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1.檢查方法 患者端坐，兩手置于膝部。檢查者先用手指比較兩側橈動脈搏動狀況，之后使患者盡力抬頭做深吸氣，并將頭轉向病側，再比較兩側脈搏（或血壓）。2.臨床意義 倘若患側脈搏減弱（或血壓降低），則說明頭部轉向病側時鎖骨上窩部變性攣縮的前斜角肌拉緊，壓迫血管所致。1.檢查方法 令患者盡量做頸部前屈，檢查者一手放于頭部病側，做旋向健側動作，另一手握住患肢腕部，呈反方向牽拉。2.臨床意義 如有患肢放射痛或放射性麻刺感增重，說明因過度牽拉加重了鎖骨上窩部病變軟組織的無菌性炎癥化學刺激與機械性壓迫臂叢神經。2.臨床意義 若頸椎處出現(xiàn)疼痛即為陽性，提示頸椎骨關節(jié)病，表明頸椎椎間盤與小關節(jié)多有退行性病變。1.檢查方法 患者仰臥，檢查者一手按其胸前，一手按其枕后，屈其頸部。2.臨床意義 若出現(xiàn)腰部及患肢后側放射性疼痛則為陽性，提示腰骶神經根及其坐骨神經受到刺激或壓迫。托馬斯（Thomas)征即髖關節(jié)屈曲攣縮等的體征。1.檢查方法 患者仰臥，大腿伸直，則腰部前凸；屈曲健側髖關節(jié)，迫使脊椎代償性前凸消失，則患側大腿被迫抬起，不能接觸床面。2.臨床意義 常見于腰椎疾病，如結核、腰大肌流注膿腫、血源性化膿性髂腰肌炎等；或髖關節(jié)疾病，如髖關節(jié)結核、增生性關節(jié)炎和骨性強直等。1.檢查方法 患兒俯臥，檢查者將其兩小腿提起，正常脊柱后伸自如，且無痛。2.臨床意義 脊柱僵直并隨臀部抬高者為陽性，見于脊椎結核。1.檢查方法 患者仰臥、伸膝，檢查者一手壓患膝，另一手托足跟，抬高肢體至患者疼痛或不能繼續(xù)抬高為陽性，并記錄其角度。2.臨床意義 于直腿抬高至30°~70°出現(xiàn)陽性者才有意義，常為腰椎間盤突出癥。1.檢查方法 同“直腿抬高試驗”，只是健側下肢抬高。2.臨床意義 患側下肢疼痛，多為較大或中央型腰椎間盤突出癥。直腿抬高加強試驗即布拉加德（Bragard)征，又稱足背伸試驗。1.檢查方法 直腿抬高至痛時，降低5°左右，再突然使足背伸。2.臨床意義 引起大腿后側劇痛者，常為腰椎間盤突出癥。1.檢查方法 患者俯臥屈膝位，檢查者將其小腿上提或盡力屈膝。2.臨床意義 若出現(xiàn)大腿前側放射性疼痛者為陽性，見于股神經受刺激或壓迫，多為L3-4椎間盤突出癥。1.檢查方法 患者仰臥，雙手抱膝，極度屈髖屈膝。檢查者一手扶膝，一手托臀，使臀部離開床面，腰部極度屈曲，搖擺膝部。2.臨床意義 若出現(xiàn)腰痛者則為陽性，多見于腰部軟組織勞損或腰椎結核。1.檢查方法 患者仰臥、屈膝，檢查者雙手將其兩側髂嵴用力向外下方擠壓，稱為骨盆分離試驗。反之，雙手將其兩側骼骨翼向中心相對擠壓，稱為骨盆擠壓試驗。2.臨床意義 能誘發(fā)疼痛者多為陽性，見于骨盆環(huán)骨折或骶髂關節(jié)病變。“4”字試驗即法伯德（Faberd)征，又稱帕特里克（Patrick)試驗。1.檢查方法 患者仰臥，患肢屈髖膝，并外展外旋，外踝置于對側大腿上，兩腿相交成“4”字，檢查者一手固定骨盆；一手于膝內側向下壓。2.臨床意義 若骶骼關節(jié)痛則為陽性，提示有骶髂關節(jié)勞損、類風濕性關節(jié)炎、結核、致密性骨炎或髖關節(jié)病變。1.檢查方法 患者仰臥位，患側靠床邊使臀部能稍突出、大腿能垂下為宜。對側下肢屈髖、屈膝，雙手抱于膝前。檢查者一手扶住髂嵴，固定骨盆；另一手將垂下床旁的大腿向地面方向加壓。2.臨床意義 如能誘發(fā)骶髂關節(jié)處疼痛則為陽性，意義同“4”字試驗。伸髖試驗即姚曼（Yeoman)征，又稱艾利斯（Allis)征。1.檢查方法 患者俯臥位，屈膝至90°,檢查者一手壓住患側骶髂關節(jié)，另一手向上提起患側小腿。2.臨床意義 如能誘發(fā)骶髂關節(jié)部位疼痛則為陽性，意義同“4”字試驗。 您的點贊是我們進步的動力↓↓↓
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