夏季高溫多雨,濕熱蔓延,百蟲橫行,人們因?yàn)樘鞖庋谉岢3I泶┒萄澏躺?,難免會被蟲子咬傷,出現(xiàn)散發(fā)性、大小均勻、紅色丘疹或丘疹樣水皰型皮疹,瘙癢顯著,常常纏綿難愈,以手抓撓,常會損傷表皮而仍不能緩解瘙癢感,即為蟲咬性皮炎,中醫(yī)稱之為“水皰濕瘍”、“水疥”等,多發(fā)生于兒童,以臭蟲、跳蚤、螨蟲、蜱蟲、虱子、蚊蟲、蠓蟲、隱翅蟲、桑毛蟲、松毛蟲、蠕蟲等為臨床最為多見致病蟲類,多發(fā)生于四肢內(nèi)側(cè)(伸側(cè))及軀干(脅下),偶爾發(fā)生于頭面部,皮損多呈現(xiàn)風(fēng)團(tuán)丘疹或風(fēng)團(tuán)水皰,狀似紡錘,中央突起有小水皰或小丘疹,丘疹色紅,堅(jiān)硬如粒,一般不對稱,瘙癢劇烈,夜間尤甚;抓撓后可以繼發(fā)局部皮膚炎癥。 中醫(yī)對于此病癥具有治療優(yōu)勢,常使用內(nèi)服祛風(fēng)止癢、清熱解毒之劑,配合外用消風(fēng)止癢之劑外洗。我個(gè)人在臨床上慣用重劑防風(fēng)祛風(fēng)止癢、勝濕止痛,蓋防風(fēng)上行頭面七竅,內(nèi)除骨節(jié)疼痛,外解四肢攣急,為治風(fēng)之仙藥。內(nèi)服方:防風(fēng)15克,蛇莓15克,金銀花15克,大青葉15克,板藍(lán)根15克,徐長卿15克,生黃芪15克,生白術(shù)30克,蒲公英10克,紫花地丁10克,野菊花10克,牡丹皮10克,白鮮皮10克,甘草10克,水煎服,日一劑,早晚溫服。外洗劑:關(guān)防風(fēng)30~60克,七葉一枝花10克,半枝蓮30克,半邊蓮30克,蛇莓30克,白花蛇舌草30克,蘇薄荷15克,陳艾葉15克,水煎外洗。 加減:①大便秘結(jié)者加生大黃10克,牛蒡子10克;②火毒熾盛者加黃連6克,川黃芩12克,炒梔子10克,黃柏10克;③陰虛火旺而見口干舌燥、失眠心煩者加玄參30克,生地黃30克,麥冬10克,淡竹葉10克;④體溫見高熱者加水牛角30克(先煎),連翹30克,生石膏30克(包煎),或內(nèi)服安宮牛黃丸;⑤夜寐不安者加首烏藤30克,熟地黃15克,白芍15克,當(dāng)歸15克,川芎10克,柏子仁15克;⑥局部瘙癢劇烈者加七葉一枝花10克,白芷10克,苦參10克,天花粉30克;或者追用蟲類藥全蝎、蜈蚣、蟬蛻、僵蠶、蜂房等。 附:內(nèi)服方中蛇莓如果無貨可以用白花蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮、七葉一枝花等代替。 蟲咬局部紅腫顯著者可以采用針刺放血:阿是穴刺絡(luò)放血,或大椎、曲池、委中刺絡(luò)放血,一般經(jīng)治療1~3次可以痊愈。 民間習(xí)慣用油酊涂抹治療蟲咬皮損,常用的如羅浮山百草油、青草油、龍珠軟膏、丹皮酚乳膏、六神丸、復(fù)方片仔癀軟膏、風(fēng)油精等。 也有很多醫(yī)者建議使用藿香正氣水或十滴水沐浴,既可以驅(qū)蟲,又可以治療蟲咬引起的皮膚瘙癢、紅腫、疼痛(附:要注意十滴水中含有樟腦孕婦禁用)。 對于蜜蜂、馬蜂叮咬者,可以在擠出毒素后外涂蜂蜜水,內(nèi)服蜂蜜水治療。或用鮮薄荷葉,搗泥外敷患處亦效。 凡蛇蝎蜈蚣蜘蛛咬傷,可以使用隔蒜灸或直接瘢痕灸治療,或以白礬、雄黃研末外敷亦效(外敷之前可以生姜汁外洗患處效更佳),或以五靈脂外敷亦效。 民間若能采摘新鮮防風(fēng),以防風(fēng)二兩以上煮水沐浴,能迅速治愈蟲咬性皮炎,神效! 西醫(yī)治療多用激素藥和抗組胺藥治療,外用激素藥膏外涂。 健康無小事,蟲咬性皮炎導(dǎo)致的劇烈瘙癢常常難以忍受,宜盡早治愈,以免過度抓撓,形成局部化膿性皮炎,經(jīng)久不愈亦可留下疤痕,應(yīng)該被重視起來! 防風(fēng) 臨床上,常見卡他性中耳炎致突發(fā)性耳鳴耳聾,重用防風(fēng),配伍蟬蛻、節(jié)菖蒲、醋青皮、炒枳殼、廣木香、大腹皮、生麻黃、路路通、苦杏仁、蒼耳子、蘇薄荷、澤瀉、甘草,水煎服,日一劑,早晚溫服,多見奇效。方中防風(fēng)宜重用至30~60克,祛風(fēng)勝濕、升清降濁、搜肝健脾,為治療濁陰上逆蒙蔽清竅而致耳閉、耳鳴、耳聾、頭暈、頭痛之妙品! 過敏性鼻炎驗(yàn)方:①防風(fēng)15克,黃芪12克,炒蒼耳子12克,生白術(shù)10克,京玄參10克,香白芷10克,辛夷花10克(包煎),烏梅肉10克,生甘草6克,水煎服,日一劑,早晚溫服。②防風(fēng)20克,白術(shù)20克,生黃芪40克,生百合40克,桔梗30克,水煎服,日一劑,早晚溫服。 腹瀉:①防風(fēng)20克,水煎服,日一劑。②防風(fēng)15克,升麻4.5克,鉤藤18克,葛根15克,水煎服,日一劑,早晚溫服。 老人便秘:防風(fēng)30克,麩炒枳殼30克,甘草15克,共為細(xì)末,飯前白開水送服6克/次,日二次。 明日就是七夕節(jié)了,祝愿國泰民安,天下太平,有情人常相伴,家庭和睦萬事興旺,生活幸福美滿! |
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