往印度的羅伯特·莫里斯（Robert Morris）回憶稱：“我們終于穿過英帕爾來到一個被稱為'痢疾山’的營地。盡管我們只在那里待了幾天，但似乎每個人都開始拉肚子?！?/section>

其二，傷兵及衛(wèi)生器材的轉(zhuǎn)運過度依賴英緬政府的協(xié)助。入緬初期，中方衛(wèi)生機關(guān)配備的運輸工具數(shù)量有限。傷兵后送需要英緬政府交通部門的配合。戰(zhàn)役后期，由于英軍撤離時攜帶了大量運輸工具，傷病員的后送及衛(wèi)生器械的轉(zhuǎn)移等工作陷入停滯的狀態(tài)。此外，部分緬甸民眾與英緬政府的關(guān)系長期緊張，加之親日分子在緬甸民眾中的惡意中傷，造成中國軍隊與當?shù)孛癖姷年P(guān)系變得十分復(fù)雜。以往在國內(nèi)作戰(zhàn)時，衛(wèi)生機關(guān)可以利用地方基層組織動員民眾組織擔架隊，協(xié)助軍隊后送傷兵，而在緬甸作戰(zhàn)時，這種方式很難實現(xiàn)，許多傷病員無法及時轉(zhuǎn)運。

其三，衛(wèi)生防疫準備不足，欠缺熱帶叢林作戰(zhàn)經(jīng)驗。入緬前夕，為提高部隊免疫力，出征部隊及汽車駕駛員注射斑疹、傷寒、霍亂、鼠疫預(yù)防針，普遍點種牛痘。然而，中國治療瘧疾和回歸熱等疾病的藥品多數(shù)依賴進口，衛(wèi)生機關(guān)此類藥品的儲備卻并不充足。入緬之初，遠征軍部隊已出現(xiàn)防疫藥品供應(yīng)緊張的情況。雖經(jīng)后勤部門多方籌措，衛(wèi)生機關(guān)仍無法徹底改變這種狀況。此外，緬甸與國內(nèi)的藥品價格相差懸殊，部分不法醫(yī)務(wù)人員趁機倒賣藥品，牟取暴利。“軍醫(yī)院攜帶的藥品，本來已不足，一些腐敗的職員，還要乘機做生意?！背吠送局?，由于藥品供應(yīng)不足，許多傷病員病情惡化，甚至死亡。

綜上所述，遠征軍衛(wèi)勤保障出現(xiàn)的部分問題，在國內(nèi)作戰(zhàn)中帶有一定的普遍性。面對緬甸作戰(zhàn)中出現(xiàn)的新情況，衛(wèi)生機關(guān)盡管嘗試作出一系列調(diào)整，但受制于整體實力所限，又缺乏外部力量的強力支援，造成衛(wèi)勤保障的成效和力度難以達到預(yù)期。

本文系國家社會科學(xué)基金重大項目“中國遠征軍檔案整理與研究”（18ZDA203）的階段性成果。

原文載于《民國檔案》2021年第三期，注釋從略。