原發(fā)性腎上腺皮質功能障礙的常見表現(xiàn)是色素沉著,主要表現(xiàn)在一些暴露部位,如易摩擦部位、指甲根部、乳暈、外生殖器周圍、肛門周圍、牙齦、口腔黏膜、結膜及一些疤痕。相對較輕的患者可能會降低工作能力,感到全身疲勞。病人可能臥床不起。大多數(shù)患者還可能出現(xiàn)一些胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、消化不良、食欲不振等。少數(shù)患者會出現(xiàn)腹部腹瀉和腹痛。長期的腸胃癥狀會導致體重下降。由于缺乏皮質類固醇,還會出現(xiàn)脫水、低血容量和低血壓?;颊叱3霈F(xiàn)低血糖。低血糖時,會出現(xiàn)視力模糊、全身無力、手抖、出汗。 繼發(fā)性腎上腺皮質功能減退,無色素沉著,主要表現(xiàn)為皮膚蒼白,這是與原發(fā)性腎上腺皮質功能減退最大的區(qū)別之一。由于糖皮質激素缺乏、虛弱、食欲不振、疲勞、低血壓、電解質紊亂、脫水等。,部分患者也可能出現(xiàn)低血糖。此外,如果是下丘腦或垂體腫瘤引起的繼發(fā)性腎上腺功能減退,也可表現(xiàn)為甲狀腺功能減退和性腺功能減退,如畏寒、閉經(jīng)、性欲減退等。 綜上所述,腎上腺皮質功能障礙的癥狀通常表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀,如厭食、食咸、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹等。心血管系統(tǒng)會出現(xiàn),如血壓下降、心臟收縮、心音低、直立性低血壓,有時還會出現(xiàn)代謝紊亂,如空腹血糖下降。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為疲勞、冷漠、嗜睡、腎部排尿減少和易被大量飲水稀釋的低鈉血癥。而且生殖系統(tǒng)會出現(xiàn)脫發(fā),月經(jīng)紊亂,免疫系統(tǒng)薄弱,對感染和創(chuàng)傷的抵抗力下降。皮膚黏膜表現(xiàn)為皮膚黏膜色素沉著,全身色素加深,如裸露部位和摩擦較多的疤痕,顏色為褐色。 |
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